ReBound ialah rangkaian jenama gaya hidup aktif yang membangunkan produk pengguna untuk kegunaan harian. Syarikat ini menumpukan pada reka bentuk yang praktikal dan menyeronokkan serta inovasi produk berterusan, dengan operasi merangkumi peruncitan, e-dagang dan logistik.
Pakar Akaun Belum Terima Perubatan
Memproses tuntutan doktor dan pusat pembedahan ambulatori dalam Epic, menyelesaikan penolakan serta meningkatkan kadar tuntutan bersih dan pembayaran balik untuk organisasi perubatan Rebound yang mengutamakan pesakit.
Penerangan
- Menyediakan dan menyelesaikan tuntutan insurans bagi perkhidmatan doktor dan pusat pembedahan ambulatori.
- Menghantar tuntutan profesional dan fasiliti secara elektronik melalui Epic dan antara muka pusat penjelasannya.
- Menyemak barisan Charge Review dan Claim Edit untuk mengesahkan butiran tuntutan serta membetulkan kesilapan sebelum penghantaran.
- Memeriksa perlindungan, tempat perkhidmatan, butiran penyedia dan ketepatan pengekodan sebelum melepaskan tuntutan.
- Menghantar semula tuntutan yang telah dibetulkan dan membuat susulan terhadap penghantaran yang ditolak atau masih tertunda.
- Mengurus barisan kerja Charge Review, Claim Edit dan Follow up setiap hari.
- Merujuk percanggahan pengebilan kepada pasukan pengekodan, pendaftaran atau kontrak apabila sesuai.
- Mengesan masalah suntingan yang berulang dan mengeskalasikannya untuk siasatan punca akar.
- Menyemak penolakan dan penafian pembayar dalam Epic, membetulkan isu dan menghantar semula tuntutan.
- Menghubungi syarikat insurans melalui telefon dan portal dalam talian mereka.
- Merekod tindakan tuntutan dalam nota akaun untuk menyokong rekod audit dan penyelarasan pasukan.
- Menggunakan peraturan pengebilan CMS dan pembayar komersial, termasuk suntingan NCCI, pengubah suai dan keperluan tempat perkhidmatan.
- Mengikuti perkembangan peraturan khusus pembayar bagi tuntutan profesional dan fasiliti.
- Mengekalkan pengetahuan pengebilan untuk perkhidmatan penilaian dan pengurusan, pembedahan serta perkhidmatan sampingan.
- Memajukan misi Rebound dan menjunjung Nilai Terasnya.
- Melaksanakan tugas lain seperti yang ditugaskan.
Keperluan
- Diploma sekolah menengah atau kelayakan setara.
- Sekurang-kurangnya dua tahun pengalaman pengebilan perubatan dalam persekitaran penjagaan kesihatan seperti pejabat doktor, hospital atau klinik.
- Pengalaman dalam kutipan, khidmat pelanggan serta pengebilan dan pembayaran balik insurans diutamakan.
- Pengetahuan kerja tentang pengekodan CPT dan ICD-10, HCPCS, pengubah suai dan peraturan pengebilan pembayar.
- Pengalaman dengan Medicare, Medicaid dan syarikat insurans komersial.
- Pengalaman pengebilan pusat pembedahan ambulatori diutamakan.
- Pendidikan berkaitan boleh menggantikan pengalaman yang berkenaan, atau gabungan pendidikan, latihan dan pengalaman yang setara boleh melayakkan calon.
- Pengetahuan tentang proses pengebilan insurans, undang-undang kutipan dan istilah perubatan diutamakan.
- Kemahiran komunikasi lisan dan bertulis serta perhubungan awam yang kukuh.
- Mampu bekerja secara berdikari dan bekerjasama dengan kakitangan serta pasukan dengan penyeliaan terhad.
- Kemahiran menyelesaikan masalah dan pemikiran kritis yang kukuh.
- Mahir menggunakan komputer, termasuk aplikasi Microsoft Office.
- Mampu menerapkan prinsip kecemerlangan perkhidmatan dan mengekalkan sikap profesional yang mengutamakan pelanggan dalam keadaan sibuk atau sukar.
- Kelajuan menaip sekurang-kurangnya 35 perkataan seminit.
- Mampu menggunakan papan kekunci, kalkulator, telefon, mesin fotokopi dan peralatan pejabat lain.
- Kadangkala mampu mengangkat fail atau kertas sehingga 30 paun.
- Mampu melihat skrin komputer dan menaip untuk tempoh yang lama.
- Mampu mematuhi peraturan dan undang-undang HIPAA.
Faedah
- Perlindungan perubatan, penglihatan dan ubat preskripsi.
- Perlindungan pergigian.
- Pelan persaraan 401(k) dengan perkongsian keuntungan mengikut budi bicara.
- Insurans hayat serta perlindungan kematian dan hilang upaya akibat kemalangan yang dibayar syarikat.
- Insurans hayat sukarela serta perlindungan kematian dan hilang upaya akibat kemalangan.
- Perlindungan hilang upaya jangka pendek dan jangka panjang yang dibayar syarikat.
- Akaun perbelanjaan fleksibel dan akaun simpanan kesihatan.
- Program bantuan pekerja.
- Tempat letak kereta percuma.
- Cuti berbayar terkumpul sehingga 24 hari pada tahun pertama, berdasarkan FTE.
- Jadual Isnin hingga Jumaat tanpa kerja hujung minggu atau cuti umum.
- Jawatan sepenuh masa, 40 jam seminggu.