Pacific Life on rahoituspalvelu- ja vakuutusyhtiö, joka auttaa yksityishenkilöitä, perheitä, yrityksiä ja instituutioita valmistautumaan tulevaisuuteen. Sen palveluihin kuuluvat henkivakuutukset, annuiteetit, eläkeratkaisut ja henkilöstöedut. Vuonna 1868 perustettu yhtiö yhdistää pitkän kokemuksen taloudellisesta turvasta keskittymiseen tuotteiden kehittämiseen, jotka tukevat asiakkaiden pitkän aikavälin taloudellista turvallisuutta ja merkityksellisiä lopputuloksia.
Henkivakuutuskorvausten vanhempi asiantuntija – Pacific Life
Käsittelet Pacific Lifella vaativia ryhmähenkivakuutuksen korvaushakemuksia ja arvioit vakuutusehtoja, edunsaajakiistoja sekä tukiasiakirjoja perusteltujen päätösten tekemiseksi. Lisäksi tuot asiantuntemusta korvauskäsittelyyn, tuet tiimin perehdytystä ja osallistut prosessien kehittämiseen.
Kuvaus
- Toimit henkivakuutuskorvauskäytäntöjen asiantuntijana.
- Neuvot parhaista käytännöistä ja autat kehittämään sisäisiä menettelyjä, työnkulkuja ja järjestelmävaatimuksia.
- Ohjaat uusia tiimin jäseniä ja tuet heidän perehdytystään.
- Tunnistat prosessien puutteita ja osallistut jatkuvaan parantamiseen sekä yritystason hankkeisiin.
- Valvot ryhmähenkivakuutuksen korvaushakemusten käsittelyä alkuarvioinnista ratkaisuun.
- Arvioit korvauskelpoisuuden ja tarkistat edunsaajatiedot vakuutusehtojen mukaisesti.
- Keräät ja tarkastelet edunsaajia, ruumiinavausta, tapaturmia, terveydentilaa, taloutta ja muita korvausasioita koskevia asiakirjoja.
- Teet korvauspäätökset oikea-aikaisesti ja täsmällisesti.
- Kirjaat päätökset, niiden perustelut ja asiakaskohtaamiset.
- Viestit selkeästi ja empaattisesti korvauksenhakijoiden, edunsaajien, työnantajien ja sisäisten yhteistyökumppaneiden kanssa.
- Koordinoit toimintaa eri liiketoimintojen välillä, jotta korvauspalvelu on sääntöjen mukaista ja sujuvaa.
- Sopeudut muuttuviin prioriteetteihin, liiketoiminnan tarpeisiin ja sääntelyvaatimuksiin.
- Suojaat luottamuksellisia tietoja ja toimit ammattimaisesti ja rehellisesti.
- Hoidat muita sinulle osoitettuja tehtäviä.
Vaatimukset
- Soveltuva korkeakoulututkinto tai vastaava työkokemus katsotaan eduksi.
- Vähintään 5–7 vuoden kokemus henkivakuutusten korvauskäsittelystä, mukaan lukien vaativien korvaushakemusten ratkaiseminen.
- Kokemusta vakuutuksen riitauttamisajan, rajoitusten ja edunsaajakiistojen arvioinnista.
- Asiantuntemusta henkivakuutuskorvausten tutkinnasta, arvioinnista ja ratkaisemisesta ilmoituksen vastaanottamisesta päätökseen.
- Kyky tulkita vakuutusehtoja, sopimusmääräyksiä ja edunsaajamääräyksiä.
- Vahva ryhmähenkivakuutusten tuntemus.
- FMLA-, ERISA- ja HIPAA-lainsäädännön, osavaltioiden vakuutussääntelyn ja korvauskäsittelyn vaatimusten tuntemus.
- Kyky hallita itsenäisesti koko korvausasioiden käsittelykokonaisuutta ja asettaa kilpailevat tehtävät tärkeysjärjestykseen.
- Erinomaiset analyyttiset ja kriittisen ajattelun taidot.
- Kyky arvioida potilasasiakirjoja, kuolinsyytä, talousasiakirjoja ja oikeudellisia asiakirjoja.
- Hyvät viestintätaidot edunsaajien, hautaustoimistojen, asianajajien, terveydenhuollon ammattilaisten ja sisäisten yhteistyökumppaneiden kanssa.
- Asiakaslähtöinen toimintatapa, jota ohjaavat empatia, huolenpito ja kunnioitus.
- Kyky kohdata surua ja tunnepitoisia tilanteita hienotunteisesti.
- Erittäin hyvät organisointitaidot ja tarkkuus.
- Kyky laskea korvaukset täsmällisesti sekä ylläpitää huolellista dokumentaatiota ja täydellisiä korvausasiakirjoja.
- Kyky työskennellä itsenäisesti asiantuntijana ja mentoroida vähemmän kokeneita tiimin jäseniä.
- Kyky hallita samanaikaisia prioriteetteja ja sopeutua nopeatempoiseen työympäristöön.
- Kokemusta korvaushallinnan järjestelmistä ja työnkulun työkaluista.
Edut
- Sairaus-, hammas- ja näköterveyden vakuutusturva.
- Hyvinvointikorvaustili työntekijöille ja siihen oikeutetuille huollettaville.
- Palkallinen vapaa.
- Lomapäivät.
- Vapaata taloussuunnittelua varten.
- Palkallinen vanhempainvapaa.
- Adoptiotukiohjelma.
- Kilpailukykyinen 401(k)-säästösuunnitelma työnantajan maksuosuudella.
- Työnantajan lisämaksu 401(k)-suunnitelmaan osallistumisesta riippumatta.
- Joustavat etuudet työntekijöiden tarpeisiin.
- Monimuotoisuuden ja osallisuuden tukeminen.