Lumexa Imaging 是一家医疗保健公司，致力于通过门诊医疗服务和与医疗系统开展合作，扩大先进诊断影像服务的可及性。公司成立于 2018 年，目前在 13 个州运营着 185 多家影像中心，其中包括合资运营的中心，并通过集中预约、便捷的门诊服务以及亚专科放射科医生解读，为患者提供支持。其 Connexia 服务通过远程放射学进一步拓展了这些能力，而人工智能和现代影像设备则有助于支持临床质量和运营效率。Lumexa Imaging 还与医疗系统合作开展协同护理模式，旨在改善患者体验，并在适当情况下为医院门诊影像服务提供成本更低的替代方案。
高级董事，管理式医疗合同管理（伊利诺伊州远程）
负责Lumexa Imaging的付款方合同谈判、报销策略和管理式医疗项目。 监督法律、财务、运营及跨职能合同管理工作。
描述
- 与指定地区和项目中的付款方代表及领导者建立并维持富有成效的关系。
- 与合资企业管理式医疗团队及其他同事合作，实现合同管理和运营目标。
- 负责管理式医疗付款方合同及第三方合同的谈判与执行。
- 与内部及外部法律顾问合作，根据部门和监管标准评估并记录付款方合同条款。
- 根据需要开展合同条款审查与分析。
- 就付款方合同条款相关问题和请求向内部团队提供指导。
- 与财务分析师及业务团队合作，准备谈判数据并分析索赔或运营趋势。
- 通过评估历史表现和发现机会，支持团队制定合同谈判与续约计划。
- 完成收购机构、新机构及新医疗实践的合同管理工作。
- 与内部和外部客户、管理式医疗运营团队及收入周期团队协作，解决合同相关索赔和运营问题。
- 向内部利益相关者传达新的及修订后的合同条款。
- 创建并维护部门跟踪文档。
- 领导特别项目并完成其他分配的职责。
任职要求
- 必须具备工商管理、医疗管理、金融、法律或相关领域的学士学位。
- 工商管理、医疗管理、公共卫生硕士学位或法律博士学位优先。
- 至少10年管理式医疗合同管理、付款方关系或医疗报销方面逐步承担更高责任的工作经验，其中包括丰富的复杂付款方协议谈判经验。
- 至少5年团队、项目及组织计划管理方面的领导经验。
- 具有医院、医生组织、综合医疗服务系统或大型多专科医疗机构工作经验者优先。
- 具备制定和实施合同策略的成功记录，能够改善报销、运营绩效和组织成果。
- 精通管理式医疗合同管理原则、付款方报销方法及医疗支付模式，包括按服务收费、基于价值的报销和替代性支付安排。
- 广泛了解商业保险、Medicare Advantage、Medicaid管理式医疗及其他第三方付款方的合同管理实践。
- 深入理解管理式医疗合同管理、报销和合规相关的医疗法规。
- 具备高水平的合同谈判、起草、解释和条款分析能力。
- 具备卓越的财务和分析能力，包括评估报销方法、识别趋势及制定数据驱动的谈判策略。
- 展现出领导复杂谈判并影响内部和外部利益相关者以实现有利结果的能力。
- 具备出色的战略规划、项目管理和组织能力，能够管理相互竞争的优先事项和截止期限。
- 具备优秀的书面、口头及演示沟通能力。
- 展现出在高管领导层、运营、财务、法律、收入周期及临床团队之间建立协作伙伴关系的能力。
- 具备出色的领导、辅导和团队发展能力，包括培养高绩效、协作型工作环境的经验。
- 能够在复杂或敏感情况下运用良好判断力、保护机密信息并作出明智决策。
- 熟练使用Microsoft Office、合同管理平台以及医疗财务和索赔报告工具。