Pacific Life
Pacific Life
Pacific Life היא חברת שירותים פיננסיים וביטוח המתמקדת בסיוע ליחידים, למשפחות, לעסקים ולמוסדות להתכונן לעתיד. מוצריה כוללים ביטוח חיים, קצבאות, פתרונות פרישה והטבות לעובדים. החברה נוסדה בשנת 1868, ומשלבת ניסיון רב שנים בהגנה פיננסית עם התמקדות בפיתוח מוצרים התומכים בביטחון פיננסי לטווח ארוך ומספקים תוצאות משמעותיות ללקוחותיה.

מומחה/ית בכיר/ה לתביעות ביטוח חיים – פסיפיק לייף

טיפול בתביעות מורכבות של ביטוח חיים קבוצתי בפסיפיק לייף, תוך בחינת תנאי הפוליסה, מחלוקות בין מוטבים ורשומות תומכות כדי לקבל החלטות בהתאם לדרישות. התפקיד כולל גם מתן מומחיות בתביעות, תמיכה בקליטת חברי צוות ותרומה לשיפור תהליכים.

תיאור

  • לשמש כמומחה/ית בתחום שיטות העבודה בתביעות ביטוח חיים.
  • לייעץ בנוגע לשיטות עבודה מומלצות ולסייע בגיבוש נהלים פנימיים, תהליכי עבודה ודרישות מערכת.
  • להדריך חברי צוות חדשים ולתמוך בתהליך קליטתם.
  • לזהות פערים בתהליכים ולתרום לשיפור מתמשך וליוזמות ארגוניות.
  • לפקח על תביעות ביטוח חיים קבוצתי מהבדיקה הראשונית ועד לסגירתן.
  • להעריך זכאות ולאמת את פרטי המוטבים בהתאם להוראות הפוליסה.
  • לאסוף ולבדוק רשומות של מוטבים, דוחות נתיחה שלאחר המוות, מסמכי תאונה, מסמכים רפואיים ופיננסיים ורשומות תביעה אחרות.
  • לקבל החלטות מדויקות בתביעות במועד.
  • לתעד החלטות, נימוקים תומכים ואינטראקציות עם לקוחות.
  • לתקשר בבהירות וברגישות עם מגישי תביעות, מוטבים, מעסיקים ושותפים פנימיים.
  • לתאם בין יחידות עסקיות כדי לספק חוויית טיפול בתביעות רציפה ותואמת לדרישות.
  • להסתגל לשינויים בסדרי עדיפויות, בצורכי העסק ובדרישות רגולטוריות.
  • להגן על מידע חסוי ולפעול במקצועיות וביושרה.
  • לבצע תפקידים נוספים שיוקצו.

דרישות

  • תואר ראשון או ניסיון עבודה שווה ערך הם יתרון.
  • נדרשות לפחות 5–7 שנות ניסיון בתביעות ביטוח חיים, לרבות הכרעה בתביעות מורכבות.
  • ניסיון בבדיקת תקופות ערעור על תוקף פוליסה, החרגות ומחלוקות בין מוטבים.
  • מומחיות בחקירה, הערכה והכרעה בתביעות ביטוח חיים, מההודעה הראשונית ועד לקבלת החלטה.
  • יכולת לפרש את לשון הפוליסה, הוראות חוזיות ורישומי מוטבים.
  • היכרות מעמיקה עם פוליסות ביטוח חיים קבוצתי.
  • ידע בחוק חופשה משפחתית ורפואית (FMLA), בחוק ביטחון הכנסה בפרישה לעובדים (ERISA), בחוק ניידות ואחריותיות של ביטוח בריאות (HIPAA), בתקנות ביטוח מדינתיות ובתקני ציות לטיפול בתביעות.
  • יכולת לנהל באופן עצמאי תיק תביעות מלא ולתעדף דרישות מתחרות.
  • מיומנויות מתקדמות של ניתוח וחשיבה ביקורתית.
  • יכולת להעריך רשומות רפואיות, סיבת מוות, מסמכים פיננסיים ומסמכים משפטיים.
  • מיומנויות תקשורת חזקות מול מוטבים, בתי לוויות, עורכי דין, ספקים רפואיים ושותפים פנימיים.
  • גישה ממוקדת לקוח המבוססת על אמפתיה, אכפתיות וכבוד.
  • יכולת להתמודד ברגישות עם אבל ועם מצבים קשים מבחינה רגשית.
  • ארגון ברמה גבוהה ותשומת לב לפרטים.
  • יכולת לחשב הטבות במדויק ולשמור על תיעוד מקיף ועל תיקי תביעה שלמים.
  • יכולת לעבוד באופן עצמאי כמומחה/ית בתחום ולהדריך חברי צוות פחות מנוסים.
  • יכולת לנהל סדרי עדיפויות ולהסתגל לסביבה מהירה.
  • ניסיון בשימוש במערכות לניהול תביעות ובכלים לניהול תהליכי עבודה.

הטבות

  • כיסוי רפואי, כיסוי שיניים וכיסוי ראייה.
  • חשבון החזר הוצאות לרווחה עבור עובדים ותלויים זכאים.
  • חופשה בתשלום.
  • לוחות חופשות.
  • חופשה לצורך תכנון פיננסי.
  • חופשת הורות בתשלום.
  • תוכנית סיוע באימוץ.
  • תוכנית חיסכון תחרותית מסוג 401(k) עם הפרשות תואמות מצד החברה.
  • הפרשה נוספת ל-401(k), גם ללא השתתפות העובד/ת.
  • הטבות גמישות המותאמות לצורכי העובדים.
  • תמיכה בגיוון ובהכלה.

משרות קשורות

Heidi Health

מהנדס תוכנה בכיר Full-Stack ב-Heidi Health

Heidi Health

בנה כלי שיתוף פעולה ב-React, ב-TypeScript וב-Python עבור פלטפורמת הבריאות של Heidi Health, המבוססת על בינה מלאכותית. שפר תהליכי עבודה קליניים תוך הגנה על נתוני מטופלים בהיקף נרחב.

פתח
MANSCAPED

אנליסט תשתיות IT ותמיכה

MANSCAPED
201 – 500 עובדים
ייעוץייצורשיווק

תמיכה בתשתיות ה-IT הגלובליות של MANSCAPED בתחומי הענן, התקני הקצה, הזהויות, הרשתות ומערכות האבטחה. סיוע בתחזוקת שירותי Microsoft ומתן תמיכה טכנית לעובדים.

פתח
PayJoy

מהנדס תוכנה בכיר, תשלומים

PayJoy

הובלת פיתוח של תשתית תשלומים ניתנת להרחבה ב-PayJoy, ספקית אשראי צרכני הפועלת בשווקים מתעוררים. חניכת מהנדסים והכוונת יוזמות טכניות מרכזיות בתחום השרתים ובשיתוף פעולה בין צוותים.

פתח
Stefanini LATAM

מפתח/ת ממשקי קצה (Angular) — עבודה מרחוק בפרו

Stefanini LATAM

פיתוח יישומי אינטרנט ומובייל עבור Stefanini באמצעות Angular, JavaScript ו-TypeScript. פיתוח פתרונות ארגוניים עם Microsoft Power Apps ואינטגרציות REST.

פתח
GE Vernova

מהנדס יישומי STATCOM

GE Vernova

הובלת הנדסה בפרויקטים של טכנולוגיית רשת STATCOM ב-GE Vernova, משלב המכרז ועד למסירה. תיאום הצעות, צוותים רב-תחומיים, קבלני משנה ודיונים טכניים עם לקוחות.

פתח
Vantage Data Centers

מהנדס/ת בכיר/ה למערכות אוטומציה, הקמת מרכזי נתונים

Vantage Data Centers

אספקה והפעלה של מערכות SCADA, BMS, PLC ובקרה במתקני Vantage Data Centers בצפון אמריקה. תפקיד היברידי המיועד למיקומים זכאים בארצות הברית.

פתח
Stefanini LATAM

מפתח Java

Stefanini LATAM

תכננו ותחזקו יישומים ארגוניים עבור Stefanini LATAM, ותרמו לכל שלבי מחזור חיי פיתוח התוכנה באמצעות Spring Boot, ממשקי REST, פלטפורמות ענן ו-CI/CD. קחו אחריות על העבודה מאיסוף הדרישות ועד לפריסה ולניטור בסביבת ייצור.

פתח
ElevenLabs

מהנדס מוצר, מנוע פרסום

ElevenLabs

בנו מנוע פרסום מבוסס בינה מלאכותית, הכולל צינורות נתונים, כלי סוכנים וממשקי משתמש. קחו אחריות על החלטות מוצר ביצירת מודעות, בהתאמתן לשווקים ובהשקתן, וגם בלמידת הביצועים.

פתח
Tech Holding

מהנדס/ת תוכנה, פיתוח AI מונחה מפרטים (מקסיקו, עבודה מרחוק)

Tech Holding

פיתוח תוכנות בינה מלאכותית לניתוח סיכונים ולסיוע לארגונים באיתור איומים מקוונים. הובלת פיתוח תכונות בסיוע AI, ממימוש צד השרת ועד סביבת הייצור.

פתח
Medtronic

מהנדס מערכות תוכנה II, ‏MBSE ו-SysML

Medtronic

פיתוח ארכיטקטורת מערכות ותוכנה מבוססת SysML עבור מערכות המיפוי והאבלציה הלבביות של Medtronic. תמיכה בעקיבות דרישות, בהגדרת ממשקים, בניתוח סיכונים ובפיתוח תוכנה למכשור רפואי מפוקח.

פתח