Pacific Life — компанія, що надає фінансові та страхові послуги й допомагає приватним особам, сім’ям, підприємствам та установам готуватися до майбутнього. Її пропозиції охоплюють страхування життя, ануїтети, рішення для пенсійного забезпечення та програми пільг для працівників. Заснована у 1868 році, компанія поєднує багаторічний досвід у сфері фінансового захисту з увагою до розроблення продуктів, що сприяють довгостроковій фінансовій стабільності та вагомим результатам для клієнтів.
Старший фахівець із розгляду вимог за страхуванням життя — Pacific Life
Розглядайте складні вимоги за груповим страхуванням життя в Pacific Life: аналізуйте умови полісів, суперечки між вигодонабувачами та супровідні документи, щоб ухвалювати рішення з дотриманням вимог. Також ви надаватимете експертну підтримку, допомагатимете адаптувати нових працівників і долучатиметеся до вдосконалення процесів.
Опис
- Будьте експертом із практик розгляду вимог за страхуванням життя.
- Консультуйте щодо найкращих практик і долучайтеся до формування внутрішніх процедур, робочих процесів і системних вимог.
- Наставляйте нових працівників і допомагайте їм адаптуватися.
- Виявляйте недоліки процесів і долучайтеся до їх постійного вдосконалення та загальнокорпоративних ініціатив.
- Супроводжуйте вимоги за груповим страхуванням життя від первинного розгляду до врегулювання.
- Оцінюйте право на виплату та перевіряйте відомості про вигодонабувачів відповідно до умов полісу.
- Збирайте й аналізуйте документи про вигодонабувачів, розтин, нещасні випадки, медичні та фінансові відомості, а також інші матеріали щодо вимог.
- Ухвалюйте своєчасні й точні рішення щодо вимог.
- Документуйте рішення, їх обґрунтування та взаємодію з клієнтами.
- Чітко й тактовно спілкуйтеся із заявниками, вигодонабувачами, роботодавцями та внутрішніми партнерами.
- Координуйте роботу між підрозділами, щоб забезпечити належний і безперебійний процес розгляду вимог.
- Адаптуйтеся до змін пріоритетів, потреб бізнесу та нормативних вимог.
- Захищайте конфіденційну інформацію та дійте професійно й доброчесно.
- Виконуйте інші доручені обов’язки.
Вимоги
- Бажана вища освіта (ступінь бакалавра) або еквівалентний досвід роботи.
- Щонайменше 5–7 років досвіду розгляду вимог за страхуванням життя, зокрема ухвалення рішень щодо складних вимог.
- Досвід розгляду питань оспорювання страхового покриття, винятків і спорів між вигодонабувачами.
- Експертні навички розслідування, оцінювання та розгляду вимог за страхуванням життя — від первинного повідомлення до рішення.
- Уміння тлумачити формулювання полісів, положення договорів і призначення вигодонабувачів.
- Глибоке розуміння полісів групового страхування життя.
- Знання FMLA, ERISA, HIPAA, нормативних вимог штатів у сфері страхування та стандартів дотримання вимог під час розгляду страхових випадків.
- Уміння самостійно вести повний портфель справ і визначати пріоритети за наявності конкуруючих завдань.
- Розвинені аналітичні навички та критичне мислення.
- Уміння оцінювати медичні записи, причину смерті, фінансові документи та юридичні акти.
- Відмінні навички спілкування з вигодонабувачами, похоронними бюро, адвокатами, медичними установами та внутрішніми партнерами.
- Орієнтація на клієнта, що ґрунтується на емпатії, турботі та повазі.
- Уміння делікатно взаємодіяти з людьми, які переживають горе, і працювати в емоційно складних ситуаціях.
- Високий рівень організованості та уваги до деталей.
- Уміння точно розраховувати виплати, вести докладну документацію та формувати повні справи щодо вимог.
- Здатність самостійно працювати як експерт і наставляти менш досвідчених колег.
- Уміння працювати з кількома пріоритетами й адаптуватися до швидкого темпу роботи.
- Досвід роботи із системами адміністрування страхових вимог та інструментами керування робочими процесами.
Переваги
- Медичне, стоматологічне страхування та страхування зору.
- Рахунок відшкодування витрат на добробут працівників і відповідних вимогам утриманців.
- Оплачувана відпустка.
- Графік святкових вихідних.
- Відпустка для фінансового планування.
- Оплачувана відпустка для батьків.
- Програма допомоги з усиновленням.
- Конкурентний пенсійний план 401(k) зі внесками компанії.
- Додатковий внесок компанії до 401(k) незалежно від участі працівника.
- Гнучкі пільги, адаптовані до потреб працівників.
- Підтримка різноманіття та інклюзії.