Pacific Life är ett företag inom finansiella tjänster och försäkringar som fokuserar på att hjälpa privatpersoner, familjer, företag och institutioner att förbereda sig för framtiden. Företagets erbjudande omfattar livförsäkringar, livräntor, pensionslösningar och förmåner för anställda. Företaget grundades 1868 och kombinerar lång erfarenhet av ekonomiskt skydd med fokus på att utveckla produkter som bidrar till långsiktig ekonomisk trygghet och meningsfulla resultat för kunderna.
Senior specialist inom livförsäkringsskador – Pacific Life
Handlägg komplexa gruppärenden inom livförsäkring hos Pacific Life. Granska försäkringsvillkor, tvister mellan förmånstagare och underlag för att fatta regelrätta beslut. Ge också expertstöd inom skadereglering, bidra till introduktion av nya medarbetare och förbättra processer.
Beskrivning
- Vara ämnesexpert på praxis för livförsäkringsärenden.
- Ge råd om bästa arbetssätt och bidra till utformningen av interna rutiner, arbetsflöden och systemkrav.
- Vägleda nya teammedlemmar och stödja deras introduktion.
- Identifiera brister i processerna och bidra till kontinuerliga förbättringar och företagsövergripande initiativ.
- Ansvara för gruppärenden inom livförsäkring från första granskning till avslut.
- Bedöma rätten till ersättning och kontrollera förmånstagaruppgifter mot försäkringsvillkoren.
- Samla in och granska uppgifter om förmånstagare, obduktioner, olyckor, medicinska och ekonomiska förhållanden samt andra skadehandlingar.
- Fatta korrekta beslut inom rimlig tid.
- Dokumentera beslut, motiveringar och kontakter med kunder.
- Kommunicera tydligt och empatiskt med sökande, förmånstagare, arbetsgivare och interna samarbetspartner.
- Samordna arbetet mellan verksamhetsområden för en regelrätt och smidig skadehantering.
- Anpassa arbetet efter ändrade prioriteringar, verksamhetsbehov och myndighetskrav.
- Skydda konfidentiell information och agera professionellt och med integritet.
- Utföra andra tilldelade arbetsuppgifter.
Krav
- Kandidatexamen eller motsvarande arbetslivserfarenhet är meriterande.
- Minst 5–7 års erfarenhet av handläggning av livförsäkringsärenden krävs, inklusive bedömning av komplexa ärenden.
- Erfarenhet av att granska bestridbarhet, undantag och tvister mellan förmånstagare.
- Expertis inom utredning, bedömning och beslut i livförsäkringsärenden från första anmälan till beslut.
- Förmåga att tolka försäkringsvillkor, avtalsbestämmelser och förordnanden av förmånstagare.
- God förståelse för grupp-livförsäkringar.
- Kunskap om FMLA, ERISA, HIPAA, delstatliga försäkringsregler och krav på regelefterlevnad vid skadereglering.
- Förmåga att självständigt hantera en full arbetsbörda och prioritera konkurrerande krav.
- Avancerad analytisk förmåga och god förmåga till kritiskt tänkande.
- Förmåga att bedöma medicinska journaler, dödsorsak, ekonomiska handlingar och juridiska dokument.
- God kommunikationsförmåga i kontakt med förmånstagare, begravningsbyråer, advokater, vårdgivare och interna samarbetspartner.
- Kundfokus präglat av empati, omtanke och respekt.
- Förmåga att hantera sorg och känslomässigt svåra situationer med lyhördhet.
- Mycket god organisationsförmåga och noggrannhet.
- Förmåga att beräkna ersättningar korrekt och föra utförlig dokumentation samt kompletta skadeakter.
- Förmåga att arbeta självständigt som ämnesexpert och handleda mindre erfarna teammedlemmar.
- Förmåga att hantera flera prioriteringar och anpassa sig i en snabb arbetsmiljö.
- Erfarenhet av system för skadeadministration och verktyg för arbetsflöden.
Förmåner
- Sjukvårds-, tandvårds- och synvårdsförsäkring.
- Friskvårdsbidrag för anställda och berättigade anhöriga.
- Betald ledighet.
- Helgschema.
- Ledighet för ekonomisk planering.
- Betald föräldraledighet.
- Adoptionsstödprogram.
- Konkurrenskraftig 401(k)-sparplan med arbetsgivarmatchning.
- Ytterligare 401(k)-avsättning oavsett deltagande.
- Flexibla förmåner anpassade efter medarbetarnas behov.
- Stöd för mångfald och inkludering.