Lumexa Imaging
Lumexa Imaging
1.001 – 5.000 Karyawan
B2BLayanan kesehatan
Lumexa Imaging adalah perusahaan layanan kesehatan yang berfokus memperluas akses terhadap pencitraan diagnostik canggih melalui layanan rawat jalan dan kemitraan dengan sistem kesehatan. Didirikan pada 2018, perusahaan ini mengoperasikan lebih dari 185 pusat pencitraan di 13 negara bagian, termasuk lokasi usaha patungan, serta mendukung pasien melalui penjadwalan terpusat, layanan rawat jalan yang nyaman, dan interpretasi radiologis oleh dokter spesialis subbidang terkait. Penawaran Connexia memperluas kemampuan ini melalui teleradiologi, sementara kecerdasan buatan dan peralatan pencitraan modern membantu mendukung kualitas klinis serta efisiensi operasional. Lumexa Imaging juga bekerja sama dengan sistem kesehatan dalam model perawatan kolaboratif yang dirancang untuk meningkatkan pengalaman pasien dan menyediakan alternatif berbiaya lebih rendah dibandingkan pencitraan rawat jalan di rumah sakit, jika sesuai.

Direktur Senior, Kontrak Managed Care (Remote Illinois)

Memimpin negosiasi kontrak dengan pembayar, strategi penggantian biaya, dan inisiatif managed care untuk Lumexa Imaging. Mengawasi pekerjaan kontrak yang melibatkan aspek hukum, keuangan, operasional, dan lintas fungsi.

Deskripsi

  • Membangun dan mempertahankan hubungan produktif dengan perwakilan serta pimpinan pembayar di berbagai wilayah dan proyek yang ditugaskan.
  • Bermitra dengan tim managed care usaha patungan dan kolega lainnya untuk mencapai sasaran kontrak dan operasional.
  • Mengarahkan negosiasi dan pelaksanaan kontrak managed care dengan pembayar serta pihak ketiga.
  • Bekerja sama dengan penasihat hukum internal dan eksternal untuk menilai serta mendokumentasikan bahasa kontrak pembayar berdasarkan standar departemen dan peraturan.
  • Melakukan peninjauan dan analisis bahasa kontrak sesuai kebutuhan.
  • Memberikan panduan internal mengenai pertanyaan dan permintaan terkait bahasa kontrak pembayar.
  • Bermitra dengan analis keuangan dan tim bisnis untuk menyiapkan data negosiasi serta menganalisis klaim atau tren operasional.
  • Mendukung perencanaan tim untuk negosiasi dan perpanjangan kontrak dengan mengevaluasi kinerja historis serta mengidentifikasi peluang.
  • Menyelesaikan kegiatan kontrak untuk fasilitas yang diakuisisi, fasilitas baru, dan praktik baru.
  • Menyelesaikan klaim serta masalah operasional terkait kontrak bersama pelanggan internal dan eksternal, Managed Care Operations, serta tim siklus pendapatan.
  • Mengomunikasikan ketentuan kontrak baru dan yang direvisi kepada pemangku kepentingan internal.
  • Membuat dan memelihara dokumentasi pelacakan departemen.
  • Memimpin proyek khusus dan menyelesaikan tanggung jawab lain yang ditugaskan.

Persyaratan

  • Gelar sarjana dalam administrasi bisnis, administrasi kesehatan, keuangan, hukum, atau bidang terkait wajib dimiliki.
  • Gelar magister dalam administrasi bisnis, administrasi kesehatan, kesehatan masyarakat, atau gelar Juris Doctor lebih disukai.
  • Pengalaman minimal 10 tahun dengan tanggung jawab yang meningkat dalam kontrak managed care, hubungan dengan pembayar, atau penggantian biaya layanan kesehatan, termasuk pengalaman luas dalam menegosiasikan perjanjian pembayar yang kompleks.
  • Pengalaman kepemimpinan minimal lima tahun dalam mengelola tim, proyek, dan inisiatif organisasi.
  • Pengalaman dengan rumah sakit, organisasi dokter, sistem pemberian layanan terpadu, atau organisasi layanan kesehatan multispecialty berskala besar lebih disukai.
  • Memiliki rekam jejak dalam mengembangkan dan menerapkan strategi kontrak yang meningkatkan penggantian biaya, kinerja operasional, dan hasil organisasi.
  • Menguasai prinsip kontrak managed care, metodologi penggantian biaya pembayar, dan model pembayaran layanan kesehatan, termasuk fee-for-service, penggantian berbasis nilai, dan pengaturan pembayaran alternatif.
  • Memiliki pengetahuan luas tentang praktik kontrak dengan pembayar komersial, Medicare Advantage, managed care Medicaid, dan pembayar pihak ketiga lainnya.
  • Memahami dengan kuat peraturan layanan kesehatan yang mengatur kontrak managed care, penggantian biaya, dan kepatuhan.
  • Memiliki keterampilan tingkat lanjut dalam negosiasi, penyusunan, interpretasi, dan analisis bahasa kontrak.
  • Memiliki kemampuan keuangan dan analitis yang sangat baik, termasuk mengevaluasi metodologi penggantian biaya, mengenali tren, dan mengembangkan strategi negosiasi berbasis data.
  • Terbukti mampu memimpin negosiasi kompleks dan memengaruhi pemangku kepentingan internal serta eksternal untuk mencapai hasil yang menguntungkan.
  • Memiliki keterampilan kuat dalam perencanaan strategis, manajemen proyek, dan organisasi, serta mampu mengelola prioritas dan tenggat waktu yang bersaing.
  • Memiliki kemampuan komunikasi tertulis, lisan, dan presentasi yang sangat baik.
  • Terbukti mampu membangun kemitraan kolaboratif di antara pimpinan eksekutif, operasional, keuangan, hukum, siklus pendapatan, dan tim klinis.
  • Memiliki kemampuan kepemimpinan, pembinaan, dan pengembangan tim yang kuat, termasuk pengalaman membangun tempat kerja yang berkinerja tinggi dan kolaboratif.
  • Mampu menggunakan penilaian yang baik, melindungi informasi rahasia, dan mengambil keputusan berdasarkan informasi dalam keadaan yang kompleks atau sensitif.
  • Mahir menggunakan Microsoft Office, platform manajemen kontrak, serta perangkat pelaporan keuangan dan klaim layanan kesehatan.

Lowongan Terkait

Pets Deli

Senior Backend Engineer, Elixir/Phoenix

Pets Deli

Bangun platform Elixir/Phoenix Pets Deli untuk pesanan makanan hewan, pembayaran, penagihan, dan langganan. Migrasikan layanan lama sambil memandu arsitektur, keandalan, dan pelaksanaan.

Buka
YASH Technologies

Insinyur Perangkat Lunak Senior Core Java

YASH Technologies

Bangun dan pelihara aplikasi Java perusahaan di YASH Technologies, integrator teknologi. Peran ini mencakup perancangan dan pengoptimalan solusi, penerapan perangkat lunak, serta pendampingan bagi pengembang.

Buka
Snowflake

Manajer Keterlibatan Senior, Rekayasa Frontier

Snowflake

Pimpin keterlibatan pelanggan Frontier Engineering di Selandia Baru dalam transformasi data dan AI, dari penemuan kebutuhan hingga hasil produksi. Kelola penjualan, pelaksanaan, kinerja keuangan, dan pengembangan akun di setiap keterlibatan.

Buka