Elevance Health
Elevance Health
Elevance Health یک شرکت خدمات درمانی و بیمه سلامت است که رویکردی گسترده‌تر و بلندمدت برای حمایت از سلامت افراد ایجاد می‌کند. فعالیت این شرکت، مزایای سلامت، خدمات یکپارچه سلامت همه‌جانبه و قابلیت‌های سلامت دیجیتال را با یکدیگر ترکیب می‌کند تا مراقبت و پوشش درمانی به شکل مؤثرتری به هم مرتبط شوند. Elevance Health با نزدیک به ۱۰۰٬۰۰۰ نیروی انسانی، به بیش از ۱۱۸ میلیون نفر خدمت‌رسانی می‌کند و در یک سازمان بزرگ و چندرشته‌ای فرصت‌های شغلی ارائه می‌دهد؛ سازمانی که بر بهبود پیامدهای سلامت، تحول نظام سلامت و حمایت از جوامع توانمندتر تمرکز دارد.

بازرس تقلب در خدمات درمانی II

تقلب در خدمات درمانی را بررسی کنید، ادعاها را بازبینی کنید و وجوه را برای طرح‌های Elevance Health و مشتریان آن بازیابی کنید. با استفاده از داده‌های ادعا پرونده بسازید و با مراجع اجرای قانون، تیم‌های حقوقی و ذی‌نفعان داخلی همکاری کنید.

توضیحات

  • تقلب احتمالی در خدمات درمانی را بررسی کنید و علیه متخلفان پرونده تشکیل دهید
  • وجوه شرکت و مشتریان را که بابت ادعاهای متقلبانه پرداخت شده‌اند بازیابی کنید
  • ادعاها را از نظر دقت کدگذاری، داده‌کاوی، بررسی نهادها و احتمال ارجاع به مراجع اجرای قانون بازبینی کنید
  • ادعاهای مراکز درمانی، متخصصان و داروخانه‌ها را با استفاده از داده‌ها و سامانه‌های اختصاصی تحلیل کنید
  • تحقیقات سراسری سازمانی انجام دهید که ممکن است چندین طرح سلامت، خط کسب‌وکار یا ایالت را دربرگیرد
  • با مراجع اجرای قانون روابط کاری برقرار کنید و آن را حفظ کنید
  • در طول تحقیقات با مدیریت ارشد و بخش حقوقی هماهنگ باشید
  • به آموزش گروه‌های داخلی و خارجی کمک کنید
  • در تدوین سیاست‌ها و رویه‌هایی برای جلوگیری از زیان به دارایی‌های شرکت مشارکت کنید

شرایط لازم

  • مدرک کارشناسی و دست‌کم سه سال تجربه مرتبط، یا ترکیبی معادل از تحصیلات و تجربه
  • مهارت پیشرفته در Excel، از جمله جداول محوری و تحلیل مجموعه‌داده‌های بزرگ
  • آشنایی با کدگذاری CPT
  • داشتن گواهی CFE، AHFI، گواهی تقلب AAPC یا گواهی کدگذاری امتیاز محسوب می‌شود
  • آشنایی با سیاست‌های طرح‌های سلامت و مدیریت برنامه مزایا، به‌ویژه مذاکره، امتیاز محسوب می‌شود
  • تجربه تحقیق، مانند تجربه در بیمه سلامت یا اجرای قانون، امتیاز محسوب می‌شود
  • مگر آنکه طبق قانون تسهیلات لازم اعطا شود، باید در فاصله رفت‌وآمد معقول از محل درج‌شده در آگهی زندگی کنید
  • برای برخی نقش‌های مرتبط با بیماران یا اعضا، کارکنان تازه‌استخدام باید واکسن‌های کووید-۱۹ و آنفلوآنزا را دریافت کنند، مگر آنکه توضیح قابل قبولی ارائه دهند

مزایا

  • افزایش حقوق بر اساس شایستگی
  • تعطیلات با حقوق
  • مرخصی با حقوق
  • برنامه‌های پاداش تشویقی
  • پوشش درمانی
  • پوشش دندان‌پزشکی
  • پوشش بینایی
  • پوشش ازکارافتادگی کوتاه‌مدت
  • پوشش ازکارافتادگی بلندمدت
  • طرح 401(k) با مشارکت تطبیقی کارفرما
  • طرح خرید سهام کارکنان
  • بیمه عمر
  • برنامه‌های تندرستی
  • منابع آموزش مالی
  • ترتیب کاری تمام‌وقت مجازی، با الزام حضور حضوری در جلسات آموزشی

فرصت‌های شغلی مرتبط

Terracon

متخصص توسعه مشتری — تراکن، هیوستون

Terracon
۵٬۰۰۱ – ۱۰٬۰۰۰ کارکنان
ساخت‌وسازعلممشاوره

با ایجاد رابطه با مشتریان، جذب سرنخ‌های تجاری و هماهنگی پیگیری پروژه‌ها، کسب‌وکار مشاوره مهندسی تراکن را در هیوستون گسترش دهید. این موقعیت ترکیبی با تیم‌های عملیات و بازاریابی همکاری می‌کند.

باز کردن
FVI School of Nursing and Technology

هماهنگ‌کننده بالینی – کارورزی‌های بالینی دانشجویان پرستاری

FVI School of Nursing and Technology

کارورزی‌های بالینی، برنامه‌ها، سوابق و رعایت الزامات دانشجویان پرستاری را در میرامار و میامی هماهنگ کنید. برای پشتیبانی از الزامات برنامه با شرکای بالینی، اعضای هیئت علمی، دانشجویان و مدیران پرستاری همکاری کنید.

باز کردن
Arcadis

تکنسین میدانی آرکادیس – تمپا، فلوریدا

Arcadis

با راهبری تجهیزات میدانی و مشارکت در بازسازی محیط‌زیست، از پروژه‌های مهندسی و ساخت آرکادیس پشتیبانی کنید. بر اساس نیاز، در محل پروژه‌های مشتریان در سراسر ایالات متحده کار و سفر کنید.

باز کردن
Enbridge

متخصص قراردادها

Enbridge

توافق‌نامه‌های پیچیده با تأمین‌کنندگان کسب‌وکار انرژی انبریج را تهیه و مذاکره کنید. برای مدیریت ریسک قرارداد و رعایت الزامات، با مدیریت زنجیره تأمین، بخش حقوقی و تیم‌های دیگر هماهنگ شوید.

باز کردن
Advocate Aurora Health

متخصص پس‌پردازش سه‌بعدی

Advocate Aurora Health

مطالعات پیشرفته CT و MRI را برای ادووکیت هلث پردازش کنید و از تیم‌های تصویربرداری و گردش‌کار پس‌پردازش پشتیبانی کنید. عملیات PACS/RIS، پروتکل‌های تصویربرداری و سامانه‌های مرتبط را نگهداری کنید.

باز کردن