ReBound on aktiivse eluviisi brändide perekond, mis arendab igapäevaseks kasutamiseks mõeldud tarbekaupu. Ettevõte keskendub praktilisele ja meeldivale disainile ning pidevale tootearendusele. Tegevus hõlmab jaekaubandust, e-kaubandust ja logistikat.
Meditsiiniliste nõuete haldamise spetsialist
Töötled Epicus arstide ja ambulatoorse kirurgiakeskuse kindlustusnõudeid, lahendad tagasilükkamisi ning parandad korrektsete nõuete osakaalu ja hüvitiste laekumist Reboundi patsiendikeskses tervishoiuorganisatsioonis.
Kirjeldus
- Koostad ja lahendad arstiteenuste ning ambulatoorse kirurgiakeskuse teenuste kindlustusnõudeid.
- Esitad kutselise teenuseosutaja ja raviasutuse nõuded elektrooniliselt Epici ja selle arvelduskoja liidese kaudu.
- Vaatad üle Charge Review ja Claim Edit tööjärjekorrad, kontrollid nõuete andmeid ning parandad vead enne esitamist.
- Kontrollid kindlustuskatet, teenuse osutamise kohta, teenuseosutaja andmeid ja kodeeringu õigsust enne nõuete esitamist.
- Esitad parandatud nõuded uuesti ning jälgid tagasilükatud või menetlemist ootavaid nõudeid.
- Haldad iga päev Charge Review, Claim Edit ja Follow up tööjärjekordi.
- Edastad arvelduse lahknevused vajaduse korral kodeerimis-, registreerimis- või lepingutiimile.
- Märkad korduvaid redigeerimisprobleeme ja suunad need algpõhjuse uurimiseks edasi.
- Vaatad Epicus üle maksjate tagasilükkamised ja keeldumised, parandad probleemid ning esitad nõuded uuesti.
- Võtad kindlustusandjatega ühendust telefoni ja nende veebiportaalide kaudu.
- Dokumenteerid nõuetega seotud tegevused kontomärkmetes, et toetada auditit ja meeskondade koostööd.
- Järgid CMS-i ja kommertsmaksjate arveldusreegleid, sealhulgas NCCI muudatusi, modifikaatoreid ja teenuse osutamise koha nõudeid.
- Hoiad end kursis kutselise teenuseosutaja ja raviasutuse nõuete maksjapõhiste reeglitega.
- Hoiad oma teadmised ajakohasena hindamis- ja raviteenuste, kirurgia ning tugiteenuste arveldamise alal.
- Edendad Reboundi missiooni ja järgid selle põhiväärtusi.
- Täidad muid määratud tööülesandeid.
Nõuded
- Keskkooli lõputunnistus või samaväärne kvalifikatsioon.
- Vähemalt kaks aastat meditsiinilise arvelduse kogemust tervishoiuasutuses, näiteks arstipraksises, haiglas või kliinikus.
- Nõuete sissenõudmise, klienditeeninduse ning kindlustusarvelduse ja hüvitiste kogemus tuleb kasuks.
- CPT- ja ICD-10-kodeeringu, HCPCS-i, modifikaatorite ning maksjate arveldusreeglite praktiline tundmine.
- Medicare'i, Medicaidi ja kommertskindlustusandjatega töötamise kogemus.
- Ambulatoorse kirurgiakeskuse arvelduskogemus tuleb kasuks.
- Asjakohane haridus võib asendada vastava töökogemuse või sobida võib samaväärne hariduse, väljaõppe ja kogemuse kombinatsioon.
- Kindlustusarvelduse protsesside, nõuete sissenõudmist käsitlevate seaduste ja meditsiiniterminoloogia tundmine tuleb kasuks.
- Head suulise ja kirjaliku suhtluse ning kliendisuhete loomise oskused.
- Oskus töötada iseseisvalt ja vähese juhendamisega koostöös töötajate ning meeskondadega.
- Head probleemide lahendamise ja kriitilise mõtlemise oskused.
- Arvutioskus, sealhulgas Microsoft Office'i rakenduste kasutamine.
- Oskus rakendada suurepärase teeninduse põhimõtteid ning säilitada kiiretes või keerulistes olukordades professionaalne ja kliendikeskne hoiak.
- Vähemalt 35 sõna minutis trükkimiskiirus.
- Oskus kasutada klaviatuuri, kalkulaatorit, telefoni, koopiamasinat ja muid kontoriseadmeid.
- Valmidus tõsta aeg-ajalt kuni 30 naela ehk ligikaudu 13,6 kg kaaluvaid toimikuid või paberipakke.
- Võime vaadata arvutiekraani ja trükkida pikema aja vältel.
- Võime järgida HIPAA reegleid ja eeskirju.
Hüved
- Ravikindlustus, nägemisega seotud kindlustuskaitse ja retseptiravimite kindlustuskaitse.
- Hambaravikindlustus.
- 401(k) pensionikogumiskava koos kaalutlusõigusel põhineva kasumijaotusega.
- Tööandja makstav elukindlustus ning õnnetusjuhtumijärgne surma ja vigastuse kindlustuskaitse.
- Vabatahtlik elukindlustus ning õnnetusjuhtumijärgne surma ja vigastuse kindlustuskaitse.
- Tööandja makstav lühi- ja pikaajalise töövõimetuse kindlustuskaitse.
- Paindliku kasutusega kulukontod ja tervishoiu säästukontod.
- Töötajate abiprogramm.
- Tasuta parkimine.
- Palgaga puhkus koguneb esimesel aastal kuni 24 päeva, arvestades täistööaja ekvivalenti.
- Töö esmaspäevast reedeni, nädalavahetustel ega riigipühadel tööd ei ole.
- Täistööajaga ametikoht, 40 tundi nädalas.