LogoFresh Jobs Ahead
Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants
B2CZdravstvena skrb
Affordable Dentures & Implants američka je organizacija koja pruža stomatološke usluge, s naglaskom na zubne proteze i implantate. Njezinu mrežu klinika podržavaju povezani pružatelji usluga ugradnje implantata, zubotehničari, klinički timovi i korporativne poslovne službe. Tvrtka zapošljava na kliničkim, laboratorijskim i korporativnim pozicijama, a njezin centar za korporativnu podršku nalazi se u Research Triangle Parku u Sjevernoj Karolini.
LinkedIn
Poslovi u tvrtki

Revizor naknada na daljinu, odnosi s platiteljima

Revidirajte cjenike zdravstvenih usluga, ugovorene stope i točnost nadoknada američkih platitelja. Surađujte s timom za upravljanje ciklusom prihoda kako biste otkrili premala plaćanja i naplatili propuštene nadoknade.

USSjedinjene Američke DržaveFLFloridaILIllinoisNCSjeverna KarolinaTXTeksasUdaljenoPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiRevizor

Opis

  • Izradite i održavajte središnju bazu cjenika za svaki aktivni ugovor.
  • Održavajte podatke o cjenicima ažurnima u skladu s regulatornim promjenama, izmjenama platitelja i uvjetima skupnih plaćanja.
  • Izrađujte zapise o promjenama i postupke upravljanja ugovornim izmjenama, povećanjima stopa i ažuriranjima kodova.
  • Uspoređujte ugovorene tablice stopa s ugovorima platitelja, dopuštenim iznosima i internim referentnim naknadama.
  • Utvrđujte i dokumentirajte razlike između obračunatih naknada, ugovorenih stopa i plaćanja u različitim kategorijama platitelja.
  • Koordinirajte s timom za upravljanje ciklusom prihoda usklađivanje tablica stopa i ispravljanje problema s konfiguracijom.
  • Istražujte premala plaćanja, odstupanja u kodiranju ili obračunu te pogreške u konfiguraciji tablica stopa.
  • Prov समodite revizije cjenika dvaput godišnje kako biste otkrili gubitke nadoknada.
  • Ispravljajte probleme s konfiguracijom stopa, smanjujte ponavljanje pogrešaka i naplaćujte propuštena plaćanja.
  • Pripremajte nalaze revizija, izvješća o trendovima, preporuke, mjesečne nadzorne ploče i polugodišnja izvješća za rukovodstvo.
  • Održavajte tromjesečne poslovne preglede sa strateškim platiteljima.
  • Obavljajte ostale zadatke koje dodijeli direktor za odnose s platiteljima.

Zahtjevi

  • Traži se prvostupnička diploma iz poslovanja, financija, upravljanja zdravstvom ili srodnog područja; odgovarajuće iskustvo može je zamijeniti.
  • Najmanje tri godine iskustva u reviziji naknada, upravljanju ciklusom prihoda, ugovaranju s platiteljima ili srodnoj ulozi u financijama zdravstva.
  • Iskustvo s ugovorenim tablicama stopa, cjenicima i metodama nadoknade platitelja.
  • Izražene analitičke sposobnosti i sposobnost usklađivanja, uključujući pronalaženje odstupanja i njihovih temeljnih uzroka u složenim podacima o stopama.
  • Napredno poznavanje Excela i rad s drugim alatima za analizu podataka ili poslovnu inteligenciju.
  • Izvrsne komunikacijske vještine i sposobnost učinkovitog rada s timovima za upravljanje ciklusom prihoda.
  • Izvrsna organiziranost te sposobnost uspostavljanja postupaka upravljanja i redovitih rasporeda izvješćivanja.
  • Pažnja prema detaljima i sposobnost samostalnog upravljanja višestrukim prioritetima i rokovima.
  • Potrebno je imati odobrenje za rad kod bilo kojeg poslodavca u SAD-u; sponzoriranje vize nije dostupno.

Povezani poslovi

Guide Healthcare

Registrirana medicinska sestra – revizorica kliničke usklađenosti

Guide Healthcare
51 – 200 Zaposlenici
ZapošljavanjeZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke DržaveTXTeksas
82.000 $ – 87.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiRevizor

Provodite revizije upravljanja korištenjem zdravstvene skrbi, delegiranih usluga i kliničke usklađenosti u sustavu zdravstvene skrbi temeljenom na vrijednosti tvrtke Guidehealth. Ovaj posao na daljinu pridonosi regulatornoj spremnosti i kvaliteti kliničke skrbi.

Otvori
BlueCross BlueShield of South Carolina

Revizor II – izvještavanje o troškovima Medicarea

BlueCross BlueShield of South Carolina
PravoSavjetovanjeZdravstvena skrb
USSjedinjene Američke DržaveALAlabamaAKAljaskaAZArizonaCAKalifornijaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaHIHavajiIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNovi MeksikoNYNew YorkNCSjeverna KarolinaNDSjeverna DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCJužna KarolinaSDJužna DakotaTNTennesseeTXTeksasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWIWisconsinWYWyoming
49.447 $ – 94.737 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiRevizor

Provodi financijske, usklađenosne i operativne revizije za BlueCross Blue Shield of South Carolina, s naglaskom na izvješća o troškovima Medicarea. Procjenjuje kontrole i poslovne rizike, preporučuje korektivne mjere te podržava revizije na daljinu diljem Sjedinjenih Država.

Otvori
Cotiviti

Viši revizor žalbi – Cotiviti (rad na daljinu, SAD)

Cotiviti
5.001 – 10.000 Zaposlenici
Sponzor vize H1BLogistikaSavjetovanjeZdravstvena skrb
USSjedinjene Američke Države
47 $ – 57 $ / sat
UdaljenoPuno radno vrijemeSeniorObavezan Jezik: engleskiRevizor

Branite odluke tvrtke Cotiviti o povratu sredstava pregledom zahtjeva Medicare, kliničke dokumentacije, kodiranja, medicinske nužnosti i žalbi pružatelja usluga. Pripremajte odgovore na žalbe utemeljene na dokazima i podržavajte predmete koji se upućuju na rasprave pred upravnim sucem.

Otvori
Brown & Brown Insurance

Revizor agregatnih odštetnih zahtjeva – rad na daljinu

Brown & Brown Insurance
FinancijeOsiguranje
USSjedinjene Američke Države
85.000 $ – 90.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiRevizor

Pregledavajte agregatne stop-loss odštetne zahtjeve, ugovornu prihvatljivost, financiranje i točke aktiviranja pokrića za klijente Brown & Brown. Pripremajte revizorska izvješća i rješavajte žalbe administratora trećih strana u ovom udaljenom radnom mjestu.

Otvori