Pacific Life ist ein Finanzdienstleistungs- und Versicherungsunternehmen, das Einzelpersonen, Familien, Unternehmen und Institutionen dabei unterstützt, sich auf die Zukunft vorzubereiten. Zum Angebot gehören Lebensversicherungen, Rentenversicherungen, Lösungen für die Altersvorsorge und Leistungen für Beschäftigte. Das 1868 gegründete Unternehmen verbindet langjährige Erfahrung im finanziellen Schutz mit einem Fokus auf die Entwicklung von Produkten, die die langfristige finanzielle Sicherheit und nachhaltige Vorteile für seine Kundinnen und Kunden fördern.
Senior-Spezialist für Lebensversicherungsansprüche – Pacific Life
Bearbeiten Sie komplexe Gruppenlebensversicherungsansprüche bei Pacific Life und prüfen Sie Vertragsbedingungen, Streitigkeiten unter Begünstigten sowie Nachweise, um regelkonforme Entscheidungen zu treffen. Die Position bringt zudem Fachwissen in die Schadenbearbeitung ein, unterstützt die Einarbeitung neuer Teammitglieder und wirkt an Prozessverbesserungen mit.
Beschreibung
- Agieren Sie als Fachexperte für die Bearbeitung von Lebensversicherungsansprüchen.
- Beraten Sie zu bewährten Vorgehensweisen und gestalten Sie interne Abläufe, Workflows und Systemanforderungen mit.
- Begleiten Sie neue Teammitglieder und unterstützen Sie deren Einarbeitung.
- Erkennen Sie Prozesslücken und tragen Sie zur kontinuierlichen Verbesserung sowie zu unternehmensweiten Initiativen bei.
- Betreuen Sie Ansprüche aus Gruppenlebensversicherungen von der ersten Prüfung bis zum Abschluss.
- Prüfen Sie die Anspruchsberechtigung und gleichen Sie Angaben zu Begünstigten mit den Vertragsbestimmungen ab.
- Sammeln und prüfen Sie Unterlagen zu Begünstigten, Obduktionen, Unfällen, medizinischen und finanziellen Sachverhalten sowie weitere Anspruchsnachweise.
- Treffen Sie zeitnahe und fundierte Entscheidungen über Ansprüche.
- Dokumentieren Sie Entscheidungen, deren Begründung und die Kommunikation mit Kunden.
- Kommunizieren Sie klar und einfühlsam mit Anspruchstellenden, Begünstigten, Arbeitgebern und internen Partnern.
- Stimmen Sie sich mit verschiedenen Unternehmensbereichen ab, um eine regelkonforme und reibungslose Bearbeitung zu gewährleisten.
- Passen Sie sich an wechselnde Prioritäten, geschäftliche Anforderungen und regulatorische Vorgaben an.
- Schützen Sie vertrauliche Informationen und handeln Sie professionell und integer.
- Übernehmen Sie weitere zugewiesene Aufgaben.
Anforderungen
- Ein Bachelorabschluss oder eine gleichwertige Berufserfahrung ist erwünscht.
- Mindestens 5 bis 7 Jahre Berufserfahrung in der Bearbeitung von Lebensversicherungsansprüchen sind erforderlich, einschließlich der Prüfung komplexer Fälle.
- Erfahrung mit der Prüfung von Anfechtungsfristen, Ausschlüssen und Streitigkeiten unter Begünstigten.
- Fundierte Kenntnisse in der Untersuchung, Bewertung und Entscheidung von Lebensversicherungsansprüchen vom Ersthinweis bis zur Entscheidung.
- Fähigkeit, Vertragsformulierungen, Vertragsbestimmungen und Begünstigtenbenennungen auszulegen.
- Ausgeprägtes Verständnis von Gruppenlebensversicherungen.
- Kenntnisse des FMLA, ERISA und HIPAA sowie der einzelstaatlichen Versicherungsbestimmungen und Compliance-Standards für die Schadenbearbeitung.
- Fähigkeit, einen vollständigen Fallbestand selbstständig zu bearbeiten und konkurrierende Anforderungen zu priorisieren.
- Fortgeschrittene Analyse- und kritische Denkfähigkeiten.
- Fähigkeit, medizinische Unterlagen, Todesursachen, Finanzdokumente und Rechtsinstrumente zu beurteilen.
- Ausgeprägte Kommunikationsfähigkeiten im Umgang mit Begünstigten, Bestattungsunternehmen, Rechtsanwälten, medizinischen Dienstleistern und internen Partnern.
- Kundenorientierte Arbeitsweise, geprägt von Einfühlungsvermögen, Fürsorge und Respekt.
- Fähigkeit, mit Trauer und emotional belastenden Situationen sensibel umzugehen.
- Ausgeprägte Organisationsfähigkeit und Sorgfalt im Detail.
- Fähigkeit, Leistungen korrekt zu berechnen sowie eine umfassende Dokumentation und vollständige Fallakten zu führen.
- Fähigkeit, selbstständig als Fachexperte zu arbeiten und weniger erfahrene Teammitglieder zu betreuen.
- Fähigkeit, mehrere Prioritäten zu handhaben und sich an ein dynamisches Arbeitsumfeld anzupassen.
- Erfahrung mit Systemen zur Schadenbearbeitung und Workflow-Tools.
Zusatzleistungen
- Kranken-, Zahn- und Augenversicherung.
- Erstattungskonto für das Wohlbefinden von Mitarbeitenden und anspruchsberechtigten Angehörigen.
- Bezahlte Freizeit.
- Urlaubsregelungen.
- Freistellung für Finanzplanung.
- Bezahlte Elternzeit.
- Unterstützungsprogramm für Adoptionen.
- Wettbewerbsfähiger 401(k)-Sparplan mit Arbeitgeberzuschuss.
- Zusätzlicher 401(k)-Beitrag unabhängig von der Teilnahme.
- Flexible Leistungen, abgestimmt auf die Bedürfnisse der Mitarbeitenden.
- Förderung von Vielfalt und Inklusion.