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Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants
B2CCuidados de saúde
A Affordable Dentures & Implants é uma organização de serviços odontológicos dos Estados Unidos especializada em próteses dentárias e implantes dentários. Sua rede de clínicas conta com o apoio de prestadores afiliados de implantes, técnicos de laboratório odontológico, equipes clínicas e serviços corporativos. A empresa contrata profissionais para funções clínicas, de laboratório e corporativas, e mantém um centro de suporte corporativo em Research Triangle Park, Carolina do Norte.
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Vagas da empresa

Auditor remoto de cobranças e relações com pagadores

Audite tabelas de preços de serviços de saúde, tarifas contratadas e a precisão dos reembolsos de pagadores dos EUA. Trabalhe com a equipe de gestão do ciclo de receita para identificar pagamentos insuficientes e recuperar reembolsos não recebidos.

USEstados UnidosFLFlóridaILIllinoisNCCarolina do NorteTXTexasRemotoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsAuditor

Descrição

  • Criar e manter um repositório central com as tabelas de preços de todos os contratos ativos.
  • Manter os dados das tabelas de preços atualizados diante de mudanças regulatórias, revisões dos pagadores e condições de pagamentos agrupados.
  • Criar registros de alterações e procedimentos de governança para aditivos contratuais, reajustes de tarifas e atualizações de códigos.
  • Comparar as tabelas de tarifas contratadas com os acordos dos pagadores, os valores permitidos e as referências internas de cobranças.
  • Identificar e documentar diferenças entre cobranças faturadas, tarifas contratadas e pagamentos nas categorias de pagadores.
  • Coordenar com a equipe de gestão do ciclo de receita a conciliação das tabelas de tarifas e a correção de problemas de configuração.
  • Investigar pagamentos insuficientes, divergências de codificação ou faturamento e erros de configuração das tabelas de tarifas.
  • Realizar auditorias das tabelas de preços duas vezes por ano para identificar perdas de reembolso.
  • Corrigir problemas de configuração de tarifas, reduzir erros recorrentes e recuperar pagamentos não recebidos.
  • Preparar resultados de auditoria, relatórios de tendências, recomendações, painéis mensais e relatórios executivos semestrais.
  • Realizar reuniões trimestrais de negócios com pagadores estratégicos.
  • Executar outras atribuições determinadas pelo diretor de Relações com Pagadores.

Requisitos

  • É necessário ter bacharelado em administração de empresas, finanças, administração de saúde ou área relacionada; experiência equivalente pode substituí-lo.
  • Pelo menos três anos de experiência em auditoria de cobranças, gestão do ciclo de receita, contratação com pagadores ou função relacionada a finanças na área da saúde.
  • Experiência com tabelas de tarifas contratadas, tabelas de preços e métodos de reembolso de pagadores.
  • Boa capacidade analítica e de conciliação, incluindo identificação de variações e causas-raiz em dados complexos de tarifas.
  • Conhecimento avançado de Excel e proficiência em outras ferramentas de análise de dados ou inteligência de negócios.
  • Boa comunicação e capacidade de trabalhar com eficácia com equipes de gestão do ciclo de receita.
  • Excelente organização e capacidade de estabelecer processos de governança e cronogramas regulares de relatórios.
  • Atenção cuidadosa aos detalhes e capacidade de gerenciar prioridades e prazos simultâneos de forma independente.
  • É necessário ter autorização para trabalhar para qualquer empregador dos EUA; não há patrocínio de visto.

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$ 49.447 – $ 94.737 / ano
RemotoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsAuditor

Realiza auditorias financeiras, de conformidade e operacionais para a BlueCross Blue Shield of South Carolina, com foco em relatórios de custos do Medicare. Avalia controles e riscos empresariais, recomenda ações corretivas e dá suporte a auditorias remotas em todos os Estados Unidos.

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