Humana ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans kesihatan yang memberi tumpuan kepada peningkatan hasil kesihatan untuk individu, komuniti dan sistem penjagaan kesihatan secara lebih menyeluruh. Kerjanya merangkumi pelan Medicare Advantage HMO, PPO dan PFFS yang menyediakan perkhidmatan kepada golongan seperti warga emas dan anggota tentera. Humana turut menekankan tempat kerja yang inklusif, berteraskan rasa kekitaan, sikap saling menghormati dan peluang untuk pekerja menyumbang kepada misi syarikat yang berfokus pada kesihatan.
Eksekutif Kontrak Penyedia – Georgia (Jarak Jauh)
Pimpin rundingan penyedia dan hubungan rangkaian di seluruh Georgia untuk Humana. Sokong rangkaian Medicare Advantage dan Medicaid melalui analisis pembayaran balik dan kontrak berasaskan nilai.
Penerangan
- Menyelia kontrak penyedia di pasaran Georgia dan kumpulan penyedia yang ditetapkan.
- Merundingkan dan memuktamadkan perjanjian penyedia, pindaan, pembaharuan dan penamatan selaras dengan strategi rangkaian Humana.
- Membina dan mengekalkan hubungan dengan hospital, organisasi doktor, penyedia sokongan dan sistem kesihatan.
- Mengendalikan tafsiran kontrak yang rumit, isu eskalasi dan masalah hubungan dengan penyedia.
- Menilai keadaan pasaran, prestasi penyedia, struktur pembayaran balik, trend penggunaan dan persaingan.
- Menyelaraskan usaha dengan rakan dalaman untuk memajukan kemampuan kos, kualiti, kecukupan rangkaian, pertumbuhan dan akses ahli.
- Menilai kesan kewangan dan operasi bagi syarat kontrak serta model pembayaran balik yang dicadangkan.
- Membantu membangunkan perjanjian berasaskan nilai dan model pembayaran alternatif.
- Memastikan syarat kontrak mematuhi dasar Humana, peraturan negeri dan persekutuan yang berkenaan serta piawaian tadbir urus dalaman.
- Bekerjasama dengan pasukan undang-undang, kewangan, operasi rangkaian, pentauliahan, penglibatan penyedia dan kepimpinan klinikal.
- Melapor kepada Pengarah Kontrak Penyedia.
Keperluan
- Ijazah sarjana muda.
- Sekurang-kurangnya 6 tahun pengalaman pengurusan rangkaian yang semakin maju, termasuk kontrak hospital dan pentadbiran rangkaian di syarikat penjagaan kesihatan.
- Sekurang-kurangnya 2 tahun menyokong penyedia dalam pengaturan berasaskan nilai.
- Pengetahuan tentang pendekatan pembayaran balik penyedia, termasuk model bayaran bagi setiap perkhidmatan dan berasaskan nilai.
- Kemahiran kewangan, analisis dan rundingan yang kukuh.
- Pengalaman membuat pembentangan kepada pemimpin kanan.
- Mahir menggunakan Microsoft Office, khususnya Excel dan PowerPoint.
- Boleh melakukan perjalanan dalam Georgia apabila diperlukan untuk mesyuarat penyedia, mesyuarat jabatan dan sokongan pasaran.
Faedah
- Pelan insentif bonus yang dikaitkan dengan prestasi syarikat dan/atau individu.
- Perlindungan perubatan.
- Perlindungan pergigian.
- Perlindungan penglihatan.
- Pelan simpanan persaraan 401(k).
- Cuti berbayar.
- Cuti umum syarikat.
- Cuti peribadi.
- Cuti ibu bapa berbayar.
- Cuti penjaga berbayar.
- Perlindungan hilang upaya jangka pendek.
- Perlindungan hilang upaya jangka panjang.
- Insurans hayat.
- Aturan kerja dari rumah.
- Perjalanan sekali-sekala ke pejabat Humana untuk latihan atau mesyuarat.