Humana هي شركة للرعاية الصحية والتأمين الصحي تركز على تحسين النتائج الصحية للأفراد والمجتمعات ونظام الرعاية الصحية الأوسع. وتشمل أعمالها خطط Medicare Advantage من نوع HMO وPPO وPFFS التي تخدم فئات سكانية مثل كبار السن وأفراد القوات المسلحة. كما تؤكد Humana على توفير بيئة عمل شاملة تقوم على الشعور بالانتماء والاحترام المتبادل وإتاحة الفرص للموظفين للمساهمة في رسالتها المتمحورة حول الصحة.
تنفيذي علاقات مقدمي الخدمات – فرجينيا (عن بُعد)
قيادة علاقات مقدمي الخدمات وأداء الرعاية القائمة على القيمة ضمن خطة Humana الصحية في فرجينيا. تحليل بيانات HEDIS والجودة والاستخدام والبيانات المالية لتحسين النتائج وأداء مقدمي الخدمات.
الولايات المتحدة
فرجينيا86,300 US$ – 118,700 US$ / سنة
عن بُعددوام كاملخبيرقائد فريقاللغة المطلوبة: الإنجليزيةمسؤول تنفيذيالوصف
- إدارة علاقات الخطة الصحية ومقدمي الخدمات، بما يشمل الأداء المالي، وبرامج الحوافز، وإدارة الجودة والرعاية السريرية، وصحة السكان، ومشاركة البيانات، والاتصال، والتوثيق والترميز، ونتائج HEDIS وSTARs، والتحسين التشغيلي.
- بناء شراكات مقدمي الخدمات والحفاظ عليها لتعزيز تجربة مقدمي الخدمات ورضاهم، مع دعم تحسين الجودة وأداء المدفوعات القائمة على القيمة.
- تنسيق بيانات الجودة والمدفوعات القائمة على القيمة بين مقدمي الخدمات والفرق الداخلية في الشركة.
- العمل مع مقدمي الخدمات لتحديد الاحتياجات الصحية على مستوى السكان والأفراد، ووضع تدخلات مخصصة.
- جمع وتقييم تقارير أداء مقدمي الخدمات، ومقاييس HEDIS، وملاحظات المنتسبين، وأنماط استخدام الخدمات، والاتجاهات السريرية، ومؤشرات الأداء الأخرى.
- تنفيذ استراتيجيات تعزز أداء مقدمي الخدمات وتدعم أفضل ممارسات تحسين الجودة.
- قيادة جلسات اللجنة التشغيلية المشتركة وغيرها من اجتماعات مقدمي الخدمات نيابةً عن مؤسسة دعم مقدمي الخدمات.
- الحفاظ على الامتثال للمتطلبات التعاقدية للرعاية المُدارة في الولاية التي تحكم تحسين جودة مقدمي الخدمات وترتيبات المدفوعات القائمة على القيمة.
- استخدام ملاحظات مقدمي الخدمات لتوجيه التحسينات في عمليات Humana.
- الإشراف على منظومة مقدمي الخدمات وتحديد مقدمي الخدمات المحتملين لفرص قائمة على القيمة.
- تنسيق التثقيف السريري والتدخلات التي تركز على استخدام الخدمات.
- رفع التقارير إلى مدير علاقات مقدمي الخدمات.
المتطلبات
- خبرة لا تقل عن 8 سنوات في الرعاية الصحية أو الرعاية المُدارة، في مجال علاقات مقدمي الخدمات أو البرامج القائمة على القيمة أو علاقات مقدمي الخدمات أو الجودة/HEDIS.
- خبرة مثبتة لا تقل عن سنتين في إدارة المشاريع والإشراف على برامج متعددة.
- خبرة في تخطيط العروض التقديمية وإعدادها وتقديمها.
- القدرة على تحليل الاتجاهات المالية في تكاليف الرعاية الصحية والمصروفات الإدارية وأداء الجودة أو المكافآت.
- معرفة شاملة بتطبيقات Microsoft Office، بما في ذلك Outlook وExcel وWord وPowerPoint.
- يجب الإقامة في فرجينيا.
- الاستعداد للسفر داخل فرجينيا بنسبة تصل إلى 25%.
- تُفضّل المعرفة الشاملة بسياسات وعمليات وإجراءات Medicaid وMedicare.
- تُفضّل درجة البكالوريوس.
- خدمة إنترنت منزلية بسرعة لا تقل عن 25 ميغابت في الثانية للتنزيل و10 ميغابت في الثانية للرفع.
- مساحة عمل مخصصة خالية من الانقطاعات المستمرة لحماية معلومات PHI الخاصة بالأعضاء ومعلومات HIPAA.
المزايا
- خطة حوافز إضافية مرتبطة بأداء الشركة و/أو الأداء الفردي.
- مزايا طبية.
- مزايا طب الأسنان.
- مزايا البصر.
- خطة ادخار للتقاعد 401(k).
- إجازة مدفوعة الأجر.
- عطلات الشركة.
- عطلات شخصية.
- إجازة والدية مدفوعة الأجر.
- إجازة مدفوعة الأجر لرعاية أحد أفراد الأسرة.
- تغطية العجز قصير الأجل.
- تغطية العجز طويل الأجل.
- تأمين على الحياة.
- ترتيب عمل عن بُعد.
- إمكانية الوصول إلى مساحة مكاتب Humana عند الحاجة.
- مساحة عمل منزلية مخصصة ومتطلبات إنترنت تدعم العمل عن بُعد.