LogoFresh Jobs Ahead
Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants
B2CGezondheidszorg
Affordable Dentures & Implants is een Amerikaanse organisatie voor tandheelkundige zorg, gespecialiseerd in gebitsprotheses en tandimplantaten. Het klinieknetwerk wordt ondersteund door aangesloten implantaataanbieders, tandtechnici, klinische teams en zakelijke diensten op bedrijfsniveau. Het bedrijf werft medewerkers voor klinische, laboratorium- en bedrijfsfuncties. Het ondersteunende hoofdkantoor bevindt zich in Research Triangle Park, North Carolina.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Remote Charge Auditor voor payerrelaties

Controleer tariefschema’s, contracttarieven en de juistheid van vergoedingen voor Amerikaanse betalers. Werk samen met Revenue Cycle Management om onderbetalingen op te sporen en gemiste vergoedingen terug te vorderen.

USVerenigde StatenFLFloridaILIllinoisNCNorth CarolinaTXTexasOp afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsAuditor

Beschrijving

  • Bouw en onderhoud een centrale opslagplaats met de tariefschema’s van alle actieve contracten.
  • Houd de gegevens over tariefschema’s actueel bij wijzigingen in regelgeving, aanpassingen door betalers en voorwaarden voor gebundelde betalingen.
  • Stel wijzigingslogboeken en governanceprocedures op voor contractaanpassingen, tariefverhogingen en updates van codes.
  • Vergelijk contractuele tarieftabellen met overeenkomsten met betalers, toegestane bedragen en interne tariefreferenties.
  • Breng verschillen tussen gefactureerde bedragen, contracttarieven en betalingen voor verschillende categorieën betalers in kaart en documenteer ze.
  • Stem af met Revenue Cycle Management om tarieftabellen te reconciliëren en configuratieproblemen op te lossen.
  • Onderzoek onderbetalingen, verschillen in codering of facturering en configuratiefouten in tarieftabellen.
  • Voer twee keer per jaar audits van tariefschema’s uit om gemiste vergoedingen op te sporen.
  • Los configuratieproblemen met tarieven op, verminder terugkerende fouten en vorder gemiste betalingen terug.
  • Stel auditbevindingen, trendrapporten, aanbevelingen, maandelijkse dashboards en halfjaarlijkse rapporten voor de directie op.
  • Houd elk kwartaal zakelijke evaluatiegesprekken met strategische betalers.
  • Voer andere taken uit die zijn toegewezen door de directeur Payer Relations.

Vereisten

  • Een bachelordiploma in bedrijfskunde, financiën, gezondheidszorgadministratie of een verwant vakgebied is vereist; gelijkwaardige ervaring kan dit vervangen.
  • Minimaal drie jaar ervaring met charge-auditing, revenue cycle management, contractering met betalers of een verwante functie binnen de financiële kant van de gezondheidszorg.
  • Ervaring met contractuele tarieftabellen, tariefschema’s en vergoedingsmethoden van betalers.
  • Sterke analytische en afstemmingsvaardigheden, waaronder het opsporen van afwijkingen en onderliggende oorzaken in complexe tariefgegevens.
  • Gevorderde Excel-vaardigheden en vaardigheid met andere tools voor data-analyse of business intelligence.
  • Sterke communicatieve vaardigheden en het vermogen effectief samen te werken met teams voor Revenue Cycle Management.
  • Uitstekende organisatorische vaardigheden en het vermogen governanceprocessen en vaste rapportageschema’s op te zetten.
  • Oog voor detail en het vermogen zelfstandig meerdere prioriteiten en deadlines te beheren.
  • U moet bevoegd zijn om voor elke werkgever in de VS te werken; visumsponsoring is niet beschikbaar.

Gerelateerde vacatures

BlueCross BlueShield of South Carolina

Auditor II Medicare-kostenrapportages

BlueCross BlueShield of South Carolina
AdviesGezondheidszorgJuridisch
USVerenigde StatenALAlabamaAKAlaskaAZArizonaCACaliforniëCOColoradoCTConnecticutFLFloridaHIHawaïIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNew MexicoNYNew YorkNCNorth CarolinaNDNorth DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCSouth CarolinaSDSouth DakotaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWIWisconsinWYWyoming
$ 49.447 – $ 94.737 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsAuditor

Voert financiële, compliance- en operationele audits uit voor BlueCross BlueShield of South Carolina, met de nadruk op Medicare-kostenrapportages. Beoordeelt controles en bedrijfsrisico’s, doet aanbevelingen voor corrigerende maatregelen en ondersteunt audits op afstand in de Verenigde Staten.

Openen
Cotiviti

Senior auditor bezwaarzaken – Cotiviti (op afstand, VS)

Cotiviti
5.001 – 10.000 Medewerkers
Sponsor voor H1B-visumAdviesGezondheidszorgLogistiek
USVerenigde Staten
$ 47 – $ 57 / uur
Op afstandVoltijdSeniorVereiste Taal: EngelsAuditor

Verdedig de terugvorderingsbesluiten van Cotiviti door Medicare-claims, klinische dossiers, codering, medische noodzaak en bezwaren van zorgaanbieders te beoordelen. Stel onderbouwde reacties op bezwaren op en ondersteun zaken die doorgaan naar hoorzittingen bij bestuursrechters.

Openen