Affordable Dentures & Implants

Affordable Dentures & Implants — американська організація, що надає стоматологічні послуги та спеціалізується на зубних протезах і імплантах. Мережу клінік підтримують афілійовані фахівці з імплантації, зубні техніки, клінічні команди та корпоративні служби. Компанія наймає працівників на клінічні, лабораторні й корпоративні посади; корпоративний центр підтримки розташований у дослідницькому парку Research Triangle Park у Північній Кароліні.

Вакансії компанії

Віддалений аудитор тарифів і відносин із платниками

Перевіряйте тарифні сітки медичних послуг, договірні ставки та точність відшкодувань для платників у США. Співпрацюйте з командами управління циклом доходів, щоб виявляти недоплати й повертати невиплачені відшкодування.

2 тижні тому

Техас Віддалено Повна зайнятість Середній рівень Старший спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Аудитор

Опис

Створюйте та підтримуйте централізований архів тарифних сіток для кожного чинного договору.
Оновлюйте дані про тарифи з урахуванням змін нормативних вимог, переглядів з боку платників і умов пакетної оплати.
Ведіть журнали змін і встановлюйте процедури контролю для поправок до договорів, індексації ставок та оновлень кодів.
Порівнюйте таблиці договірних ставок із угодами платників, дозволеними сумами та внутрішніми довідниками нарахувань.
Виявляйте й документуйте розбіжності між виставленими нарахуваннями, договірними ставками та платежами за категоріями платників.
Координуйте роботу з командами управління циклом доходів для звірки таблиць ставок і виправлення помилок налаштування.
Розслідуйте недоплати, розбіжності в кодуванні чи виставленні рахунків, а також помилки налаштування таблиць ставок.
Проводьте аудит тарифних сіток двічі на рік, щоб виявляти втрати відшкодувань.
Виправляйте помилки налаштування ставок, зменшуйте кількість повторних помилок і повертайте невиплачені кошти.
Готуйте результати аудиту, звіти про тенденції, рекомендації, щомісячні панелі показників і піврічні звіти для керівництва.
Проводьте щоквартальні ділові огляди зі стратегічними платниками.
Виконуйте інші обов’язки за дорученням директора з відносин із платниками.

Вимоги

Потрібен ступінь бакалавра в галузі бізнесу, фінансів, управління охороною здоров’я або суміжній сфері; відповідний досвід може замінити освіту.
Щонайменше три роки досвіду в аудиті нарахувань, управлінні циклом доходів, укладанні договорів із платниками або суміжній сфері фінансів охорони здоров’я.
Досвід роботи з таблицями договірних ставок, тарифними сітками та методами відшкодування витрат платниками.
Сильні аналітичні навички та навички звірки, зокрема вміння виявляти відхилення й першопричини у складних даних про ставки.
Впевнене володіння Excel та іншими інструментами аналізу даних або бізнес-аналітики.
Розвинені комунікативні навички та здатність ефективно співпрацювати з командами управління циклом доходів.
Відмінні організаторські навички та здатність налагоджувати процедури контролю й регулярну звітність.
Уважність до деталей і здатність самостійно керувати кількома пріоритетами та дотримуватися строків.
Потрібно мати дозвіл на роботу в будь-якого роботодавця у США; візове спонсорство не надається.

Схожі вакансії

Спонсор візи H1B Консалтинг Логістика Охорона здоров'я

Сполучені Штати

Флорида

66 000 $ – 106 000 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Старший спеціаліст Провідний спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Аудитор

Проводьте аудит звітів про витрати, заявок на виплати та аудит на основі оцінки ризиків у програмах Peraton із протидії шахрайству й зловживанням у сфері охорони здоров’я. Аналізуйте результати та підтримуйте проєкти аудиту Medicaid.

Відкрити

51 – 200 Працівники

Медичне страхування Охорона здоров'я Підбір персоналу

Сполучені Штати

Техас

82 000 $ – 87 000 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Середній рівень Старший спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Аудитор

Проводьте аудити управління використанням медичних послуг, делегованих послуг і клінічної відповідності вимогам у межах value-based-моделі Guidehealth. Віддалена робота сприяє готовності до перевірок регуляторів і якості клінічної допомоги.

Відкрити

Консалтинг Охорона здоров'я Юриспруденція

49 447 $ – 94 737 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Середній рівень Старший спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Аудитор

Проводить фінансові, комплаєнс- та операційні аудити для BlueCross Blue Shield of South Carolina, приділяючи особливу увагу звітам про витрати Medicare. Оцінює засоби контролю та бізнес-ризики, рекомендує коригувальні заходи й підтримує дистанційні аудити по всій території США.

Відкрити

5 001 – 10 000 Працівники

Спонсор візи H1B Консалтинг Логістика Охорона здоров'я

Сполучені Штати

47 $ – 57 $ / година

Віддалено Повна зайнятість Старший спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Аудитор

Захищайте рішення Cotiviti щодо стягнення коштів, перевіряючи вимоги Medicare, клінічні записи, кодування, медичну необхідність і апеляції надавачів послуг. Готуйте відповіді, обґрунтовані доказами, та підтримуйте справи, передані на розгляд судді з адміністративних справ.

Відкрити

Страхування Фінанси

Сполучені Штати

85 000 $ – 90 000 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Середній рівень Старший спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Аудитор

Перевіряйте сукупні вимоги за договорами stop-loss, відповідність умовам, фінансування та точки прикріплення для клієнтів Brown & Brown. Готуйте аудиторські звіти й розглядайте апеляції сторонніх адміністраторів у віддаленому форматі.

Відкрити

Віддалений аудитор тарифів і відносин із платниками

Опис

Вимоги

Схожі вакансії

Старший аудитор Medicaid

Медсестра-аудиторка з клінічної відповідності вимогам

Аудитор II з подання звітності про витрати Medicare

Старший аудитор апеляцій — Cotiviti (віддалено, США)

Аудитор сукупних страхових вимог — віддалено