LogoFresh Jobs Ahead
ReBound
ReBound
51 – 200 Karyawan
Sponsor Visa H1BLogistikPerdagangan elektronikRitel
ReBound adalah keluarga merek gaya hidup aktif yang mengembangkan produk konsumen untuk penggunaan sehari-hari. Perusahaan ini berfokus pada desain yang praktis dan menyenangkan serta inovasi produk berkelanjutan, dengan kegiatan yang mencakup ritel, e-commerce, dan logistik.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Spesialis Piutang Medis

Memproses klaim dokter dan pusat bedah rawat jalan di Epic, menangani penolakan serta meningkatkan tingkat klaim bersih dan penggantian biaya bagi organisasi medis Rebound yang berfokus pada pasien.

USAmerika SerikatWAWashington
$26 – $37 / jam
Di lokasiPenuh waktuJuniorMenengahTidak memerlukan gelarBahasa Wajib: InggrisPiutang usaha

Deskripsi

  • Menyiapkan dan menangani klaim asuransi untuk layanan dokter dan pusat bedah rawat jalan.
  • Mengirimkan klaim profesional dan fasilitas secara elektronik melalui Epic dan antarmuka lembaga kliringnya.
  • Meninjau antrean Charge Review dan Claim Edit untuk memverifikasi rincian klaim serta memperbaiki kesalahan sebelum pengiriman.
  • Memeriksa cakupan, tempat pelayanan, rincian penyedia layanan, dan keakuratan kode sebelum melepas klaim.
  • Mengirim ulang klaim yang telah diperbaiki dan menindaklanjuti pengajuan yang ditolak atau masih tertunda.
  • Mengelola antrean kerja Charge Review, Claim Edit, dan Follow up setiap hari.
  • Meneruskan perbedaan penagihan kepada tim pengodean, pendaftaran, atau kontrak jika diperlukan.
  • Mengidentifikasi masalah penyuntingan yang berulang dan meneruskannya untuk penyelidikan akar masalah.
  • Meninjau penolakan dan penyangkalan dari pembayar di Epic, memperbaiki masalah, lalu mengirim ulang klaim.
  • Menghubungi perusahaan asuransi melalui telepon dan portal daring mereka.
  • Mencatat tindakan atas klaim di catatan akun untuk mendukung dokumentasi audit dan koordinasi tim.
  • Menerapkan aturan penagihan CMS dan pembayar komersial, termasuk penyuntingan NCCI, modifier, dan persyaratan tempat pelayanan.
  • Terus mengikuti aturan khusus pembayar untuk klaim profesional dan fasilitas.
  • Memelihara pengetahuan penagihan untuk layanan evaluasi dan manajemen, bedah, serta layanan tambahan.
  • Mendukung misi Rebound dan menjunjung Nilai-Nilai Intinya.
  • Melaksanakan tugas lain sesuai penugasan.

Persyaratan

  • Ijazah sekolah menengah atas atau kualifikasi yang setara.
  • Pengalaman penagihan medis sekurang-kurangnya dua tahun di lingkungan layanan kesehatan, seperti kantor dokter, rumah sakit, atau klinik.
  • Pengalaman dalam penagihan utang, layanan pelanggan, serta penagihan dan penggantian biaya asuransi lebih disukai.
  • Memahami CPT dan pengodean ICD-10, HCPCS, modifier, serta aturan penagihan pembayar.
  • Berpengalaman menangani Medicare, Medicaid, dan perusahaan asuransi komersial.
  • Pengalaman penagihan pusat bedah rawat jalan lebih disukai.
  • Pendidikan yang relevan dapat menggantikan pengalaman yang sesuai, atau kombinasi setara antara pendidikan, pelatihan, dan pengalaman dapat memenuhi kualifikasi.
  • Pengetahuan tentang proses penagihan asuransi, undang-undang penagihan utang, dan istilah medis lebih disukai.
  • Memiliki keterampilan komunikasi lisan dan tertulis serta hubungan masyarakat yang baik.
  • Mampu bekerja mandiri dan berkolaborasi dengan staf serta tim dengan pengawasan terbatas.
  • Memiliki keterampilan pemecahan masalah dan berpikir kritis yang baik.
  • Mahir menggunakan komputer, termasuk aplikasi Microsoft Office.
  • Mampu menerapkan prinsip layanan prima dan tetap profesional serta berfokus pada pelanggan dalam situasi sibuk atau sulit.
  • Kecepatan mengetik sekurang-kurangnya 35 kata per menit.
  • Mampu menggunakan papan ketik, kalkulator, telepon, mesin fotokopi, dan peralatan kantor lainnya.
  • Sesekali mampu mengangkat berkas atau kertas dengan berat hingga 30 pon.
  • Mampu melihat layar komputer dan mengetik dalam waktu lama.
  • Mampu mematuhi aturan dan peraturan HIPAA.

Tunjangan

  • Perlindungan medis, penglihatan, dan obat resep.
  • Perlindungan gigi.
  • Program pensiun 401(k) dengan pembagian keuntungan diskresioner.
  • Asuransi jiwa dan perlindungan kematian serta cacat akibat kecelakaan yang dibayar perusahaan.
  • Asuransi jiwa sukarela dan perlindungan kematian serta cacat akibat kecelakaan.
  • Perlindungan disabilitas jangka pendek dan jangka panjang yang dibayar perusahaan.
  • Rekening pengeluaran fleksibel dan rekening tabungan kesehatan.
  • Program bantuan karyawan.
  • Parkir gratis.
  • Cuti berbayar bertambah hingga 24 hari pada tahun pertama, berdasarkan FTE.
  • Jadwal Senin sampai Jumat tanpa kerja pada akhir pekan atau hari libur.
  • Posisi penuh waktu, 40 jam per minggu.

Lowongan Terkait