Pacific Life er et selskap innen finansielle tjenester og forsikring som fokuserer på å hjelpe enkeltpersoner, familier, bedrifter og institusjoner med å forberede seg på fremtiden. Tilbudet omfatter livsforsikring, livrenter, pensjonsløsninger og personalgoder. Selskapet ble grunnlagt i 1868 og kombinerer lang erfaring med økonomisk beskyttelse med et fokus på å utvikle produkter som støtter langsiktig økonomisk trygghet og meningsfulle resultater for kundene.
Senior spesialist i livsforsikringsskader – Pacific Life
Behandle komplekse gruppesaker innen livsforsikring hos Pacific Life. Gå gjennom vilkår, tvister mellom begunstigede og saksdokumentasjon for å fatte avgjørelser i samsvar med regelverket. Bidra også med fagkompetanse innen skadebehandling, støtte opplæring av nye teammedlemmer og forbedre prosesser.
Beskrivelse
- Være fagekspert på praksis for livsforsikringssaker.
- Gi råd om beste praksis og bidra til å utforme interne prosedyrer, arbeidsflyter og systemkrav.
- Veilede nye teammedlemmer og støtte opplæringen deres.
- Identifisere mangler i prosessene og bidra til kontinuerlig forbedring og virksomhetsinitiativer.
- Håndtere gruppesaker innen livsforsikring fra første gjennomgang til avslutning.
- Vurdere rett til ytelser og kontrollere opplysninger om begunstigede opp mot forsikringsvilkårene.
- Innhente og gjennomgå opplysninger om begunstigede, obduksjoner, ulykker, medisinske og økonomiske forhold samt øvrige saksdokumenter.
- Fatte presise avgjørelser innen rimelig tid.
- Dokumentere avgjørelser, begrunnelser og kundekontakt.
- Kommunisere tydelig og empatisk med søkere, begunstigede, arbeidsgivere og interne samarbeidspartnere.
- Koordinere på tvers av forretningsområder for å sikre en regelmessig og sømløs skadebehandling.
- Tilpasse seg endrede prioriteringer, forretningsbehov og myndighetskrav.
- Beskytte konfidensiell informasjon og opptre profesjonelt og med integritet.
- Utføre andre tildelte oppgaver.
Krav
- Bachelorgrad eller tilsvarende arbeidserfaring er ønskelig.
- Minst 5–7 års erfaring med behandling av livsforsikringssaker kreves, inkludert avgjørelse av komplekse saker.
- Erfaring med å vurdere bestridbarhet, unntak og tvister mellom begunstigede.
- Ekspertise i å undersøke, vurdere og avgjøre livsforsikringssaker fra første melding til avgjørelse.
- Evne til å tolke forsikringsvilkår, kontraktsbestemmelser og begunstigelser.
- God forståelse av gruppelivsforsikringer.
- Kunnskap om FMLA, ERISA, HIPAA, delstatlige forsikringsregler og krav til etterlevelse i skadebehandling.
- Evne til å håndtere en full saksportefølje selvstendig og prioritere konkurrerende krav.
- Avanserte analytiske evner og kritisk tenkning.
- Evne til å vurdere journaler, dødsårsak, økonomiske dokumenter og juridiske instrumenter.
- Gode kommunikasjonsevner med begunstigede, begravelsesbyråer, advokater, helsepersonell og interne samarbeidspartnere.
- Kundefokus basert på empati, omtanke og respekt.
- Evne til å håndtere sorg og følelsesmessig vanskelige situasjoner på en varsom måte.
- Svært organisert og nøyaktig.
- Evne til å beregne ytelser korrekt og føre grundig dokumentasjon samt komplette saksmapper.
- Evne til å arbeide selvstendig som fagekspert og veilede mindre erfarne teammedlemmer.
- Evne til å håndtere flere prioriteringer og tilpasse seg et hektisk arbeidsmiljø.
- Erfaring med systemer for skadeadministrasjon og arbeidsflytverktøy.
Fordeler
- Dekning av lege-, tannlege- og synsbehandling.
- Refusjonskonto for velvære for ansatte og kvalifiserte forsørgede.
- Betalt fri.
- Helligdagsordninger.
- Fri for økonomisk planlegging.
- Betalt foreldrepermisjon.
- Adopsjonsstøtteprogram.
- Konkurransedyktig 401(k)-spareordning med arbeidsgivermatching.
- Ekstra 401(k)-bidrag uavhengig av deltakelse.
- Fleksible goder tilpasset ansattes behov.
- Støtte til mangfold og inkludering.