LogoFresh Jobs Ahead
Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants
B2CZdravotná starostlivosť
Affordable Dentures & Implants je americká organizácia poskytujúca stomatologické služby so zameraním na zubné náhrady a zubné implantáty. Jej sieť kliník podporujú pridružení poskytovatelia implantátov, zubní laboranti, klinické tímy a firemné podporné služby. Spoločnosť prijíma pracovníkov na klinické, laboratórne aj firemné pozície a jej firemné podporné centrum sa nachádza v Research Triangle Parku v Severnej Karolíne.
LinkedIn
Pracovné ponuky spoločnosti

Audítor poplatkov na diaľku, vzťahy s platiteľmi

Kontrolujte sadzobníky zdravotnej starostlivosti, zmluvné sadzby a správnosť úhrad amerických platiteľov. Spolupracujte s tímom riadenia príjmového cyklu pri odhaľovaní nedoplatkov a získavaní nevyplatených úhrad.

USSpojené štátyFLFloridaILIllinoisNCSeverná KarolínaTXTexasNa diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAudítor

Popis

  • Vytvárajte a spravujte centrálny register sadzobníkov pre všetky platné zmluvy.
  • Udržujte údaje o sadzobníkoch aktuálne podľa regulačných zmien, úprav platiteľov a podmienok súhrnných platieb.
  • Vytvárajte záznamy o zmenách a postupy správy zmluvných dodatkov, úprav sadzieb a aktualizácií kódov.
  • Porovnávajte zmluvné tabuľky sadzieb so zmluvami platiteľov, povolenými sumami a internými referenčnými poplatkami.
  • Identifikujte a dokumentujte rozdiely medzi vyúčtovanými poplatkami, zmluvnými sadzbami a platbami naprieč kategóriami platiteľov.
  • Koordinujte s tímom riadenia príjmového cyklu zosúladenie tabuliek sadzieb a opravu problémov s konfiguráciou.
  • Prešetrujte nedoplatky, nezrovnalosti v kódovaní alebo fakturácii a chyby v konfigurácii tabuliek sadzieb.
  • Dvakrát ročne vykonávajte audity sadzobníkov s cieľom odhaliť straty na úhradách.
  • Opravujte problémy s konfiguráciou sadzieb, obmedzujte opakované chyby a získavajte nevyplatené platby.
  • Pripravujte zistenia z auditov, správy o trendoch, odporúčania, mesačné prehľady a polročné správy pre vedenie.
  • Uskutočňujte štvrťročné obchodné hodnotenia so strategickými platiteľmi.
  • Vykonávajte ďalšie úlohy podľa pokynov riaditeľa pre vzťahy s platiteľmi.

Požiadavky

  • Vyžaduje sa bakalársky titul v oblasti obchodu, financií, správy zdravotníctva alebo príbuznom odbore; možno ho nahradiť zodpovedajúcimi skúsenosťami.
  • Aspoň tri roky skúseností s auditom poplatkov, riadením príjmového cyklu, zmluvami s platiteľmi alebo v príbuznej oblasti financovania zdravotníctva.
  • Skúsenosti so zmluvnými tabuľkami sadzieb, sadzobníkmi a metódami úhrad platiteľov.
  • Výrazné analytické schopnosti a schopnosť zosúlaďovať údaje vrátane odhaľovania odchýlok a ich hlavných príčin v zložitých údajoch o sadzbách.
  • Pokročilá znalosť Excelu a práca s ďalšími nástrojmi na analýzu údajov alebo podnikovú analytiku.
  • Dobré komunikačné schopnosti a schopnosť efektívne spolupracovať s tímami riadenia príjmového cyklu.
  • Výborné organizačné schopnosti a schopnosť zavádzať procesy správy a pravidelné harmonogramy vykazovania.
  • Dôslednosť a schopnosť samostatne riadiť viacero priorít a termínov.
  • Je potrebné mať oprávnenie pracovať pre ktoréhokoľvek zamestnávateľa v USA; pracovné víza sa nesponzorujú.

Súvisiace pracovné ponuky

Guide Healthcare

Registrovaná zdravotná sestra – audítorka klinického súladu

Guide Healthcare
51 – 200 Zamestnanci
NáborZdravotná starostlivosťZdravotné poistenie
USSpojené štátyTXTexas
82 000 $ – 87 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAudítor

Auditujte riadenie využívania zdravotnej starostlivosti, delegované služby a klinický súlad v rámci hodnotovo orientovanej zdravotnej starostlivosti spoločnosti Guidehealth. Táto práca na diaľku podporuje regulačnú pripravenosť a kvalitu klinickej starostlivosti.

Otvoriť
BlueCross BlueShield of South Carolina

Audítor II – výkazy nákladov Medicare

BlueCross BlueShield of South Carolina
PoradenstvoPrávoZdravotná starostlivosť
USSpojené štátyALAlabamaAKAljaškaAZArizonaCAKaliforniaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaHIHavajIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNové MexikoNYNew YorkNCSeverná KarolínaNDSeverná DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPensylvániaRIRhode IslandSCJužná KarolínaSDJužná DakotaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirgíniaWAWashingtonWIWisconsinWYWyoming
49 447 $ – 94 737 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAudítor

Vykonáva finančné, compliance a prevádzkové audity pre BlueCross Blue Shield of South Carolina so zameraním na výkazy nákladov Medicare. Posudzuje kontrolné mechanizmy a obchodné riziká, odporúča nápravné opatrenia a podporuje audity na diaľku v celých Spojených štátoch.

Otvoriť
Cotiviti

Senior audítor odvolaní – Cotiviti (práca na diaľku, USA)

Cotiviti
5 001 – 10 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BLogistikaPoradenstvoZdravotná starostlivosť
USSpojené štáty
47 $ – 57 $ / hodina
Na diaľkuPlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAudítor

Obhajujte rozhodnutia spoločnosti Cotiviti o vymáhaní pohľadávok preskúmaním nárokov Medicare, klinických záznamov, kódovania, medicínskej nevyhnutnosti a odvolaní poskytovateľov. Pripravujte odpovede na odvolania podložené dôkazmi a podporujte prípady, ktoré postupujú na pojednávania pred správnym sudcom.

Otvoriť
Brown & Brown Insurance

Audítor agregovaných poistných nárokov – práca na diaľku

Brown & Brown Insurance
FinanciePoistenie
USSpojené štáty
85 000 $ – 90 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAudítor

Posudzujte agregované nároky zo stop-loss poistenia, oprávnenosť podľa zmluvy, financovanie a hranice plnenia pre klientov Brown & Brown. Pripravujte audítorské správy a riešte odvolania správcov poistných nárokov v práci na diaľku.

Otvoriť