LogoFresh Jobs Ahead
Affordable Dentures & Implants
Affordable Dentures & Implants
B2CZdravotní péče
Affordable Dentures & Implants je americká organizace poskytující stomatologické služby se zaměřením na zubní náhrady a implantáty. Síť klinik podporují přidružení odborníci na implantologii, zubní technici, klinické týmy a firemní podpůrné služby. Společnost přijímá zaměstnance na klinické, laboratorní a firemní pozice; její firemní podpůrné centrum sídlí v Research Triangle Park v Severní Karolíně.
LinkedIn
Pracovní nabídky společnosti

Auditor sazeb a vztahů s plátci – práce na dálku

Provádějte audit sazebníků zdravotní péče, smluvních sazeb a správnosti úhrad pro plátce v USA. Spolupracujte s týmy řízení výnosového cyklu, odhalujte nedoplatky a zajišťujte vrácení chybějících úhrad.

USSpojené státyFLFloridaILIllinoisNCSeverní KarolínaTXTexasNa dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAuditor

Popis

  • Vytvářejte a spravujte centrální úložiště sazebníků pro každou aktivní smlouvu.
  • Udržujte údaje o sazbách aktuální podle změn předpisů, úprav ze strany plátců a podmínek balíčkových plateb.
  • Veďte záznamy změn a zavádějte postupy správy dodatků ke smlouvám, navyšování sazeb a aktualizací kódů.
  • Porovnávejte tabulky smluvních sazeb se smlouvami plátců, povolenými částkami a interními referenčními ceníky.
  • Zjišťujte a dokumentujte rozdíly mezi vyúčtovanými poplatky, smluvními sazbami a platbami napříč kategoriemi plátců.
  • Koordinujte s týmy řízení výnosového cyklu porovnávání tabulek sazeb a nápravu chyb konfigurace.
  • Prověřujte nedoplatky, nesrovnalosti v kódování či fakturaci a chyby konfigurace tabulek sazeb.
  • Provádějte audity sazebníků dvakrát ročně a odhalujte ztráty na úhradách.
  • Opravujte chyby konfigurace sazeb, omezujte opakované chyby a získávejte zpět chybějící platby.
  • Připravujte zjištění z auditů, přehledy trendů, doporučení, měsíční přehledové panely a pololetní zprávy pro vedení.
  • Pořádejte čtvrtletní obchodní přezkumy se strategickými plátci.
  • Plňte další úkoly zadané ředitelem pro vztahy s plátci.

Požadavky

  • Požaduje se bakalářský titul v oboru podnikání, financí, správy zdravotnictví nebo příbuzném oboru; odpovídající praxe může vzdělání nahradit.
  • Nejméně tři roky praxe v auditu poplatků, řízení výnosového cyklu, sjednávání smluv s plátci nebo v příbuzné pozici ve financování zdravotní péče.
  • Zkušenosti s tabulkami smluvních sazeb, sazebníky a metodami úhrad plátců.
  • Silné analytické schopnosti a schopnost porovnávat data, včetně odhalování odchylek a jejich hlavních příčin ve složitých údajích o sazbách.
  • Pokročilá znalost Excelu a dalších nástrojů pro analýzu dat nebo business intelligence.
  • Dobré komunikační dovednosti a schopnost efektivně spolupracovat s týmy řízení výnosového cyklu.
  • Výborné organizační schopnosti a schopnost zavádět správní postupy a pravidelné harmonogramy reportování.
  • Pečlivost a schopnost samostatně řídit více priorit a dodržovat termíny.
  • Je nutné mít oprávnění pracovat pro kteréhokoli zaměstnavatele v USA; vízové sponzorství není k dispozici.

Související pracovní nabídky

Guide Healthcare

Zdravotní sestra – auditorka klinického souladu

Guide Healthcare
51 – 200 Zaměstnanci
NáborZdravotní péčeZdravotní pojištění
USSpojené státyTXTexas
82 000 $ – 87 000 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAuditor

Provádějte audity řízení využití péče, delegovaných služeb a klinického souladu v rámci hodnotově orientované zdravotní péče Guidehealth. Tato práce na dálku podporuje připravenost na kontroly regulátorů a klinickou kvalitu.

Otevřít
BlueCross BlueShield of South Carolina

Auditor II pro výkaznictví nákladů Medicare

BlueCross BlueShield of South Carolina
PoradenstvíPrávoZdravotní péče
USSpojené státyALAlabamaAKAljaškaAZArizonaCAKalifornieCOColoradoCTConnecticutFLFloridaHIHavajIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNové MexikoNYNew YorkNCSeverní KarolínaNDSeverní DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPensylvánieRIRhode IslandSCJižní KarolínaSDJižní DakotaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginieWAWashingtonWIWisconsinWYWyoming
49 447 $ – 94 737 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAuditor

Provádí finanční, compliance a provozní audity pro BlueCross Blue Shield of South Carolina se zaměřením na výkazy nákladů Medicare. Hodnotí kontrolní mechanismy a obchodní rizika, doporučuje nápravná opatření a podporuje audity na dálku po celých Spojených státech.

Otevřít
Cotiviti

Seniorní auditor odvolání — Cotiviti (práce na dálku, USA)

Cotiviti
5 001 – 10 000 Zaměstnanci
Sponzor víza H1BLogistikaPoradenstvíZdravotní péče
USSpojené státy
47 $ – 57 $ / hodina
Na dálkuPlný úvazekSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaAuditor

Obhajujte rozhodnutí Cotiviti o vymáhání pohledávek kontrolou nároků Medicare, klinických záznamů, kódování, lékařské nezbytnosti a odvolání poskytovatelů. Připravujte odpovědi podložené důkazy a podporujte případy postupující k soudci pro správní právo.

Otevřít