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Affordable Dentures & Implants
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Atención sanitariaB2C
Affordable Dentures & Implants es una organización de servicios dentales de Estados Unidos especializada en prótesis dentales e implantes dentales. Su red de clínicas cuenta con el apoyo de proveedores afiliados de implantes, técnicos de laboratorio dental, equipos clínicos y servicios corporativos. La empresa contrata personal para puestos clínicos, de laboratorio y corporativos, y tiene un centro de apoyo corporativo en Research Triangle Park, Carolina del Norte.
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Empleos de la empresa

Auditor remoto de cargos y relaciones con pagadores

Audita tarifas de servicios de salud, tarifas contratadas y la precisión de los reembolsos de pagadores de EE. UU. Colabora con el equipo de gestión del ciclo de ingresos para detectar pagos insuficientes y recuperar reembolsos pendientes.

USEstados UnidosFLFloridaILIllinoisNCCarolina del NorteTXTexasRemotoTiempo completoIntermedioSeniorIdioma Obligatorio: inglésAuditor

Descripción

  • Crear y mantener un repositorio central con los cuadros de tarifas de todos los contratos vigentes.
  • Mantener actualizados los datos de tarifas ante cambios normativos, revisiones de los pagadores y condiciones de pagos agrupados.
  • Crear registros de cambios y procedimientos de gobernanza para modificaciones contractuales, incrementos de tarifas y actualizaciones de códigos.
  • Comparar las tablas de tarifas contratadas con los acuerdos de los pagadores, los importes permitidos y las referencias internas de cargos.
  • Identificar y documentar diferencias entre los cargos facturados, las tarifas contratadas y los pagos en las distintas categorías de pagadores.
  • Coordinarse con el equipo de gestión del ciclo de ingresos para conciliar las tablas de tarifas y corregir problemas de configuración.
  • Investigar pagos insuficientes, discrepancias de codificación o facturación y errores de configuración de las tablas de tarifas.
  • Realizar auditorías de cuadros de tarifas dos veces al año para detectar pérdidas de reembolsos.
  • Corregir problemas de configuración de tarifas, reducir errores recurrentes y recuperar pagos pendientes.
  • Preparar hallazgos de auditoría, informes de tendencias, recomendaciones, paneles mensuales e informes ejecutivos semestrales.
  • Realizar revisiones trimestrales del negocio con pagadores estratégicos.
  • Desempeñar otras funciones que asigne el director de Relaciones con Pagadores.

Requisitos

  • Se requiere una licenciatura en administración de empresas, finanzas, gestión sanitaria o un campo relacionado; la experiencia equivalente puede sustituirla.
  • Al menos tres años de experiencia en auditoría de cargos, gestión del ciclo de ingresos, contratación con pagadores u otra función relacionada con las finanzas sanitarias.
  • Experiencia con tablas de tarifas contratadas, cuadros de tarifas y métodos de reembolso de pagadores.
  • Sólidas capacidades analíticas y de conciliación, incluida la identificación de variaciones y causas raíz en datos complejos de tarifas.
  • Dominio avanzado de Excel y manejo de otras herramientas de análisis de datos o inteligencia empresarial.
  • Sólidas habilidades de comunicación y capacidad para trabajar eficazmente con equipos de gestión del ciclo de ingresos.
  • Excelente organización y capacidad para establecer procesos de gobernanza y calendarios periódicos de informes.
  • Gran atención al detalle y capacidad para gestionar de forma independiente varias prioridades y plazos.
  • Debe tener autorización para trabajar para cualquier empleador de EE. UU.; no se ofrece patrocinio de visado.

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