Intercare Holdings Insurance Services toimii vakuutus- ja riskienhallinta-alalla auttaen organisaatioita hallinnoimaan työtapaturma- ja vastuuvahinkoja, koordinoimaan hoidon hallintaa sekä hallitsemaan riskialtistusta. Sen palveluihin yhdistyvät vahinkojen hallinnointi, teknologiaa hyödyntävät työprosessit, riskienhallinnan asiantuntemus ja yrityksen oma erityistutkintayksikkö, joka keskittyy mahdollisten petosten tunnistamiseen. Yksityisesti omistettuna palveluntarjoajana Intercare pyrkii yhdistämään suuren organisaation kapasiteetin pienemmän yrityksen nopeaan reagointiin ja yksilöllisiin ratkaisuihin sekä tukemaan asiakkaita käytännöllisissä kustannusten hallinnan, riskien vähentämisen ja taloudellisen vakauden strategioissa.
Työtapaturmakorvausvaatimusten käsittelijä III (hybridityö)
Kokenut työtapaturmakorvausvaatimusten käsittelijä, joka vastaa katastrofaalisista, riita-asioihin liittyvistä ja suuririskisistä korvaustapauksista. Johtaa sovintoja, oikeudenkäyntejä, varauksia, takaisinperintää, lääketieteellistä koordinointia ja monimutkaisten korvausten teknistä tukea.
Yhdysvallat
Kalifornia95 000 $ – 102 000 $ / vuosi
HybridityöKokoaikainenSeniorJohtavaVaadittu Kieli: englantiKorvausasiantuntijaKuvaus
- Suorita uusille vahingoille kolmen pisteen yhteydenotto ja sovella tehostettua arviointia monimutkaisiin, katastrofaalisiin ja suuririskisiin korvaustapauksiin
- Laadi yksityiskohtaiset toimintasuunnitelmat ja strategiset ratkaisumenetelmät osoitetuille ansionmenetyskorvaustapauksille
- Tunnista mahdollinen petos ja siirrä kelpuutettavat tapaukset erityistutkintayksikölle
- Kerää ja dokumentoi tiedot usean osapuolen vastuusta, katastrofaalisista vammoista, merkittävistä takautumismahdollisuuksista tai uusista oikeudellisista kysymyksistä
- Johda katastrofaalisten ja erittäin monimutkaisten korvaustapausten lääketieteellistä hallintaa
- Ohjaa asiantuntijoita, koordinoi elämänhallintasuunnittelijoita, valvo hoidon tarpeellisuuden arviointeja ja riippumattomia lääkärintarkastuksia sekä hallinnoi pysyvän täyden työkyvyttömyyden tapauksia
- Työskentele tapausvastaavien kanssa tukeaksesi varhaista työhönpaluuta
- Arvioi kalliiden ja poikkeavien lääketieteellisten hoitojen asianmukaisuus
- Johda monimutkaisten tapausten pysyvän työkyvyttömyyden arviointeja
- Määritä ja päivitä suuririskisten tapausten varaukset
- Laadi asiakkaan määräajat ja muotovaatimukset täyttäviä tilanneraportteja
- Hallinnoi oikeudenkäyntejä itsenäisesti, mukaan lukien puolustusasianajajan valinta, strategia, asiantuntijoiden nimeäminen, oikeudenkäyntikulut ja oikeudenkäyntiin valmistautuminen
- Johda sovitteluita, sovintoneuvotteluja ja välimiesmenettelyjä
- Tee tai suosittele suurten sovintojen hyväksymistä koskevia päätöksiä korvausvalvojan ja asiakkaan kanssa
- Neuvottele ja viimeistele suuret sovinnot, mukaan lukien Compromise and Release -sopimukset ja määrätyt korvauspäätökset
- Ratkaise useita panttioikeuksia ja koordinoi panttioikeusasianajajien sekä Centers for Medicare & Medicaid Services -viraston kanssa
- Edistä takautumista, useiden vastaajien maksuosuuksia ja vastuunjakoon perustuvia takaisinperintöjä
- Koordinoi takaisinperintäpalveluntarjoajia ja ulkopuolisia takautumisasianajajia
- Tarjoa korvausvalvojalle teknistä sijais- ja tukipalvelua
- Neuvo monimutkaisissa korvauspäätöksissä, varausten riittävyydessä ja asiakkaiden eskaloiduissa asioissa
- Ohjaa Adjuster I- ja Adjuster II -kollegoita sekä osallistu koko yksikön laatutarkastuksiin
- Toimi keskeisten asiakastilien senioriyhteyshenkilönä
- Kehitä ja ylläpidä asiakas- ja vakuuttajasuhteita
- Viestitä sidosryhmille ennakoivasti ja avoimesti samalla, kun noudatat vaadittuja vastausaikoja
Vaatimukset
- Vähintään 7 vuoden kokemus työtapaturmakorvausten käsittelystä, mukaan lukien 5 vuotta itsenäistä työskentelyä monimutkaisten, suuririskisten ja riita-asioihin liittyvien ansionmenetyskorvausten parissa; vaihtoehtoisesti kandidaatin tutkinto ja vähintään 5 vuotta itsenäistä työtapaturmien ansionmenetyskorvauskokemusta tai vastaava yhdistelmä
- Laaja tuntemus julkisyhteisöjen vastuuvahingoista, mukaan lukien yhteistoimintaviranomaiset, itsevakuutetut ohjelmat ja yhteiset vakuutusjärjestelyt
- Voimassa oleva korvauskäsittelijän lisenssi sovellettavissa osavaltioissa; usean osavaltion lisenssit katsotaan eduksi
- Kalifornian itsevakuutetun suunnitelman todistus vaaditaan Kalifornian tapauksissa
- Sovellettavien osavaltioiden työtapaturmalainsäädännön edistynyt tuntemus; vahva Kalifornian osaaminen katsotaan eduksi
- Käytännön kokemus yhdestä tai useammasta työtapaturma- tai vakuutuskorvausten hallinta- tai käsittelyalustasta
- Osoitettu kyky johtaa monimutkaisia oikeudenkäyntejä sovittelun, sovintoneuvottelujen ja oikeudenkäyntiin valmistautumisen kautta
- Edistynyt tuntemus pysyvän työkyvyttömyyden arvioinneista, Medicare Set-Aside -vaatimuksista ja usean osapuolen panttioikeuksien ratkaisemisesta
- Kokemus katastrofaalisten vammojen hallinnasta ja elämänhallintasuunnittelun koordinoinnista
- Korvausten hallintajärjestelmien tuntemus
- Microsoft Officen hyvä hallinta
- Kyky ohjata nuorempia korvauskäsittelijöitä ja toimia esihenkilön sijaisena tai senioritason teknisenä resurssina
- Vahvat asiakassuhteiden hallintataidot, mukaan lukien eskaloitujen huolenaiheiden käsittely senioritasolla
- Ammatilliset pätevyydet, kuten AIC, ARM, WCCP tai CPCU, katsotaan eduksi mutta eivät ole pakollisia
Edut
- Terveydenhoito-, hammaslääkäri- ja näkövakuutus
- Yrityksen maksut HSA- ja FSA-järjestelyihin
- Työnantajan maksama henki- ja työkyvyttömyysvakuutus
- 401(k)-eläkesuunnitelma yrityksen vastaavalla maksulla
- Palkallinen vapaa-aika ja yrityksen maksamat pyhäpäivät
- Työntekijöiden tukipalvelut
- Työpaikkakulttuuri, joka tukee tasapainoa ja hyvinvointia
- Kattava etuuspaketti