Η ReBound είναι μια οικογένεια εμπορικών σημάτων ενεργού τρόπου ζωής που αναπτύσσει καταναλωτικά προϊόντα για καθημερινή χρήση. Η εταιρεία εστιάζει σε πρακτικά και ευχάριστα σχέδια και στη συνεχή καινοτομία προϊόντων, με δραστηριότητες που καλύπτουν το λιανεμπόριο, το ηλεκτρονικό εμπόριο και την εφοδιαστική αλυσίδα.
Ειδικός εισπρακτέων ιατρικών λογαριασμών
Επεξεργασία απαιτήσεων ιατρών και κέντρων ημερήσιας χειρουργικής στο Epic και διευθέτηση απορρίψεων. Βελτίωση των καθαρών απαιτήσεων και των αποζημιώσεων στον οργανισμό Rebound, με επίκεντρο τους ασθενείς.
Περιγραφή
- Προετοιμασία και διευθέτηση ασφαλιστικών απαιτήσεων για υπηρεσίες ιατρών και κέντρων ημερήσιας χειρουργικής.
- Ηλεκτρονική υποβολή επαγγελματικών και νοσοκομειακών απαιτήσεων μέσω του Epic και της διασύνδεσής του με το γραφείο συμψηφισμού.
- Έλεγχος των ουρών Charge Review και Claim Edit για επαλήθευση των στοιχείων των απαιτήσεων και διόρθωση σφαλμάτων πριν από την υποβολή.
- Έλεγχος της ασφαλιστικής κάλυψης, του τόπου παροχής υπηρεσιών, των στοιχείων του παρόχου και της ακρίβειας κωδικοποίησης πριν από την αποδέσμευση απαιτήσεων.
- Επανυποβολή διορθωμένων απαιτήσεων και παρακολούθηση απορριφθεισών ή εκκρεμών υποβολών.
- Καθημερινή διαχείριση των ουρών εργασίας Charge Review, Claim Edit και Follow up.
- Παραπομπή αποκλίσεων χρέωσης στις ομάδες κωδικοποίησης, εγγραφών ή συμβάσεων, ανάλογα με την περίπτωση.
- Εντοπισμός επαναλαμβανόμενων προβλημάτων επεξεργασίας και κλιμάκωσή τους για διερεύνηση της βασικής αιτίας.
- Έλεγχος απορρίψεων και αρνήσεων πληρωτών στο Epic, διόρθωση των ζητημάτων και επανυποβολή των απαιτήσεων.
- Επικοινωνία με ασφαλιστές τηλεφωνικά και μέσω των διαδικτυακών πυλών τους.
- Καταγραφή ενεργειών για απαιτήσεις στις σημειώσεις λογαριασμών, για την υποστήριξη των αρχείων ελέγχου και του συντονισμού της ομάδας.
- Εφαρμογή των κανόνων χρέωσης του CMS και των εμπορικών πληρωτών, συμπεριλαμβανομένων των επεξεργασιών NCCI, των τροποποιητών και των απαιτήσεων για τον τόπο παροχής υπηρεσιών.
- Ενημέρωση για τους ειδικούς κανόνες των πληρωτών σχετικά με επαγγελματικές και νοσοκομειακές απαιτήσεις.
- Διατήρηση γνώσεων χρέωσης για υπηρεσίες αξιολόγησης και διαχείρισης, χειρουργικές και επικουρικές υπηρεσίες.
- Προώθηση της αποστολής της Rebound και τήρηση των βασικών αξιών της.
- Εκτέλεση άλλων καθηκόντων όπως ανατίθενται.
Απαιτήσεις
- Απολυτήριο λυκείου ή ισοδύναμο.
- Τουλάχιστον δύο χρόνια εμπειρίας σε ιατρικές χρεώσεις σε περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης, όπως ιατρείο, νοσοκομείο ή κλινική.
- Επιθυμητή η εμπειρία σε εισπράξεις, εξυπηρέτηση πελατών, ασφαλιστικές χρεώσεις και αποζημιώσεις.
- Πρακτική γνώση κωδικοποίησης CPT και ICD-10, HCPCS, τροποποιητών και κανόνων χρέωσης πληρωτών.
- Εμπειρία με Medicare, Medicaid και εμπορικούς ασφαλιστές.
- Επιθυμητή η εμπειρία χρέωσης κέντρων ημερήσιας χειρουργικής.
- Σχετική εκπαίδευση μπορεί να αντικαταστήσει την αντίστοιχη εμπειρία ή να γίνει δεκτός ισοδύναμος συνδυασμός εκπαίδευσης, κατάρτισης και εμπειρίας.
- Επιθυμητή γνώση διαδικασιών ασφαλιστικής χρέωσης, νόμων περί εισπράξεων και ιατρικής ορολογίας.
- Ισχυρές δεξιότητες προφορικής και γραπτής επικοινωνίας και δημοσίων σχέσεων.
- Ικανότητα αυτόνομης εργασίας και συνεργασίας με προσωπικό και ομάδες με περιορισμένη επίβλεψη.
- Ισχυρές δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων και κριτικής σκέψης.
- Ευχέρεια στη χρήση υπολογιστών, συμπεριλαμβανομένων των εφαρμογών Microsoft Office.
- Ικανότητα εφαρμογής αρχών άριστης εξυπηρέτησης και διατήρησης επαγγελματικής, πελατοκεντρικής στάσης σε πολυσύχναστες ή δύσκολες περιστάσεις.
- Ταχύτητα πληκτρολόγησης τουλάχιστον 35 λέξεις ανά λεπτό.
- Ικανότητα χρήσης πληκτρολογίου, αριθμομηχανής, τηλεφώνου, φωτοτυπικού και άλλου εξοπλισμού γραφείου.
- Ικανότητα περιστασιακής ανύψωσης φακέλων ή χαρτιού βάρους έως 30 λιβρών.
- Ικανότητα θέασης και πληκτρολόγησης σε οθόνες υπολογιστών για παρατεταμένα χρονικά διαστήματα.
- Ικανότητα συμμόρφωσης με τους κανόνες και τους κανονισμούς HIPAA.
Παροχές
- Ιατρική κάλυψη, κάλυψη όρασης και συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
- Οδοντιατρική κάλυψη.
- Συνταξιοδοτικό πρόγραμμα 401(k) με προαιρετική συμμετοχή στα κέρδη.
- Ασφάλιση ζωής και κάλυψη τυχαίου θανάτου και ακρωτηριασμού με κόστος της εταιρείας.
- Προαιρετική ασφάλιση ζωής και κάλυψη τυχαίου θανάτου και ακρωτηριασμού.
- Κάλυψη βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης αναπηρίας με κόστος της εταιρείας.
- Ευέλικτοι λογαριασμοί δαπανών και λογαριασμοί αποταμίευσης υγείας.
- Πρόγραμμα υποστήριξης εργαζομένων.
- Δωρεάν στάθμευση.
- Συσσώρευση άδειας μετ’ αποδοχών έως 24 ημέρες κατά το πρώτο έτος, ανάλογα με το ισοδύναμο πλήρους απασχόλησης.
- Πρόγραμμα εργασίας από Δευτέρα έως Παρασκευή, χωρίς Σαββατοκύριακα ή αργίες.
- Θέση πλήρους απασχόλησης, 40 ώρες την εβδομάδα.