LogoFresh Jobs Ahead
Elevance Health
Elevance Health
Sponzor víza H1BB2BZdravotní péčeZdravotní pojištění
Elevance Health je společnost působící v oblasti zdravotní péče a zdravotního pojištění, která buduje širší dlouhodobý přístup k podpoře zdraví lidí. Její činnost propojuje zdravotní benefity, integrované služby zaměřené na péči o celkové zdraví a digitální zdravotnická řešení navržená tak, aby účinněji spojovala péči a pojistné krytí. Společnost má téměř 100 000 zaměstnanců a poskytuje služby více než 118 milionům lidí. Elevance Health nabízí pracovní příležitosti ve velké multidisciplinární organizaci zaměřené na zlepšování zdravotních výsledků, rozvoj systému zdravotní péče a podporu silnějších komunit.
LinkedIn
Pracovní nabídky společnosti

Vyšetřovatel II podvodů ve zdravotnictví

Vyšetřujte podvody ve zdravotnictví, prověřujte nároky a získávejte zpět prostředky pro zdravotní plány a klienty Elevance Health. Vytvářejte případy na základě údajů o nárocích a spolupracujte s orgány činnými v trestním řízení, právními týmy a interními partnery.

USSpojené státyFLFloridaTXTexasHybridněPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaObecnéVyšetřovatel

Popis

  • Vyšetřovat podezření na podvody ve zdravotnictví a připravovat případy proti pachatelům
  • Získávat zpět prostředky společnosti a klientů vyplacené za podvodné nároky
  • Prověřovat správnost kódování nároků, analyzovat data, kontrolovat subjekty a posuzovat možné předání případu orgánům činným v trestním řízení
  • Analyzovat nároky zdravotnických zařízení, odborníků a lékáren pomocí proprietárních dat a systémů
  • Provádět celopodniková vyšetřování, která mohou zasahovat více zdravotních plánů, obchodních oblastí nebo států
  • Budovat a udržovat pracovní vztahy s orgány činnými v trestním řízení
  • Koordinovat postup s vrcholovým vedením a právním oddělením v průběhu vyšetřování
  • Pomáhat školit interní i externí skupiny
  • Pomáhat vytvářet zásady a postupy k předcházení ztrátám firemního majetku

Požadavky

  • Bakalářský titul a alespoň tři roky související praxe nebo odpovídající kombinace vzdělání a praxe
  • Pokročilá znalost Excelu včetně kontingenčních tabulek a analýzy rozsáhlých datových souborů
  • Znalost kódování CPT
  • Výhodou je certifikace CFE, AHFI, certifikace AAPC pro boj proti podvodům nebo certifikace v oblasti kódování
  • Výhodou je znalost zásad zdravotních plánů a správy programů benefitů, zejména vyjednávání
  • Výhodou jsou zkušenosti s vyšetřováním, například v oblasti zdravotního pojištění nebo u orgánů činných v trestním řízení
  • Je nutné bydlet v přiměřené dojezdové vzdálenosti od místa uvedeného v nabídce, pokud není v souladu se zákonem schváleno přizpůsobení
  • U některých pozic s přímým kontaktem s pacienty nebo členy plánů musí noví zaměstnanci podstoupit očkování proti COVID-19 a chřipce, pokud neposkytnou přijatelné vysvětlení

Benefity

  • Zvýšení mzdy podle zásluh
  • Placené svátky
  • Placené volno
  • Programy motivačních bonusů
  • Zdravotní pojištění
  • Zubní pojištění
  • Pojištění zraku
  • Pojištění pro případ krátkodobé pracovní neschopnosti
  • Pojištění pro případ dlouhodobé pracovní neschopnosti
  • Plán 401(k) s příspěvky zaměstnavatele
  • Program nákupu akcií společnosti zaměstnanci
  • Životní pojištění
  • Programy podpory zdraví
  • Zdroje finančního vzdělávání
  • Plně vzdálená práce na plný úvazek; osobní účast je vyžadována při školeních

Související pracovní nabídky

FVI School of Nursing and Technology

Koordinátor klinických praxí studentů ošetřovatelství

FVI School of Nursing and Technology
51 – 200 Zaměstnanci
B2CVzděláváníZdravotní péče
USSpojené státyFLFloridaHybridněPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaKlinický koordinátorObecné

Koordinujte klinické praxe studentů ošetřovatelství, rozvrhy, dokumentaci a dodržování požadavků v Miramaru a Miami. Spolupracujte s klinickými partnery, vyučujícími, studenty a vedením ošetřovatelské péče.

Otevřít
Enbridge

Specialista smluv

Enbridge
Sponzor víza H1BDopravaEnergetikaObnovitelná energie
USSpojené státyMNMinnesotaTXTexas
105 000 $ – 125 000 $ / rok
HybridněPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaObecnéSpecialista na smlouvy
CloudOracle

Připravujte a sjednávejte složité smlouvy s dodavateli pro energetické podnikání společnosti Enbridge. Koordinujte spolupráci s řízením dodavatelského řetězce, právním oddělením a dalšími týmy při řízení smluvních rizik a dodržování předpisů.

Otevřít