Humana
Humana
Ang Humana ay isang kompanya ng pangangalagang pangkalusugan at seguro sa kalusugan na nakatuon sa pagpapabuti ng mga resulta sa kalusugan para sa mga indibidwal, komunidad, at mas malawak na sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Kabilang sa mga gawain nito ang mga planong Medicare Advantage HMO, PPO, at PFFS para sa mga populasyon tulad ng mga nakatatanda at miyembro ng militar. Binibigyang-diin din ng Humana ang isang inklusibong lugar ng trabaho na nakasentro sa pakiramdam ng pagiging kabilang, paggalang sa isa’t isa, at mga pagkakataon para makapag-ambag ang mga empleyado sa misyong nakatuon sa kalusugan ng kompanya.

Ehekutibo sa Kontrata ng Provider – Georgia (Remote)

Pangunahan ang pakikipagnegosasyon sa mga provider at ugnayan sa network sa buong Georgia para sa Humana. Suportahan ang mga network ng Medicare Advantage at Medicaid sa pamamagitan ng pagsusuri ng reimbursement at kontratang nakabatay sa halaga.

Paglalarawan

  • Pangasiwaan ang pagkontrata sa mga provider sa mga itinalagang merkado at grupo ng provider sa Georgia.
  • Makipagnegosasyon at magkumpleto ng mga kasunduan sa provider, susog, pag-renew, at pagwawakas alinsunod sa estratehiya ng network ng Humana.
  • Bumuo at magpanatili ng mga ugnayan sa mga ospital, organisasyon ng doktor, mga provider ng karagdagang serbisyo, at mga sistemang pangkalusugan.
  • Asikasuhin ang masalimuot na interpretasyon ng kontrata, mga usaping ini-escalate, at problema sa ugnayan sa provider.
  • Suriin ang mga kondisyon ng merkado, performance ng provider, istruktura ng reimbursement, mga trend sa paggamit, at kompetisyon.
  • Makipag-ugnayan sa mga panloob na katuwang upang mapahusay ang abot-kayang gastos, kalidad, kasapatan ng network, paglago, at access ng mga miyembro.
  • Suriin ang mga pinansyal at operasyonal na epekto ng mga iminungkahing tuntunin ng kontrata at modelo ng reimbursement.
  • Tumulong sa pagbuo ng mga kasunduang nakabatay sa halaga at alternatibong modelo ng pagbabayad.
  • Tiyaking sumusunod ang mga tuntunin ng kontrata sa mga patakaran ng Humana, naaangkop na regulasyon ng estado at pederal, at mga pamantayan ng panloob na pamamahala.
  • Makipagtulungan sa mga pangkat ng legal, pananalapi, operasyon ng network, kredensyal, pakikipag-ugnayan sa provider, at pamunuan ng klinikal na serbisyo.
  • Mag-ulat sa Direktor ng Pagkontrata sa Provider.

Mga Kinakailangan

  • Batsilyer na degree.
  • Hindi bababa sa 6 na taon ng progresibong karanasan sa pamamahala ng network, kabilang ang pagkontrata sa ospital at pangangasiwa ng network sa isang kompanya ng pangangalagang pangkalusugan.
  • Hindi bababa sa 2 taon ng pagsuporta sa mga provider sa mga kasunduang nakabatay sa halaga.
  • Kaalaman sa mga paraan ng reimbursement sa provider, kabilang ang bayad sa bawat serbisyo at mga modelong nakabatay sa halaga.
  • Mahusay na kakayahan sa pananalapi, pagsusuri, at negosasyon.
  • Karanasan sa pagpepresenta sa mga nakatataas na lider.
  • Kahusayan sa Microsoft Office, lalo na sa Excel at PowerPoint.
  • Kakayahang bumiyahe sa loob ng Georgia kung kinakailangan para sa mga pulong sa provider, pulong ng departamento, at suporta sa merkado.

Mga Benepisyo

  • Plano ng bonus insentibo na nakabatay sa performance ng kumpanya at/o indibidwal.
  • Saklaw na medikal.
  • Saklaw na dental.
  • Saklaw sa paningin.
  • Plano sa pag-iimpok para sa pagreretiro na 401(k).
  • Bayad na pahinga.
  • Mga holiday ng kumpanya.
  • Mga personal na holiday.
  • Bayad na leave para sa magulang.
  • Bayad na leave para sa tagapag-alaga.
  • Saklaw para sa panandaliang kapansanan.
  • Saklaw para sa pangmatagalang kapansanan.
  • Seguro sa buhay.
  • Kaayusan sa pagtatrabaho mula sa bahay.
  • Paminsan-minsang pagbiyahe sa mga opisina ng Humana para sa pagsasanay o mga pulong.

Mga Kaugnay na Trabaho

DTiQ

Senior na Direktor ng Benta, Teknolohiya sa Drive-Thru

DTiQ

Pangunahan ang paglago ng DriveThruIQ ng DTiQ sa pagkuha ng malalaking customer na fast-food restaurant at pagbuo ng paulit-ulit na kita sa buong Amerika. Magpatatag ng mga estratehikong pakikipagsosyo, sales pipeline, at mga prosesong maaaring palawakin sa iba’t ibang rehiyon.

Buksan
S3 Shared Service Solutions, LLC

Analista sa Business Intelligence

S3 Shared Service Solutions, LLC
501 – 1,000 Mga Empleyado
B2BPagbabangkoPananalapi

Bumuo ng mga dashboard, modelo ng datos, at analytics para sa S3 Shared Service Solutions, isang organisasyong nagbibigay ng serbisyo sa mga credit union. Tulungan ang mga team na gumawa ng matalinong pasya at pagandahin ang karanasan ng mga miyembro at empleyado.

Buksan
Specialized Bicycle Components

Tagapamahala sa Pagpapaunlad ng Brand, Quebec at Maritimes

Specialized Bicycle Components

Palawakin ang retail network at bahagi sa merkado ng Specialized Bicycle Components sa Quebec at Maritimes. Pamahalaan ang ugnayan sa mga retailer, pag-aayos ng produkto, pagsasanay, promosyon, at pagpapaunlad ng mga channel.

Buksan
SV Werder Bremen GmbH & Co KG aA

Kinakailangang Internship sa Brand Marketing at mga Kaganapan sa Stadium

SV Werder Bremen GmbH & Co KG aA
201 – 500 Mga Empleyado
MidyaPalakasan

Sumali sa SV Werder Bremen upang tumulong sa pagpaplano ng mga kaganapan, pagsuporta sa mga araw ng home match, at paghubog ng karanasan sa stadium. Nag-aambag din ang internship sa pamamahala ng brand at mga proyekto sa marketing.

Buksan
Protiviti

Arkitek ng Solusyon sa Databricks, Associate Director

Protiviti

Associate Director sa technology consulting na nagdidisenyo at naghahatid ng mga data platform ng Databricks para sa mga kliyente ng Protiviti. Nangunguna sa mga engagement, team, ugnayan sa kliyente, at pagpapaunlad ng negosyo.

Buksan
Protiviti

Senior na Arkitek ng mga Solusyon sa Databricks

Protiviti

Senior Manager ng Protiviti na humuhubog ng mga solusyon sa data engineering at arkitektura ng Databricks para sa mga kliyente. Namumuno sa paghahatid ng proyekto, pamamahala ng panganib, pagpapaunlad ng negosyo, at mga teknikal na koponan.

Buksan