Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants adalah organisasi layanan kedokteran gigi di Amerika Serikat yang berfokus pada gigi palsu dan implan gigi. Jaringan kliniknya didukung oleh penyedia implan yang terafiliasi, teknisi laboratorium gigi, tim klinis, dan layanan bisnis korporat. Perusahaan merekrut untuk berbagai posisi klinis, laboratorium, dan korporat, dengan pusat dukungan korporat di Research Triangle Park, North Carolina.

Auditor Biaya Jarak Jauh, Hubungan Pembayar

Audit jadwal tarif layanan kesehatan, tarif kontrak, dan keakuratan penggantian biaya bagi pembayar di AS. Bekerja sama dengan Manajemen Siklus Pendapatan untuk mengidentifikasi kekurangan pembayaran dan memulihkan penggantian yang terlewat.

Deskripsi

  • Bangun dan kelola repositori terpusat untuk jadwal tarif setiap kontrak aktif.
  • Pastikan data jadwal tarif selalu diperbarui sesuai perubahan peraturan, revisi penanggung, dan ketentuan pembayaran gabungan.
  • Buat catatan perubahan dan prosedur tata kelola untuk amandemen kontrak, kenaikan tarif, dan pembaruan kode.
  • Bandingkan tabel tarif kontrak dengan perjanjian pembayar, jumlah yang diizinkan, dan referensi biaya internal.
  • Identifikasi dan dokumentasikan perbedaan antara biaya yang ditagihkan, tarif kontrak, dan pembayaran di berbagai kategori pembayar.
  • Berkoordinasi dengan Manajemen Siklus Pendapatan untuk merekonsiliasi tabel tarif dan memperbaiki masalah konfigurasi.
  • Selidiki kekurangan pembayaran, perbedaan pengodean atau penagihan, serta kesalahan konfigurasi tabel tarif.
  • Lakukan audit jadwal tarif dua kali setahun untuk menemukan kebocoran penggantian biaya.
  • Perbaiki masalah konfigurasi tarif, kurangi kesalahan berulang, dan pulihkan pembayaran yang terlewat.
  • Siapkan temuan audit, laporan tren, rekomendasi, dasbor bulanan, dan laporan eksekutif dua kali setahun.
  • Adakan tinjauan bisnis triwulanan dengan pembayar strategis.
  • Laksanakan tugas lain yang diberikan oleh Direktur Hubungan Pembayar.

Persyaratan

  • Gelar sarjana di bidang bisnis, keuangan, administrasi layanan kesehatan, atau bidang terkait diwajibkan; pengalaman setara dapat menggantikannya.
  • Pengalaman minimal tiga tahun dalam audit biaya, manajemen siklus pendapatan, kontrak dengan pembayar, atau peran keuangan layanan kesehatan terkait.
  • Pengalaman dengan tabel tarif kontrak, jadwal tarif, dan metode penggantian biaya oleh pembayar.
  • Kemampuan analitis dan rekonsiliasi yang kuat, termasuk menemukan selisih dan akar penyebab dalam data tarif yang kompleks.
  • Kemampuan Excel tingkat lanjut dan kecakapan menggunakan alat analisis data atau intelijen bisnis lainnya.
  • Keterampilan komunikasi yang kuat dan kemampuan bekerja efektif dengan tim Manajemen Siklus Pendapatan.
  • Kemampuan organisasi yang sangat baik serta kemampuan membangun proses tata kelola dan jadwal pelaporan rutin.
  • Teliti dan mampu mengelola beberapa prioritas serta tenggat waktu secara mandiri.
  • Harus memiliki izin untuk bekerja bagi pemberi kerja mana pun di AS; sponsor visa tidak tersedia.

Lowongan Terkait

BlueCross BlueShield of South Carolina

Auditor II, Pelaporan Biaya Medicare

BlueCross BlueShield of South Carolina

Melaksanakan audit keuangan, kepatuhan, dan operasional untuk BlueCross Blue Shield of South Carolina, dengan fokus pada laporan biaya Medicare. Mengevaluasi pengendalian dan risiko bisnis, menyarankan tindakan perbaikan, serta mendukung audit jarak jauh di seluruh Amerika Serikat.

Buka
Cotiviti

Auditor Banding Senior – Cotiviti (Jarak Jauh, AS)

Cotiviti

Membela keputusan pemulihan Cotiviti dengan meninjau klaim Medicare, catatan klinis, pengodean, kebutuhan medis, dan banding penyedia layanan. Menyiapkan tanggapan banding berbasis bukti serta mendukung kasus yang berlanjut ke sidang Hakim Hukum Administratif.

Buka