ExamWorks hoạt động tại giao điểm của lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, tư vấn và dịch vụ pháp lý, cung cấp dịch vụ khám giám định y khoa độc lập và đánh giá đồng cấp cho các hồ sơ yêu cầu bồi thường cùng những quy trình liên quan. Công ty cũng thực hiện thẩm định hóa đơn, tuân thủ Medicare, quản lý hồ sơ bệnh án và tài liệu, cùng kiểm toán tuân thủ.
Công ty hỗ trợ một mạng lưới bác sĩ rộng khắp và phát triển các nền tảng doanh nghiệp cùng công cụ quy trình làm việc dành cho các tổ chức chăm sóc sức khỏe. Các đội ngũ của ExamWorks kết hợp chuyên môn lâm sàng, vận hành, tuân thủ và công nghệ để giúp khách hàng quản lý hồ sơ y tế và yêu cầu bồi thường một cách nhất quán và đáng tin cậy hơn.
Điều dưỡng viên kiểm toán đánh giá sử dụng dịch vụ - Làm việc từ xa tại New Jersey
ExamWorks đang tuyển Điều dưỡng viên kiểm toán đánh giá sử dụng dịch vụ làm việc từ xa tại New Jersey để đánh giá tính cần thiết về mặt y khoa, mức độ tuân thủ quy định và tính phù hợp của việc chăm sóc. Vị trí này thực hiện các đánh giá dựa trên bằng chứng và điều phối quy trình đưa ra quyết định.
Mô tả
- Thực hiện đánh giá sử dụng dịch vụ chất lượng và phê duyệt các dịch vụ chăm sóc đáp ứng tiêu chí cần thiết về mặt y khoa dựa trên bằng chứng
- Chuẩn bị báo cáo đánh giá đồng cấp, thư từ trao đổi, phụ lục và các đánh giá bổ sung
- Phối hợp với các nhà cung cấp dịch vụ để đánh giá mức độ, cường độ và thời gian chăm sóc
- Ghi nhận kết quả và đánh giá tính cần thiết về mặt y khoa theo tần suất, cường độ và thời lượng chăm sóc
- Hoàn thành các đánh giá trong thời hạn xử lý theo tiêu chuẩn hiện hành của ngành, khách hàng, liên bang, tiểu bang và URAC
- Cập nhật các yêu cầu của URAC và những quy định liên quan khác
- Đảm bảo hồ sơ đánh giá sử dụng dịch vụ được ghi chép chính xác trong cơ sở dữ liệu được chỉ định
- Điều phối các Đại diện Dịch vụ Khách hàng để hỗ trợ gửi kịp thời các thư thông báo quyết định
- Hỗ trợ giải quyết khiếu nại của khách hàng và các vấn đề đảm bảo chất lượng
- Tư vấn cho ban quản lý về những mối lo ngại tiềm ẩn liên quan đến tuân thủ
- Tham dự các cuộc họp công ty, buổi đào tạo và hoạt động đào tạo liên tục
- Thực hiện các nhiệm vụ khác theo phân công
Yêu cầu
- Bằng tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc tương đương
- Tốt nghiệp chương trình đào tạo điều dưỡng được công nhận
- Giấy phép RN, LPN hoặc LVN đang hoạt động và không bị hạn chế
- Chứng chỉ mã hóa OASIS, RAC-CT, CCS, CPC, RHIT hoặc RHIA còn hiệu lực
- Ưu tiên có chứng chỉ CPMA
- Có từ ba đến năm năm kinh nghiệm chăm sóc bệnh nhân chuyên môn trực tiếp
- Ưu tiên có kinh nghiệm quản lý sử dụng dịch vụ trước đây
- Hiểu biết vững về thuật ngữ y khoa, giải phẫu và sinh lý học, phác đồ điều trị, thuốc và các chỉ số xét nghiệm
- Tốc độ gõ ít nhất 40 từ mỗi phút
- Có khả năng sử dụng máy tính, máy fax, máy photocopy, máy quét và điện thoại
- Quen thuộc với nhiều ứng dụng phần mềm, bao gồm Microsoft Suite
- Có khả năng bảo vệ thông tin mật
- Có khả năng làm việc độc lập, sắp xếp thứ tự ưu tiên và quản lý thời gian hiệu quả
- Có khả năng tuân thủ các chính sách và quy trình của công ty
Phúc lợi
- Bảo hiểm y tế, thị lực và nha khoa
- Nghỉ phép có lương
- Chương trình 401(k)
- Môi trường làm việc hợp tác
- Các hoạt động đào tạo và giáo dục liên tục