Lumexa Imaging on tervishoiuettevõte, mis keskendub täiustatud diagnostilise kuvamise kättesaadavuse laiendamisele ambulatoorse ravi ja koostöö kaudu tervishoiusüsteemidega. 2018. aastal asutatud ettevõte tegutseb enam kui 185 kuvamiskeskuses 13 osariigis, sealhulgas ühisettevõtete asukohtades, ning toetab patsiente keskse ajakava, mugavate ambulatoorsete teenuste ja alaerialadele spetsialiseerunud radioloogide tõlgenduste kaudu. Connexia teenus laiendab neid võimalusi teleradioloogia abil, samal ajal kui tehisintellekt ja nüüdisaegsed kuvamisseadmed aitavad toetada kliinilist kvaliteeti ja tegevuse tõhusust. Lumexa Imaging teeb tervishoiusüsteemidega koostööd ka ühisel ravil põhinevate mudelite väljatöötamisel, et parandada patsiendikogemust ja pakkuda sobivatel juhtudel haigla ambulatoorse kuvamisega võrreldes väiksema kuluga alternatiivi.
Hallatud ravi lepingute vanemdirektor (kaugtöö Illinoisest)
Juhi Lumexa Imagingis maksjalepingute läbirääkimisi, hüvitamisstrateegiat ja hallatud ravi algatusi. Vastuta lepingutöö õiguslike, finantsiliste, tegevuslike ja funktsiooniüleste aspektide eest.
Kirjeldus
- Loo ja hoia tulemuslikke suhteid maksjate esindajate ja juhtidega määratud geograafilistes piirkondades ja projektides.
- Tee koostööd ühisettevõtete hallatud ravi meeskondade ja teiste kolleegidega, et saavutada lepingulised ja tegevuslikud eesmärgid.
- Juhi hallatud ravi maksja- ja kolmandate osapoolte lepingute läbirääkimisi ning sõlmimist.
- Tööta sise- ja välisõigusnõustajatega, et hinnata ja dokumenteerida maksjalepingute tingimusi osakonna ja regulatiivsete standardite alusel.
- Vaata lepingutingimusi läbi ja analüüsi neid vastavalt vajadusele.
- Anna organisatsioonisiseselt suuniseid maksjalepingute tingimusi puudutavates küsimustes ja taotlustes.
- Tee koostööd finantsanalüütikute ja ärimeeskondadega läbirääkimisandmete ettevalmistamiseks ning nõuete või tegevuslike suundumuste analüüsimiseks.
- Toeta meeskonna planeerimist lepinguläbirääkimisteks ja pikendamisteks, hinnates varasemat tulemuslikkust ja tuvastades võimalusi.
- Lõpeta omandatud tegevuskohtade, uute tegevuskohtade ja uute praksiste lepingulised tegevused.
- Lahenda lepingutega seotud nõuded ja tegevuslikud probleemid sise- ja välisklientide, hallatud ravi operatsioonide ning tulutsükli meeskondadega.
- Teavita sisemisi sidusrühmi uutest ja muudetud lepingutingimustest.
- Koosta ja halda osakonna jälgimisdokumentatsiooni.
- Juhi eriprojekte ja täida muid määratud ülesandeid.
Nõuded
- Nõutav on bakalaureusekraad ärijuhtimises, tervishoiu juhtimises, rahanduses, õigusteaduses või seotud valdkonnas.
- Eelistatud on magistrikraad ärijuhtimises, tervishoiu juhtimises või rahvatervises või õigusteaduse doktorikraad.
- Vähemalt 10 aastat järk-järgult vastutusrikkamat töökogemust hallatud ravi lepingute, maksjasuhete või tervishoiu hüvitamise alal, sealhulgas ulatuslik kogemus keerukate maksjalepingute läbirääkimisel.
- Vähemalt viis aastat juhtimiskogemust meeskondade, projektide ja organisatsiooni algatuste juhtimisel.
- Eelistatud on kogemus haiglate, arstiorganisatsioonide, integreeritud teenuseosutamissüsteemide või suurte eri¬aladega tervishoiuorganisatsioonidega.
- Tõendatud kogemus lepingustrateegiate väljatöötamisel ja rakendamisel, et parandada hüvitisi, tegevustulemuslikkust ja organisatsiooni tulemusi.
- Põhjalikud teadmised hallatud ravi lepingute põhimõtetest, maksjate hüvitamismetoodikatest ja tervishoiu maksemudelitest, sealhulgas teenusepõhisest tasustamisest, väärtuspõhisest hüvitamisest ja alternatiivsetest maksekorraldustest.
- Laiad teadmised kommertsmaksjate, Medicare Advantage'i, Medicaidi hallatud ravi ja teiste kolmandate osapoolte lepingutavadest.
- Tugev arusaam hallatud ravi lepinguid, hüvitamist ja nõuetele vastavust reguleerivatest tervishoiueeskirjadest.
- Tipptasemel oskused lepingute läbirääkimisel, koostamisel, tõlgendamisel ja tingimuste analüüsimisel.
- Erakordsed finants- ja analüüsioskused, sealhulgas hüvitamismetoodikate hindamine, suundumuste tuvastamine ja andmepõhiste läbirääkimisstrateegiate väljatöötamine.
- Tõendatud võime juhtida keerukaid läbirääkimisi ja mõjutada sise- ning väliseid sidusrühmi soodsate tulemuste saavutamiseks.
- Tugevad strateegilise planeerimise, projektijuhtimise ja organiseerimise oskused ning võime hallata konkureerivaid prioriteete ja tähtaegu.
- Suurepärased kirjaliku, suulise ja esinemisega seotud suhtlusoskused.
- Tõendatud võime luua koostöösuhteid tippjuhtkonna, operatsioonide, finantsi, õigusosakonna, tulutsükli ja kliiniliste meeskondade vahel.
- Tugev juhtimis-, juhendamis- ja meeskonnaarenduse võimekus, sealhulgas kogemus tulemusliku ja koostööpõhise töökeskkonna kujundamisel.
- Võime kasutada head otsustusvõimet, kaitsta konfidentsiaalset teavet ja teha keerukates või tundlikes olukordades kaalutletud otsuseid.
- Microsoft Office'i, lepinguhaldusplatvormide ning tervishoiu finants- ja nõuete aruandluse tööriistade kasutamise oskus.