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Affordable Dentures & Implants
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B2CGesundheitswesen
Affordable Dentures & Implants ist ein US-amerikanisches Unternehmen für zahnmedizinische Dienstleistungen mit Schwerpunkt auf Prothesen und Zahnimplantaten. Sein Kliniknetzwerk wird von angeschlossenen Implantatanbietern, Zahntechnikern, klinischen Teams und unternehmensweiten Geschäftsdiensten unterstützt. Das Unternehmen beschäftigt Mitarbeitende in klinischen, zahntechnischen und kaufmännischen Funktionen. Das zentrale Supportbüro befindet sich im Research Triangle Park in North Carolina.
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Stellen im Unternehmen

Remote Charge Auditor für Kostenträgerbeziehungen

Prüfen Sie Gebührenverzeichnisse, vertraglich vereinbarte Sätze und die Erstattungsgenauigkeit für Kostenträger in den USA. Arbeiten Sie mit dem Revenue Cycle Management zusammen, um Unterzahlungen zu erkennen und ausstehende Erstattungen einzufordern.

USVereinigte StaatenFLFloridaILIllinoisNCNorth CarolinaTXTexasRemoteVollzeitMittlere StufeSeniorErforderliche Sprache: EnglischAuditor

Beschreibung

  • Erstellen und pflegen Sie ein zentrales Verzeichnis der Gebührenverzeichnisse aller aktiven Verträge.
  • Halten Sie die Daten zu Gebührenverzeichnissen mit regulatorischen Änderungen, Anpassungen durch Kostenträger und Bedingungen für gebündelte Zahlungen aktuell.
  • Erstellen Sie Änderungsprotokolle und Governance-Verfahren für Vertragsänderungen, Satzanpassungen und Aktualisierungen von Abrechnungscodes.
  • Vergleichen Sie vertraglich vereinbarte Sätze mit Vereinbarungen der Kostenträger, erstattungsfähigen Beträgen und internen Gebührenreferenzen.
  • Ermitteln und dokumentieren Sie Unterschiede zwischen abgerechneten Gebühren, vertraglich vereinbarten Sätzen und Zahlungen für verschiedene Kostenträgerkategorien.
  • Stimmen Sie sich mit dem Revenue Cycle Management ab, um Satzübersichten abzugleichen und Konfigurationsprobleme zu beheben.
  • Untersuchen Sie Unterzahlungen, Unstimmigkeiten bei Kodierung oder Abrechnung sowie Fehler in der Konfiguration von Satzübersichten.
  • Führen Sie zweimal jährlich Audits der Gebührenverzeichnisse durch, um Erstattungsausfälle aufzudecken.
  • Beheben Sie Konfigurationsprobleme bei Sätzen, verringern Sie wiederkehrende Fehler und fordern Sie ausstehende Zahlungen ein.
  • Erstellen Sie Auditberichte, Trendberichte, Empfehlungen, monatliche Dashboards und halbjährliche Berichte für die Geschäftsleitung.
  • Führen Sie vierteljährliche Geschäftsbesprechungen mit strategischen Kostenträgern durch.
  • Übernehmen Sie weitere Aufgaben, die Ihnen von der Leitung der Kostenträgerbeziehungen übertragen werden.

Anforderungen

  • Ein Bachelorabschluss in Betriebswirtschaft, Finanzen, Gesundheitsverwaltung oder einem verwandten Fach ist erforderlich; gleichwertige Berufserfahrung kann diesen ersetzen.
  • Mindestens drei Jahre Berufserfahrung in der Gebührenprüfung, im Revenue Cycle Management, im Vertragswesen mit Kostenträgern oder in einer verwandten Position im Gesundheitsfinanzwesen.
  • Erfahrung mit vertraglich vereinbarten Satzübersichten, Gebührenverzeichnissen und Erstattungsmethoden von Kostenträgern.
  • Ausgeprägte Analyse- und Abstimmungsfähigkeiten, einschließlich der Ermittlung von Abweichungen und deren Ursachen in komplexen Satzdaten.
  • Fortgeschrittene Excel-Kenntnisse und sicherer Umgang mit weiteren Datenanalyse- oder Business-Intelligence-Tools.
  • Ausgeprägte Kommunikationsfähigkeiten und die Fähigkeit, effektiv mit Teams des Revenue Cycle Managements zusammenzuarbeiten.
  • Ausgezeichnetes Organisationstalent und die Fähigkeit, Governance-Prozesse sowie regelmäßige Berichtszyklen einzurichten.
  • Sorgfältige Arbeitsweise und die Fähigkeit, mehrere Prioritäten und Fristen selbstständig zu bewältigen.
  • Sie müssen berechtigt sein, für jeden Arbeitgeber in den USA zu arbeiten; eine Unterstützung bei der Beantragung eines Visums wird nicht angeboten.

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