LogoFresh Jobs Ahead
Lumexa Imaging
Lumexa Imaging
1.001 – 5.000 Çalışanlar
B2BSağlık hizmetleri
Lumexa Imaging, ayakta tedavi hizmetleri ve sağlık sistemleriyle kurduğu ortaklıklar aracılığıyla gelişmiş tanısal görüntülemeye erişimi artırmaya odaklanan bir sağlık şirketidir. 2018 yılında kurulan şirket, ortak girişim merkezleri de dâhil olmak üzere 13 eyalette 185'ten fazla görüntüleme merkezini işletmektedir. Merkezi randevu planlaması, kolay ulaşılabilen ayakta tedavi hizmetleri ve yan dal uzmanı radyologların değerlendirmeleri sayesinde hastaları desteklemektedir. Connexia hizmeti, teletıp radyolojisi aracılığıyla bu olanakları genişletirken yapay zekâ ve modern görüntüleme ekipmanları klinik kaliteyi ve operasyonel verimliliği desteklemeye yardımcı olur. Lumexa Imaging ayrıca sağlık sistemleriyle, hasta deneyimini iyileştirmeyi ve uygun durumlarda hastanelerin ayakta görüntüleme hizmetlerine daha düşük maliyetli bir alternatif sunmayı amaçlayan iş birliğine dayalı bakım modelleri üzerinde çalışmaktadır.
LinkedIn
Şirket İş İlanları

Kıdemli Direktör, Yönetilen Bakım Sözleşmeleri (Illinois Uzaktan)

Lumexa Imaging için sigorta kuruluşlarıyla sözleşme müzakerelerine, geri ödeme stratejisine ve yönetilen bakım girişimlerine liderlik eder. Hukuki, finansal, operasyonel ve işlevler arası sözleşme çalışmalarını yönetir.

USAmerika Birleşik DevletleriILIllinoisUzaktanTam zamanlıKıdemliZorunlu Dil: İngilizceDirektör

Açıklama

  • Atanan coğrafyalarda ve projelerde sigorta kuruluşlarının temsilcileri ve yöneticileriyle verimli ilişkiler kurar ve sürdürür.
  • Sözleşme ve operasyon hedeflerine ulaşmak için ortak girişimlerin yönetilen bakım ekipleri ve diğer çalışma arkadaşlarıyla iş birliği yapar.
  • Yönetilen bakım sigortacısı ve üçüncü taraf sözleşmelerinin müzakeresini ve imzalanmasını yönetir.
  • Sigortacı sözleşme metinlerini departman ve mevzuat standartlarına göre değerlendirmek ve belgelemek için şirket içi ve dışı hukuk danışmanlarıyla çalışır.
  • Gerektiğinde sözleşme metinlerini inceler ve analiz eder.
  • Sigortacı sözleşme metinleriyle ilgili soru ve taleplerde şirket içi yönlendirme sağlar.
  • Müzakere verilerini hazırlamak ve hasar veya operasyon eğilimlerini analiz etmek için finansal analistlerle ve iş ekipleriyle iş birliği yapar.
  • Geçmiş performansı değerlendirerek ve fırsatları belirleyerek sözleşme müzakereleri ve yenilemeleri için ekip planlamasını destekler.
  • Devralınan tesisler, yeni tesisler ve yeni uygulamalar için sözleşme faaliyetlerini tamamlar.
  • Sözleşmeyle ilgili talepleri ve operasyonel sorunları şirket içi ve dışı müşteriler, Yönetilen Bakım Operasyonları ve gelir döngüsü ekipleriyle çözer.
  • Yeni ve güncellenmiş sözleşme koşullarını şirket içi paydaşlara iletir.
  • Departmana ait takip belgelerini oluşturur ve güncel tutar.
  • Özel projelere liderlik eder ve kendisine verilen diğer sorumlulukları yerine getirir.

Gereksinimler

  • İşletme, sağlık yönetimi, finans, hukuk veya ilgili bir alanda lisans derecesi gereklidir.
  • İşletme, sağlık yönetimi veya halk sağlığı alanında yüksek lisans ya da Juris Doctor derecesi tercih edilir.
  • Yönetilen bakım sözleşmeleri, sigortacı ilişkileri veya sağlık hizmetleri geri ödemesi alanında, karmaşık sigortacı sözleşmelerinin kapsamlı müzakere deneyimi dahil olmak üzere, giderek artan sorumluluklarla en az 10 yıl deneyim.
  • Ekipleri, projeleri ve kurumsal girişimleri yönetme konusunda en az beş yıl liderlik deneyimi.
  • Hastaneler, hekim kuruluşları, entegre sunum sistemleri veya büyük çok uzmanlıklı sağlık kuruluşlarıyla deneyim tercih edilir.
  • Geri ödemeyi, operasyonel performansı ve kurumsal sonuçları iyileştiren sözleşme stratejileri geliştirme ve uygulama konusunda kanıtlanmış başarı.
  • Hizmet başına ödeme, değere dayalı geri ödeme ve alternatif ödeme düzenlemeleri dahil olmak üzere yönetilen bakım sözleşmesi ilkeleri, sigortacı geri ödeme yöntemleri ve sağlık hizmetleri ödeme modelleri konusunda uzmanlık.
  • Ticari sigorta, Medicare Advantage, Medicaid yönetilen bakımı ve diğer üçüncü taraf sigortacı sözleşme uygulamaları hakkında kapsamlı bilgi.
  • Yönetilen bakım sözleşmeleri, geri ödeme ve uyumu düzenleyen sağlık mevzuatı hakkında güçlü anlayış.
  • Sözleşme müzakeresi, hazırlanması, yorumlanması ve metin analizi konusunda ileri düzey beceriler.
  • Geri ödeme yöntemlerini değerlendirme, eğilimleri fark etme ve veriye dayalı müzakere stratejileri geliştirme dahil olmak üzere olağanüstü finansal ve analitik yetenek.
  • Karmaşık müzakerelere liderlik etme ve şirket içi ve dışı paydaşları olumlu sonuçlara yönlendirme becerisi.
  • Birbiriyle yarışan öncelikleri ve son tarihleri yönetme becerisiyle güçlü stratejik planlama, proje yönetimi ve organizasyon becerileri.
  • Mükemmel yazılı, sözlü ve sunum iletişimi becerileri.
  • Üst düzey liderlik, operasyon, finans, hukuk, gelir döngüsü ve klinik ekipler arasında iş birlikçi ortaklıklar kurma becerisi.
  • Yüksek performanslı ve iş birlikçi bir çalışma ortamı oluşturma deneyimi dahil olmak üzere güçlü liderlik, koçluk ve ekip geliştirme yetkinlikleri.
  • Sağduyulu karar verme, gizli bilgileri koruma ve karmaşık veya hassas durumlarda bilinçli kararlar alma becerisi.
  • Microsoft Office, sözleşme yönetimi platformları ve sağlık hizmetleri finansal ve hasar raporlama araçlarını kullanma yeterliliği.

İlgili İş İlanları

Marsh McLennan

Kıdemli Kamu Sağlığı Aktüerya Danışmanı

Marsh McLennan
H1B Vizesi SponsoruFinansHukukPazarlama
USAmerika Birleşik DevletleriAZArizonaCAKaliforniyaCOColoradoFLFloridaILIllinoisMAMassachusettsMNMinnesotaMOMissouriNYNew YorkNCKuzey KarolinaOROregonPAPensilvanyaWAWashington
$93.500 – $187.000 / yıl
HibritTam zamanlıKıdemliZorunlu Dil: İngilizceAktüer

Aktüeryal analizler, fiyatlandırma modelleri ve sağlık planı tasarımıyla eyalet Medicaid kurumlarına danışmanlık yapın. Müşteri çalışmalarına liderlik edin ve deneyimi daha az olan çalışma arkadaşlarınıza rehberlik edin.

Aç
LifeStance Health

Lisanslı Ruh Sağlığı Danışmanı (LMHC) — Rhode Island

LifeStance Health
5.001 – 10.000 Çalışanlar
H1B Vizesi SponsoruDanışmanlıkSağlık hizmetleriSigorta
USAmerika Birleşik DevletleriRIRhode Island
$72.000 – $115.200 / yıl
UzaktanTam zamanlıOrta seviyeKıdemliZorunlu Dil: İngilizceRehber

LifeStance Health klinikleri ve teletıp hizmetleri aracılığıyla çocuklara, ergenlere ve yetişkinlere ayakta ruh sağlığı hizmeti sunun. İş birliğine dayalı bir klinik ekibin parçası olarak kişiye özel bakım sağlayın.

Aç
HETI

Kiemelt kockázatkezelési tanácsadó – HETI

HETI
51 – 200 Çalışanlar
DanışmanlıkİnşaatSağlık hizmetleri
USAmerika Birleşik Devletleri
$50 / saat
HibritYarı zamanlıKıdemliLiderZorunlu Dil: İngilizceSigorta

A HETI tapasztalt kockázatkezelési tanácsadót keres biztosítási kockázatok felmérésére, valamint környezetvédelmi, egészségügyi és munkavédelmi szolgáltatások nyújtására. A részmunkaidős, hibrid munkakör túlnyomórészt távoli munkavégzést jelent, alkalmankénti helyszíni látogatásokkal.

Aç