Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants là một tổ chức cung cấp dịch vụ nha khoa tại Hoa Kỳ, tập trung vào răng giả và cấy ghép nha khoa. Mạng lưới phòng khám của công ty được hỗ trợ bởi các đơn vị cung cấp dịch vụ cấy ghép liên kết, kỹ thuật viên phòng labo nha khoa, đội ngũ lâm sàng và các bộ phận dịch vụ doanh nghiệp. Công ty tuyển dụng ở các vị trí lâm sàng, phòng labo và khối văn phòng; trung tâm hỗ trợ doanh nghiệp đặt tại Research Triangle Park, North Carolina.

Chuyên viên kiểm toán phí và quan hệ bên chi trả từ xa

Kiểm toán biểu phí y tế, mức giá theo hợp đồng và độ chính xác của khoản hoàn trả cho các đơn vị chi trả tại Hoa Kỳ. Phối hợp với bộ phận Quản lý chu trình doanh thu để phát hiện khoản thanh toán thiếu và thu hồi khoản hoàn trả bị bỏ sót.

Mô tả

  • Xây dựng và duy trì kho dữ liệu tập trung về biểu phí của mọi hợp đồng đang có hiệu lực.
  • Cập nhật dữ liệu biểu phí theo các thay đổi quy định, điều chỉnh của bên chi trả và điều khoản thanh toán gộp.
  • Lập nhật ký thay đổi và quy trình quản trị cho các sửa đổi hợp đồng, điều chỉnh tăng mức giá và cập nhật mã.
  • Đối chiếu bảng mức giá theo hợp đồng với thỏa thuận của bên chi trả, số tiền được phép thanh toán và dữ liệu phí nội bộ.
  • Xác định và ghi nhận chênh lệch giữa phí đã lập hóa đơn, mức giá theo hợp đồng và khoản thanh toán ở các nhóm bên chi trả.
  • Phối hợp với bộ phận Quản lý chu trình doanh thu để đối soát bảng mức giá và khắc phục vấn đề cấu hình.
  • Điều tra các khoản thanh toán thiếu, sai lệch về mã hóa hoặc lập hóa đơn và lỗi cấu hình bảng mức giá.
  • Thực hiện kiểm toán biểu phí sáu tháng một lần để tìm khoản hoàn trả bị thất thoát.
  • Khắc phục lỗi cấu hình mức giá, giảm lỗi tái diễn và thu hồi các khoản thanh toán bị bỏ sót.
  • Chuẩn bị kết quả kiểm toán, báo cáo xu hướng, đề xuất, bảng điều khiển hằng tháng và báo cáo điều hành sáu tháng một lần.
  • Tổ chức đánh giá hoạt động kinh doanh hằng quý với các bên chi trả chiến lược.
  • Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Quan hệ bên chi trả giao.

Yêu cầu

  • Yêu cầu có bằng cử nhân về kinh doanh, tài chính, quản trị y tế hoặc lĩnh vực liên quan; có thể thay thế bằng kinh nghiệm tương đương.
  • Có ít nhất ba năm kinh nghiệm kiểm toán phí, quản lý chu trình doanh thu, ký kết hợp đồng với bên chi trả hoặc vai trò liên quan đến tài chính y tế.
  • Có kinh nghiệm với bảng mức giá theo hợp đồng, biểu phí và phương thức hoàn trả của bên chi trả.
  • Có năng lực phân tích và đối soát tốt, bao gồm xác định chênh lệch và nguyên nhân gốc rễ trong dữ liệu mức giá phức tạp.
  • Thành thạo Excel ở trình độ nâng cao và sử dụng tốt các công cụ phân tích dữ liệu hoặc thông tin kinh doanh khác.
  • Có kỹ năng giao tiếp tốt và khả năng phối hợp hiệu quả với các nhóm Quản lý chu trình doanh thu.
  • Có khả năng tổ chức xuất sắc, thiết lập quy trình quản trị và lịch báo cáo định kỳ.
  • Chú ý kỹ đến chi tiết, có khả năng tự quản lý nhiều ưu tiên và thời hạn.
  • Phải được phép làm việc cho bất kỳ nhà tuyển dụng nào tại Hoa Kỳ; không có hỗ trợ bảo lãnh thị thực.

Việc làm liên quan

Peraton

Kiểm toán viên Medicaid cấp cao

Peraton

Thực hiện kiểm toán báo cáo chi phí, hồ sơ yêu cầu thanh toán và kiểm toán dựa trên rủi ro cho các chương trình chống gian lận, lạm dụng trong chăm sóc sức khỏe của Peraton. Phân tích phát hiện và hỗ trợ các dự án kiểm toán Medicaid.

Mở
Guide Healthcare

Điều dưỡng viên kiểm toán tuân thủ lâm sàng

Guide Healthcare

Thực hiện kiểm toán quản lý sử dụng dịch vụ, dịch vụ được ủy quyền và tuân thủ lâm sàng trong hoạt động chăm sóc sức khỏe dựa trên giá trị của Guidehealth. Vị trí làm việc từ xa này hỗ trợ mức độ sẵn sàng đáp ứng quy định và chất lượng lâm sàng.

Mở
BlueCross BlueShield of South Carolina

Kiểm toán viên II, báo cáo chi phí Medicare

BlueCross BlueShield of South Carolina

Thực hiện kiểm toán tài chính, tuân thủ và hoạt động cho BlueCross BlueShield of South Carolina, tập trung vào báo cáo chi phí Medicare. Đánh giá kiểm soát và rủi ro kinh doanh, đề xuất biện pháp khắc phục và hỗ trợ các cuộc kiểm toán từ xa trên khắp Hoa Kỳ.

Mở
Cotiviti

Kiểm toán viên kháng nghị cấp cao – Cotiviti (Làm việc từ xa, Hoa Kỳ)

Cotiviti

Bảo vệ các quyết định thu hồi của Cotiviti thông qua việc rà soát yêu cầu Medicare, hồ sơ lâm sàng, mã hóa, tính cần thiết về mặt y tế và kháng nghị của nhà cung cấp. Soạn phản hồi kháng nghị dựa trên bằng chứng và hỗ trợ các vụ việc chuyển sang phiên điều trần với Thẩm phán Luật Hành chính.

Mở
Brown & Brown Insurance

Kiểm toán viên bồi thường tổng hợp từ xa

Brown & Brown Insurance

Rà soát các yêu cầu bồi thường tổn thất tổng hợp vượt mức, điều kiện hợp đồng, nguồn quỹ và mức khấu trừ áp dụng cho khách hàng của Brown & Brown. Lập báo cáo kiểm toán và xử lý khiếu nại từ đơn vị quản lý bên thứ ba trong vai trò làm việc từ xa.

Mở