Lumexa Imaging — медична компанія, що зосереджена на розширенні доступу до сучасної діагностичної візуалізації завдяки амбулаторній допомозі та партнерству із системами охорони здоров’я. Заснована у 2018 році, компанія управляє понад 185 центрами візуалізації у 13 штатах, зокрема центрами, що працюють у форматі спільних підприємств, і підтримує пацієнтів завдяки централізованому запису, зручним амбулаторним послугам та інтерпретації досліджень радіологами вузької спеціалізації. Пропозиція Connexia розширює ці можливості за допомогою телерадіології, а штучний інтелект і сучасне обладнання допомагають підтримувати клінічну якість та операційну ефективність. Lumexa Imaging також співпрацює із системами охорони здоров’я над моделями спільного надання медичної допомоги, покликаними покращити досвід пацієнтів і забезпечити доступнішу альтернативу амбулаторній візуалізації в лікарнях, де це доречно.
Старший директор з контрактування керованої медичної допомоги (віддалена робота в Іллінойсі)
Керівництво переговорами щодо договорів із платниками, стратегією відшкодування та ініціативами у сфері керованої медичної допомоги для Lumexa Imaging. Координація юридичної, фінансової, операційної та міжфункціональної роботи з контрактами.
Опис
- Вибудовувати й підтримувати продуктивні відносини з представниками та керівниками організацій-платників у закріплених регіонах і проєктах.
- Співпрацювати з командами керованої медичної допомоги спільних підприємств та іншими колегами для досягнення контрактних і операційних цілей.
- Керувати переговорами та укладанням договорів із платниками керованої медичної допомоги й третіми сторонами.
- Співпрацювати з внутрішніми та зовнішніми юридичними радниками для оцінювання й документування положень договорів із платниками на відповідність відомчим і нормативним стандартам.
- Проводити перевірки й аналіз положень договорів за потреби.
- Надавати внутрішні рекомендації щодо запитань і запитів, пов’язаних із положеннями договорів із платниками.
- Співпрацювати з фінансовими аналітиками та бізнес-командами для підготовки даних до переговорів і аналізу вимог щодо оплати або операційних тенденцій.
- Підтримувати планування переговорів щодо договорів і їхнього продовження, оцінюючи історичні результати та визначаючи можливості.
- Виконувати контрактні завдання для придбаних закладів, нових закладів і нових практик.
- Вирішувати пов’язані з договорами вимоги та операційні питання з внутрішніми й зовнішніми клієнтами, командами операцій керованої медичної допомоги та підрозділами циклу доходів.
- Повідомляти внутрішніх зацікавлених осіб про нові та переглянуті умови договорів.
- Створювати й підтримувати документацію для відстеження діяльності підрозділу.
- Керувати спеціальними проєктами та виконувати інші доручені обов’язки.
Вимоги
- Потрібен ступінь бакалавра в галузі ділового адміністрування, управління охороною здоров’я, фінансів, права або суміжній галузі.
- Бажаний ступінь магістра в галузі ділового адміністрування, управління охороною здоров’я, громадського здоров’я або ступінь доктора права.
- Щонайменше 10 років досвіду роботи з поступовим розширенням відповідальності у сфері контрактування керованої медичної допомоги, відносин із платниками або відшкодування витрат на медичну допомогу, включно зі значним досвідом ведення складних переговорів щодо угод із платниками.
- Щонайменше п’ять років досвіду керування командами, проєктами та організаційними ініціативами.
- Бажаний досвід роботи з лікарнями, організаціями лікарів, інтегрованими системами надання медичної допомоги або великими багатопрофільними медичними організаціями.
- Підтверджений досвід розроблення та впровадження контрактних стратегій, що покращують відшкодування, операційні показники та результати організації.
- Експертне знання принципів контрактування керованої медичної допомоги, методик відшкодування витрат платниками та моделей оплати медичної допомоги, зокрема оплати за послугу, відшкодування на основі цінності та альтернативних механізмів оплати.
- Широкі знання практик контрактування з комерційними платниками, Medicare Advantage, програмами керованої Medicaid та іншими сторонніми платниками.
- Глибоке розуміння нормативних вимог у сфері охорони здоров’я, що регулюють контрактування керованої медичної допомоги, відшкодування та дотримання вимог.
- Високий рівень навичок ведення переговорів щодо договорів, їхнього складання, тлумачення та аналізу формулювань.
- Виняткові фінансові й аналітичні здібності, зокрема в оцінюванні методик відшкодування, виявленні тенденцій і розробленні переговорних стратегій на основі даних.
- Підтверджена здатність вести складні переговори та впливати на внутрішніх і зовнішніх зацікавлених осіб для досягнення сприятливих результатів.
- Сильні навички стратегічного планування, управління проєктами та організації роботи, а також здатність керувати конкуруючими пріоритетами й термінами.
- Відмінні навички письмової, усної та презентаційної комунікації.
- Підтверджена здатність будувати партнерство між керівництвом, операційними, фінансовими, юридичними, клінічними командами та командами циклу доходів.
- Сильні лідерські навички, навички наставництва й розвитку команд, включно з досвідом формування високоефективного робочого середовища, заснованого на співпраці.
- Здатність застосовувати обґрунтоване судження, захищати конфіденційну інформацію та ухвалювати поінформовані рішення у складних або чутливих обставинах.
- Володіння Microsoft Office, платформами управління договорами та інструментами фінансової звітності й звітності щодо вимог у сфері охорони здоров’я.