Elevance Health
Elevance Health
Elevance Health, insanların sağlığını desteklemeye yönelik daha kapsamlı ve uzun vadeli bir yaklaşım geliştiren bir sağlık hizmetleri ve sağlık sigortası şirketidir. Şirketin çalışmaları; sağlık sigortası avantajlarını, entegre bütünsel sağlık hizmetlerini ve sağlık hizmetleriyle sigorta kapsamını daha etkili biçimde buluşturmak üzere tasarlanan dijital sağlık çözümlerini bir araya getirir. Yaklaşık 100.000 çalışanıyla 118 milyondan fazla kişiye hizmet veren Elevance Health, sağlık sonuçlarını iyileştirmeye, sağlık sistemini geliştirmeye ve daha güçlü toplulukları desteklemeye odaklanan büyük ve farklı disiplinleri bir araya getiren bir kuruluşta çeşitli kariyer fırsatları sunar.

Sağlık Hizmetleri Dolandırıcılığı Araştırmacısı II

Elevance Health planları ve müşterileri için sağlık hizmetleri dolandırıcılığını araştırın, talepleri inceleyin ve fonları geri kazanın. Hasar verilerini kullanarak dosyalar oluşturun; kolluk kuvvetleri, hukuk ekipleri ve kurum içi paydaşlarla çalışın.

Açıklama

  • Şüpheli sağlık hizmetleri dolandırıcılığını araştırın ve sorumlular hakkında dosyalar hazırlayın
  • Sahte talepler için ödenen şirket ve müşteri fonlarını geri kazanın
  • Kodlama doğruluğu, veri madenciliği, kurum incelemesi ve kolluk kuvvetlerine yönlendirme olasılığı açısından talepleri inceleyin
  • Tesis, profesyonel hizmet ve eczane taleplerini özel veri ve sistemleri kullanarak analiz edin
  • Birden fazla sağlık planını, iş kolunu veya eyaleti etkileyebilecek kurumsal çapta soruşturmalar yürütün
  • Kolluk kuvvetleriyle iş ilişkileri kurun ve sürdürün
  • Soruşturmalar boyunca üst yönetim ve hukuk departmanıyla koordinasyon sağlayın
  • Kurum içi ve kurum dışı grupların eğitimine yardımcı olun
  • Şirket varlıklarının kaybını önlemeye yönelik politika ve prosedürlerin geliştirilmesine katkıda bulunun

Gereksinimler

  • Lisans derecesi ve ilgili alanda en az üç yıllık deneyim veya eğitim ve deneyimin eşdeğer bir bileşimi
  • Pivot tablolar ve büyük veri kümelerinin analizi dâhil ileri düzey Excel becerileri
  • CPT kodlamasına aşinalık
  • CFE, AHFI, AAPC dolandırıcılık sertifikası veya kodlama sertifikası tercih edilir
  • Sağlık planı politikaları ve özellikle müzakere alanında olmak üzere yan hak programlarının yönetimi hakkında bilgi tercih edilir
  • Sağlık sigortası veya kolluk kuvvetleri gibi alanlarda soruşturma deneyimi tercih edilir
  • Yasaların gerektirdiği bir düzenleme yapılmadığı sürece ilan konumuna makul bir işe gidiş geliş mesafesinde ikamet etmelidir
  • Hasta veya üye ile doğrudan temas gerektiren bazı pozisyonlarda yeni işe alınanların, kabul edilebilir bir açıklama sunmadıkları takdirde COVID-19 ve influenza aşılarını yaptırmaları gerekir

Yan Haklar

  • Performansa dayalı ücret artışları
  • Ücretli tatiller
  • Ücretli izin
  • Teşvik primi programları
  • Sağlık sigortası kapsamı
  • Diş sigortası kapsamı
  • Görme sigortası kapsamı
  • Kısa süreli iş göremezlik teminatı
  • Uzun süreli iş göremezlik teminatı
  • İşveren katkılı 401(k) planı
  • Çalışan hisse senedi satın alma planı
  • Hayat sigortası
  • Sağlıklı yaşam programları
  • Finansal eğitim kaynakları
  • Eğitim oturumlarına yüz yüze katılım gerektiren, tam zamanlı uzaktan çalışma düzeni

İlgili İş İlanları

Terracon

Müşteri Geliştirme Uzmanı — Terracon, Houston

Terracon
5.001 – 10.000 Çalışanlar
BilimDanışmanlıkİnşaat

Houston’da müşteri ilişkileri geliştirerek, potansiyel müşteriler bularak ve proje tekliflerini koordine ederek Terracon’un mühendislik danışmanlığı işini büyütün. Hibrit çalışma düzenindeki bu rol, operasyon ve pazarlama ekipleriyle birlikte çalışır.

Aç
FVI School of Nursing and Technology

Klinik Koordinatörü – Hemşirelik Öğrencisi Stajları

FVI School of Nursing and Technology
51 – 200 Çalışanlar
B2CEğitimSağlık hizmetleri

Miramar ve Miami’de hemşirelik öğrencilerinin klinik stajlarını, programlarını, kayıtlarını ve uyum süreçlerini koordine edin. Program gerekliliklerini desteklemek için klinik ortaklarla, öğretim üyeleriyle, öğrencilerle ve hemşirelik yöneticileriyle çalışın.

Aç
Enbridge

Sözleşme Uzmanı

Enbridge

Enbridge’in enerji işleri için karmaşık tedarikçi sözleşmelerini hazırlayın ve müzakere edin. Sözleşme risklerini ve mevzuata uyumu yönetmek için tedarik zinciri yönetimi, Hukuk ve diğer ekiplerle koordinasyon sağlayın.

Aç