ReBound
ReBound
ReBound là một nhóm thương hiệu phong cách sống năng động, phát triển các sản phẩm tiêu dùng phục vụ nhu cầu hằng ngày. Công ty chú trọng thiết kế thiết thực, thú vị và không ngừng đổi mới sản phẩm, với hoạt động trải rộng trên lĩnh vực bán lẻ, thương mại điện tử và logistics.

Chuyên viên công nợ phải thu y tế

Xử lý yêu cầu thanh toán của bác sĩ và trung tâm phẫu thuật ngoại trú trên Epic, giải quyết hồ sơ bị từ chối và cải thiện tỷ lệ hồ sơ hợp lệ cùng mức hoàn trả cho tổ chức y tế Rebound lấy bệnh nhân làm trọng tâm.

Mô tả

  • Chuẩn bị và xử lý yêu cầu thanh toán bảo hiểm cho dịch vụ của bác sĩ và trung tâm phẫu thuật ngoại trú.
  • Gửi yêu cầu thanh toán chuyên môn và cơ sở y tế bằng phương thức điện tử qua Epic và giao diện trung tâm xử lý hồ sơ.
  • Rà soát các hàng đợi Charge Review và Claim Edit để xác minh chi tiết yêu cầu thanh toán và sửa lỗi trước khi gửi.
  • Kiểm tra phạm vi bảo hiểm, nơi cung cấp dịch vụ, thông tin nhà cung cấp và độ chính xác của mã hóa trước khi phát hành yêu cầu thanh toán.
  • Gửi lại các yêu cầu đã chỉnh sửa và theo dõi những hồ sơ bị từ chối hoặc đang chờ xử lý.
  • Quản lý hằng ngày các hàng đợi Charge Review, Claim Edit và Follow up.
  • Chuyển các sai lệch về thanh toán đến nhóm mã hóa, đăng ký hoặc hợp đồng khi phù hợp.
  • Phát hiện các lỗi chỉnh sửa lặp lại và báo cáo để điều tra nguyên nhân gốc rễ.
  • Rà soát các yêu cầu bị bên thanh toán từ chối hoặc bác bỏ trong Epic, khắc phục vấn đề và gửi lại hồ sơ.
  • Liên hệ với công ty bảo hiểm qua điện thoại và cổng thông tin trực tuyến của họ.
  • Ghi lại các thao tác xử lý yêu cầu thanh toán trong ghi chú tài khoản để hỗ trợ hồ sơ kiểm toán và phối hợp nhóm.
  • Áp dụng quy định thanh toán của CMS và các bên thanh toán thương mại, bao gồm các chỉnh sửa NCCI, mã bổ trợ và yêu cầu về nơi cung cấp dịch vụ.
  • Cập nhật các quy định riêng của từng bên thanh toán đối với yêu cầu thanh toán chuyên môn và cơ sở y tế.
  • Duy trì kiến thức thanh toán cho dịch vụ đánh giá và quản lý, phẫu thuật và dịch vụ hỗ trợ.
  • Thúc đẩy sứ mệnh của Rebound và tuân thủ các Giá trị cốt lõi.
  • Thực hiện các nhiệm vụ khác theo phân công.

Yêu cầu

  • Tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc có bằng cấp tương đương.
  • Có ít nhất hai năm kinh nghiệm thanh toán y tế trong môi trường chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như phòng khám bác sĩ, bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa.
  • Ưu tiên có kinh nghiệm thu hồi công nợ, dịch vụ khách hàng, thanh toán và hoàn trả bảo hiểm.
  • Có kiến thức thực hành về mã hóa CPT và ICD-10, HCPCS, mã bổ trợ và quy định thanh toán của bên thanh toán.
  • Có kinh nghiệm làm việc với Medicare, Medicaid và các công ty bảo hiểm thương mại.
  • Ưu tiên có kinh nghiệm thanh toán cho trung tâm phẫu thuật ngoại trú.
  • Trình độ học vấn phù hợp có thể thay thế kinh nghiệm liên quan; ứng viên cũng có thể đủ điều kiện với tổ hợp tương đương giữa học vấn, đào tạo và kinh nghiệm.
  • Ưu tiên có kiến thức về quy trình thanh toán bảo hiểm, luật thu hồi công nợ và thuật ngữ y khoa.
  • Có kỹ năng giao tiếp bằng lời nói và văn bản tốt cùng kỹ năng quan hệ công chúng.
  • Có khả năng làm việc độc lập và phối hợp với nhân viên, các nhóm với mức giám sát hạn chế.
  • Có kỹ năng giải quyết vấn đề và tư duy phản biện tốt.
  • Thành thạo máy tính, bao gồm các ứng dụng Microsoft Office.
  • Có khả năng vận dụng các nguyên tắc dịch vụ xuất sắc và giữ tác phong chuyên nghiệp, lấy khách hàng làm trọng tâm trong tình huống bận rộn hoặc khó khăn.
  • Tốc độ đánh máy ít nhất 35 từ mỗi phút.
  • Có khả năng sử dụng bàn phím, máy tính, điện thoại, máy photocopy và các thiết bị văn phòng khác.
  • Thỉnh thoảng có khả năng nâng hồ sơ hoặc giấy tờ nặng tối đa 30 pound.
  • Có khả năng nhìn màn hình máy tính và nhập liệu trong thời gian dài.
  • Có khả năng tuân thủ các quy tắc và quy định của HIPAA.

Phúc lợi

  • Bảo hiểm y tế, thị lực và thuốc kê đơn.
  • Bảo hiểm nha khoa.
  • Chương trình hưu trí 401(k) kèm chia sẻ lợi nhuận tùy quyết định của công ty.
  • Bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm tử vong do tai nạn, mất chi thể do công ty chi trả.
  • Bảo hiểm nhân thọ tự nguyện và bảo hiểm tử vong do tai nạn, mất chi thể.
  • Bảo hiểm mất khả năng lao động ngắn hạn và dài hạn do công ty chi trả.
  • Tài khoản chi tiêu linh hoạt và tài khoản tiết kiệm y tế.
  • Chương trình hỗ trợ nhân viên.
  • Bãi đỗ xe miễn phí.
  • Tích lũy nghỉ phép có lương tối đa 24 ngày trong năm đầu tiên, tùy theo tỷ lệ FTE.
  • Lịch làm việc từ thứ Hai đến thứ Sáu, không làm cuối tuần hoặc ngày lễ.
  • Vị trí toàn thời gian, 40 giờ mỗi tuần.

Việc làm liên quan

General Motors

Chuyên viên thiết kế chất lượng trải nghiệm trên xe

General Motors

Đánh giá hệ thống thông tin giải trí của GM so với thiết kế đã duyệt, phát hiện lỗi và góp phần tạo ra trải nghiệm trên xe sẵn sàng ra mắt. Phối hợp với các nhóm liên chức năng để giải quyết vấn đề và nâng cao chất lượng trải nghiệm.

Mở
Fuze Health

Quản lý cấp cao, Vận hành Trung tâm liên hệ và Dược lâm sàng

Fuze Health

Lãnh đạo tổ chức Care của nhà thuốc số Fuze Health, phụ trách trung tâm liên hệ, xử lý đơn, dịch vụ chuyên khoa và hoạt động lâm sàng. Thúc đẩy hoạt động cung cấp dịch vụ tuân thủ, có khả năng mở rộng và bảo đảm an toàn cho bệnh nhân trên nhiều nhóm và lĩnh vực vận hành.

Mở
EMCOR Group, Inc.

Nhà thiết kế điện – Làm việc kết hợp, Norwood

EMCOR Group, Inc.

Dẫn dắt công tác thiết kế điện và thiết kế cấu kiện tiền chế đồng bộ cho các dự án của Gaston Electrical tại New England. Phối hợp với các nhóm BIM, quản lý dự án, hiện trường và tiền chế để hỗ trợ bản vẽ đồng bộ và lắp đặt.

Mở
LPA, Inc.

Nhà thiết kế dự án nội thất cấp cao, lĩnh vực giáo dục

LPA, Inc.
201 – 500 Nhân viên
Xây dựng

Kiến tạo môi trường học tập bền vững tại LPA, công ty tích hợp kiến trúc và thiết kế. Dẫn dắt thiết kế đa ngành, thuyết trình với khách hàng và các dự án trường học hiệu suất cao.

Mở
Miratech

Chuyên gia tư vấn thiết kế tổ chức cấp cao

Miratech

Thiết kế mô hình tổ chức, ma trận RACI và kế hoạch chuyển đổi cho khách hàng tư vấn CNTT doanh nghiệp của Miratech. Xây dựng cấu trúc quản lý tri thức hỗ trợ quá trình chuyển đổi AI của Genesys.

Mở
Walmart

Nhà thiết kế thời trang trang phục nam trẻ của Walmart

Walmart

Thiết kế các bộ sưu tập trang phục theo xu hướng cho thương hiệu No Boundaries dành cho nam của Walmart. Phụ trách từ ý tưởng theo mùa đến mẫu thử và bàn giao sản phẩm.

Mở
LPA, Inc.

Nhà thiết kế nội thất – LPA, Inc. (Làm việc kết hợp, California)

LPA, Inc.
201 – 500 Nhân viên
Xây dựng

Thiết kế không gian nội thất bền vững, hiệu suất cao tại LPA, Inc., phối hợp với các nhóm liên ngành. Chuẩn bị bản trình bày và tài liệu dự án từ giai đoạn thiết kế sơ bộ đến hồ sơ thi công.

Mở
Wellfit

Kiến trúc sư phần mềm cấp cao, công nghệ tài chính y tế

Wellfit

Định hình kiến trúc nền tảng công nghệ tài chính y tế của Wellfit cho các chương trình hội viên, điều kiện tham gia, thanh toán hóa đơn và chi trả. Dẫn dắt thiết kế hệ thống có khả năng mở rộng, các nhóm kỹ thuật và quy trình phát triển có AI hỗ trợ.

Mở