
Pacific Life društvo je za financijske usluge i osiguranje usmjereno na pomaganje pojedincima, obiteljima, poduzećima i institucijama u pripremi za budućnost. Njegova ponuda uključuje životno osiguranje, rente, rješenja za mirovinu i pogodnosti za zaposlenike. Osnovano 1868. godine, društvo spaja dugogodišnje iskustvo u financijskoj zaštiti s usmjerenošću na razvoj proizvoda koji podupiru dugoročnu financijsku sigurnost i ostvarivanje značajnih rezultata za korisnike.
Viši/a stručnjak/inja za životne osigurateljne zahtjeve – Pacific Life
U društvu Pacific Life obrađivat ćete složene zahtjeve iz grupnog životnog osiguranja, provjeravati uvjete police, sporove među korisnicima osiguranja i popratnu dokumentaciju te donositi odluke u skladu s propisima. Pružit ćete i stručnu podršku za zahtjeve, pomagati u uvođenju novih članova tima te sudjelovati u unapređenju procesa.
Opis
- Djelovati kao stručna osoba za postupke obrade zahtjeva iz životnog osiguranja.
- Savjetovati o najboljim praksama te sudjelovati u oblikovanju internih postupaka, tijekova rada i zahtjeva za sustave.
- Usmjeravati nove članove tima i pomagati im tijekom uvođenja u posao.
- Uočavati nedostatke u procesima te pridonositi njihovu stalnom unapređenju i inicijativama na razini društva.
- Nadzirati zahtjeve iz grupnog životnog osiguranja od početne provjere do konačnog rješenja.
- Procjenjivati pravo na naknadu i provjeravati podatke o korisnicima osiguranja u skladu s odredbama police.
- Prikupljati i pregledavati dokumentaciju o korisnicima osiguranja, obdukciji, nesreći, zdravlju, financijama i druge dokumente povezane sa zahtjevom.
- Donositi pravodobne i točne odluke o zahtjevima za naknadu.
- Bilježiti odluke, obrazloženja i komunikaciju s korisnicima.
- Jasno i empatično komunicirati s podnositeljima zahtjeva, korisnicima osiguranja, poslodavcima i internim suradnicima.
- Koordinirati rad među poslovnim funkcijama kako bi se osiguralo usklađeno i jednostavno iskustvo obrade zahtjeva.
- Prilagođavati se promjenama prioriteta, poslovnim potrebama i regulatornim zahtjevima.
- Štititi povjerljive informacije te postupati profesionalno i pošteno.
- Obavljati druge dodijeljene zadatke.
Zahtjevi
- Poželjna je prvostupnička diploma ili odgovarajuće radno iskustvo.
- Potrebno je najmanje 5 do 7 godina iskustva u obradi zahtjeva iz životnog osiguranja, uključujući odlučivanje o složenim zahtjevima.
- Iskustvo u provjeri osporivosti police, isključenja iz osiguranja i sporova među korisnicima osiguranja.
- Stručnost u istraživanju, procjeni i odlučivanju o zahtjevima iz životnog osiguranja od prve prijave do donošenja odluke.
- Sposobnost tumačenja teksta police, ugovornih odredbi i imenovanja korisnika osiguranja.
- Dobro poznavanje polica grupnog životnog osiguranja.
- Poznavanje zakona FMLA i ERISA, propisa HIPAA, državnih propisa o osiguranju i standarda usklađenosti u obradi zahtjeva.
- Sposobnost samostalnog upravljanja cjelokupnim brojem predmeta i određivanja prioriteta među konkurentskim zahtjevima.
- Napredne analitičke vještine i vještine kritičkog razmišljanja.
- Sposobnost procjene medicinske dokumentacije, uzroka smrti, financijskih dokumenata i pravnih isprava.
- Izvrsne komunikacijske vještine u radu s korisnicima osiguranja, pogrebnim poduzećima, odvjetnicima, zdravstvenim djelatnicima i internim suradnicima.
- Pristup usmjeren na korisnika, utemeljen na empatiji, brizi i poštovanju.
- Sposobnost osjetljivog pristupa žalovanju i emocionalno teškim situacijama.
- Izrazita organiziranost i pozornost prema detaljima.
- Sposobnost točnog izračuna naknada te vođenja temeljite dokumentacije i potpune dokumentacije o zahtjevima.
- Sposobnost samostalnog rada u stručnoj ulozi i mentoriranja manje iskusnih članova tima.
- Sposobnost istodobnog upravljanja prioritetima i prilagodbe brzom radnom okruženju.
- Iskustvo u radu sa sustavima za administraciju zahtjeva i alatima za upravljanje tijekovima rada.
Pogodnosti
- Zdravstveno, stomatološko i osiguranje vida.
- Račun za naknadu troškova dobrobiti zaposlenika i uzdržavanih članova obitelji koji ispunjavaju uvjete.
- Plaćeni dopust.
- Raspored blagdana.
- Slobodno vrijeme za financijsko planiranje.
- Plaćeni roditeljski dopust.
- Program pomoći pri posvojenju.
- Konkurentan štedni plan 401(k) uz doprinos poslodavca.
- Dodatni doprinos u plan 401(k) neovisno o sudjelovanju zaposlenika.
- Fleksibilne pogodnosti prilagođene potrebama zaposlenika.
- Podrška raznolikosti i uključivosti.