Five Star Solutionsは、拡張性と安全性を備えたサポート業務体制を必要とする組織向けに、顧客体験およびコンタクトセンターのアウトソーシングサービスを提供しています。経験豊富なカスタマーサービス担当者に、CXテクノロジーとインテリジェントオートメーションを組み合わせ、カスタマーケア、テクニカルサポート、ディスパッチ、データ入力、事業継続、AIを活用したセルフサービスを実現しています。医療、フィンテック、小売、旅行、政府、保険などの分野の顧客を支援し、国内、ニアショア、オフショアの各デリバリーモデルに対応しています。また、SOC 2、PCI、HIPAAに準拠した運用を含め、規制環境に合わせたワークフローを設計しています。
在宅患者請求業務担当
在宅勤務で、患者の医療費の支払い、請求に関する質問、保険確認、保険請求の問い合わせに対応します。 電子カルテや請求システムを使って取引を処理し、アカウントの問題を解決します。
仕事内容
- 費用負担に関する方針に沿って、電話で患者から支払いを受け付ける
- 患者の支払いプランを設定し、管理する
- 取引、記録、患者データの正確性を保つ
- 保険請求の記録、アカウント残高、請求結果を患者に説明する
- 保険情報を確認、審査し、更新する
- 電子カルテの保険記録を更新し、保留中または修正済みの保険請求を再提出する
- 給付調整、免責額、共同保険、定額自己負担額、提出期限、保険請求の却下について説明する
- 不一致を報告し、社内チームと連携して請求の問題を解決する
- アカウント履歴を確認し、請求や支払いに関する懸念の原因を特定する
- 方針に沿った次の手順や解決策を提案する
- 請求システム、電子カルテのプラットフォーム、各種ツール、参考資料を使用する
- 患者をサポートしながら複数のシステムを同時に操作する
- 記録管理、プライバシー、セキュリティ、HIPAA の要件を満たす
- 指定された勤務スケジュールに従い、勤務時間中は連絡が取れる状態を保つ
- 必須のクライアント研修を修了し、追加研修やクロストレーニングに参加する
- 専門性と責任感、共感力を持ち、患者を中心としたサービスを提供する
応募要件
- カスタマーサービスまたはコールセンターでの実務経験が必須
- 医療請求、保険、または保険請求の経験があれば尚可
- 決済処理または金融取引の経験があれば尚可
- 高校卒業資格または GED が必須
- 電子カルテシステムおよび一般的なコンピューターアプリケーションの操作スキル
- リモートまたはバーチャル環境で自立して業務を行う能力
- 英語を話し、読み、書き、理解する能力
- 適用される法律に従った身元調査を受けること
- 優れた口頭および書面でのコミュニケーション能力
- 分析的な問題解決能力と細部への注意力
- 医療請求および保険に関する十分な知識
- 複雑な請求情報を患者にわかりやすく説明する能力
- 複数のシステムやツールを同時に扱えること
- 計画性があり、自発的に行動し、協力して働けること
- 月曜日から金曜日の米国中部標準時午前 7 時から午後 7 時までの指定時間帯に勤務できること
福利厚生
- 夜間および週末勤務の初任時給には、1 時間あたり 1 ドルのシフト手当が含まれる
- 有給研修あり。通常は 2 週間
- 週 40 時間のフルタイム勤務
- 入社から 60 日経過後、翌月 1 日から福利厚生の対象
- 在宅勤務
- 追加研修やクロストレーニングの機会を継続的に提供