Lumexa Imaging е здравна компания, насочена към разширяване на достъпа до модерна диагностична образна диагностика чрез извънболнична помощ и партньорства със здравни системи. Основана през 2018 г., тя управлява над 185 центъра за образна диагностика в 13 щата, включително обекти, функциониращи като съвместни предприятия. Компанията подкрепя пациентите чрез централизирано записване на часове, удобни извънболнични услуги и интерпретация от радиолози с тесни специализации. Предложението Connexia разширява тези възможности чрез телерадиология, а изкуственият интелект и модерното оборудване за образна диагностика подпомагат клиничното качество и оперативната ефективност. Lumexa Imaging работи и със здравни системи по модели на съвместна грижа, предназначени да подобрят изживяването на пациентите и, когато е подходящо, да предложат по-достъпна алтернатива на болничната извънболнична образна диагностика.
Старши директор, договори за управлявана медицинска помощ (дистанционна работа от Илинойс)
Ръководите преговорите с платци, стратегията за възстановяване на разходи и инициативите за управлявана медицинска помощ на Lumexa Imaging. Надзиравате правната, финансовата, оперативната и междуфункционалната договорна дейност.
Описание
- Изграждате и поддържате продуктивни отношения с представители и ръководители на платци в определените географски области и проекти.
- Партнирате си с екипите за управлявана медицинска помощ в съвместни предприятия и с други колеги за постигане на договорни и оперативни цели.
- Ръководите преговорите и сключването на договори с платци на управлявана медицинска помощ и трети страни.
- Работите с вътрешни и външни правни консултанти за оценка и документиране на договорните клаузи на платците съобразно стандартите на отдела и регулаторните изисквания.
- Извършвате прегледи и анализи на договорни клаузи при необходимост.
- Предоставяте вътрешни насоки по въпроси и искания, свързани с договорните клаузи на платците.
- Партнирате си с финансови анализатори и бизнес екипи за подготовка на данни за преговори и анализ на тенденции в исковете или оперативната дейност.
- Подпомагате планирането на преговори и подновявания на договори чрез оценка на историческите резултати и идентифициране на възможности.
- Извършвате договорни дейности за придобити обекти, нови обекти и нови практики.
- Разрешавате договорни искове и оперативни проблеми с вътрешни и външни клиенти, екипите по операции на управляваната медицинска помощ и екипите по цикъла на приходите.
- Комуникирате новите и преработените договорни условия на вътрешните заинтересовани страни.
- Създавате и поддържате документация за проследяване на дейността на отдела.
- Ръководите специални проекти и изпълнявате други възложени отговорности.
Изисквания
- Изисква се бакалавърска степен по бизнес администрация, здравна администрация, финанси, право или сходна област.
- Предпочита се магистърска степен по бизнес администрация, здравна администрация или обществено здраве, или степен Juris Doctor.
- Най-малко 10 години постепенно нарастващ професионален опит в договори за управлявана медицинска помощ, отношения с платци или възстановяване на разходи в здравеопазването, включително значителен опит в преговори по сложни договори с платци.
- Най-малко пет години лидерски опит в управлението на екипи, проекти и организационни инициативи.
- Предпочита се опит с болници, лекарски организации, интегрирани системи за предоставяне на медицинска помощ или големи многопрофилни здравни организации.
- Доказан опит в разработването и прилагането на договорни стратегии, които подобряват възстановяването на разходи, оперативните резултати и резултатите на организацията.
- Експертни познания по принципите на договорите за управлявана медицинска помощ, методологиите за възстановяване на разходи от платци и моделите за плащане в здравеопазването, включително плащане за услуга, плащане според стойността и алтернативни договорености за плащане.
- Широки познания за практиките при договаряне с търговски платци, Medicare Advantage, управлявана медицинска помощ по Medicaid и други платци от трети страни.
- Задълбочено разбиране на здравните регулации, уреждащи договорите за управлявана медицинска помощ, възстановяването на разходи и съответствието с изискванията.
- Напреднали умения в преговорите, изготвянето, тълкуването и анализа на договори и договорни клаузи.
- Изключителни финансови и аналитични способности, включително оценяване на методологии за възстановяване на разходи, разпознаване на тенденции и разработване на основани на данни стратегии за преговори.
- Доказана способност да ръководите сложни преговори и да влияете на вътрешни и външни заинтересовани страни за постигане на благоприятни резултати.
- Силни умения за стратегическо планиране, управление на проекти и организация, както и способност за управление на конкуриращи се приоритети и срокове.
- Отлични писмени, устни и презентационни комуникационни умения.
- Доказана способност за изграждане на партньорства между изпълнителното ръководство, оперативните екипи, финансите, правния отдел, цикъла на приходите и клиничните екипи.
- Силни умения за лидерство, коучинг и развитие на екипи, включително опит в изграждането на високоефективна и колаборативна работна среда.
- Способност за разумна преценка, защита на поверителна информация и вземане на информирани решения в сложни или чувствителни обстоятелства.
- Владеене на Microsoft Office, платформи за управление на договори и инструменти за финансово и исково отчитане в здравеопазването.