Affordable Dentures & Implants

Affordable Dentures & Implants — американская организация, предоставляющая стоматологические услуги и специализирующаяся на протезировании и зубных имплантах. Сеть клиник поддерживают аффилированные специалисты по имплантации, зубные техники, клинические команды и корпоративные службы. Компания нанимает сотрудников на клинические, лабораторные и корпоративные должности; корпоративный центр поддержки находится в исследовательском парке Research Triangle Park в Северной Каролине.

Вакансии компании

Удалённый аудитор тарифов и отношений с плательщиками

Проверяйте тарифные сетки медицинских услуг, договорные ставки и точность возмещений для плательщиков в США. Работайте с командами управления доходным циклом, чтобы выявлять недоплаты и возвращать пропущенные возмещения.

2 недели назад

Техас Удалённо Полная занятость Средний уровень Старший специалист Требуемый Язык: английский Аудитор

Описание

Создавайте и поддерживайте централизованный архив тарифных сеток для каждого действующего договора.
Обновляйте данные о тарифах с учётом изменений нормативных требований, пересмотров со стороны плательщиков и условий пакетной оплаты.
Ведите журналы изменений и устанавливайте процедуры контроля для поправок к договорам, индексации ставок и обновлений кодов.
Сопоставляйте таблицы договорных ставок с соглашениями плательщиков, допустимыми суммами и внутренними справочниками начислений.
Выявляйте и документируйте расхождения между выставленными начислениями, договорными ставками и платежами по категориям плательщиков.
Координируйте работу с командами управления доходным циклом для сверки таблиц ставок и устранения ошибок настройки.
Изучайте недоплаты, расхождения в кодировании или выставлении счетов, а также ошибки настройки таблиц ставок.
Проводите аудит тарифных сеток дважды в год, чтобы выявлять потери возмещений.
Исправляйте ошибки настройки ставок, сокращайте повторные ошибки и возвращайте пропущенные платежи.
Готовьте результаты аудита, отчёты о тенденциях, рекомендации, ежемесячные панели показателей и полугодовые отчёты для руководства.
Проводите ежеквартальные деловые обзоры с ключевыми плательщиками.
Выполняйте другие обязанности по поручению директора по отношениям с плательщиками.

Требования

Требуется степень бакалавра в области бизнеса, финансов, управления здравоохранением или смежной сфере; её может заменить соответствующий опыт.
Не менее трёх лет опыта в аудите начислений, управлении доходным циклом, заключении договоров с плательщиками или смежной сфере финансирования здравоохранения.
Опыт работы с таблицами договорных ставок, тарифными сетками и методами возмещения расходов плательщиками.
Развитые аналитические навыки и навыки сверки, в том числе умение находить отклонения и их первопричины в сложных данных о ставках.
Продвинутые навыки работы в Excel и владение другими инструментами анализа данных или бизнес-аналитики.
Развитые коммуникативные навыки и умение эффективно взаимодействовать с командами управления доходным циклом.
Отличные организаторские навыки и умение выстраивать процедуры контроля и регулярную отчётность.
Внимательность к деталям и способность самостоятельно вести несколько задач и соблюдать сроки.
Необходимо иметь право на работу у любого работодателя в США; визовое спонсорство не предоставляется.

Похожие вакансии

Спонсор визы H1B Здравоохранение Консалтинг Логистика

Соединенные Штаты

Флорида

66 000 $ – 106 000 $ / год

Удалённо Полная занятость Старший специалист Ведущий специалист Требуемый Язык: английский Аудитор

Проводите аудит отчетов о расходах, заявлений на оплату и аудит на основе оценки рисков в программах Peraton по борьбе с мошенничеством и злоупотреблениями в здравоохранении. Анализируйте результаты и поддерживайте проекты аудита Medicaid.

Открыть

51 – 200 Сотрудники

Здравоохранение Медицинское страхование Подбор персонала

Соединенные Штаты

Техас

82 000 $ – 87 000 $ / год

Удалённо Полная занятость Средний уровень Старший специалист Требуемый Язык: английский Аудитор

Проводите аудиты управления использованием медицинских услуг, делегированных услуг и клинического соответствия требованиям в рамках value-based-модели Guidehealth. Удалённая работа помогает обеспечивать готовность к проверкам регуляторов и высокое качество клинической помощи.

Открыть

Здравоохранение Консалтинг Юриспруденция

49 447 $ – 94 737 $ / год

Удалённо Полная занятость Средний уровень Старший специалист Требуемый Язык: английский Аудитор

Проводит финансовые, комплаенс- и операционные аудиты для BlueCross Blue Shield of South Carolina, уделяя особое внимание отчетам о расходах Medicare. Оценивает средства контроля и бизнес-риски, рекомендует корректирующие меры и участвует в удаленных аудитах по всей территории США.

Открыть

5 001 – 10 000 Сотрудники

Спонсор визы H1B Здравоохранение Консалтинг Логистика

Соединенные Штаты

47 $ – 57 $ / час

Удалённо Полная занятость Старший специалист Требуемый Язык: английский Аудитор

Защищайте решения Cotiviti о взыскании средств, проверяя требования Medicare, клинические записи, кодирование, медицинскую необходимость и апелляции поставщиков услуг. Готовьте обоснованные доказательствами ответы и поддерживайте дела, переданные на рассмотрение судьи по административным делам.

Открыть

Страхование Финансы

Соединенные Штаты

85 000 $ – 90 000 $ / год

Удалённо Полная занятость Средний уровень Старший специалист Требуемый Язык: английский Аудитор

Проверяйте совокупные требования по договорам stop-loss, условия участия, финансирование и точки прикрепления для клиентов Brown & Brown. Готовьте аудиторские отчёты и рассматривайте апелляции сторонних администраторов в удалённом формате.

Открыть

Удалённый аудитор тарифов и отношений с плательщиками

Описание

Требования

Похожие вакансии

Старший аудитор Medicaid

Медсестра-аудитор по клиническому соответствию требованиям

Аудитор II по отчетности о расходах Medicare

Старший аудитор апелляций — Cotiviti (удалённо, США)

Аудитор совокупных страховых требований — удалённо