ReBound — это семейство брендов активного образа жизни, создающих потребительские товары для повседневного использования. Компания уделяет внимание практичному и приятному дизайну, а также постоянному обновлению продукции; её деятельность охватывает розничную торговлю, электронную коммерцию и логистику.
Специалист по медицинской дебиторской задолженности
Обрабатывайте счета врачей и амбулаторных хирургических центров в Epic, устраняя отказы страховых компаний. Помогайте повышать долю корректных заявок и возмещение расходов в медицинской организации Rebound, ориентированной на пациентов.
Описание
- Подготавливать и обрабатывать страховые заявки на услуги врачей и амбулаторных хирургических центров.
- Отправлять электронные заявки на профессиональные и медицинские услуги через Epic и интерфейс клиринговой системы.
- Проверять очереди Charge Review и Claim Edit, сверять данные заявок и исправлять ошибки до отправки.
- Проверять страховое покрытие, место оказания услуг, данные поставщика медицинских услуг и точность кодирования перед отправкой заявок.
- Повторно отправлять исправленные заявки и отслеживать отклонённые или ожидающие обработки.
- Ежедневно вести рабочие очереди Charge Review, Claim Edit и Follow up.
- Передавать расхождения в счетах специалистам по кодированию, регистрации или договорной работе, если необходимо.
- Выявлять повторяющиеся проблемы с проверкой и передавать их для анализа первопричин.
- Проверять отказы и отклонения плательщиков в Epic, исправлять проблемы и повторно отправлять заявки.
- Связываться со страховыми компаниями по телефону и через их онлайн-порталы.
- Фиксировать действия по заявкам в примечаниях к счетам для аудита и координации команды.
- Применять правила выставления счетов CMS и коммерческих плательщиков, включая проверки NCCI, модификаторы и требования к месту оказания услуг.
- Следить за правилами конкретных плательщиков для профессиональных и медицинских услуг.
- Поддерживать знания о выставлении счетов за оценку состояния и ведение пациентов, хирургические и вспомогательные услуги.
- Содействовать выполнению миссии Rebound и соблюдать основные ценности организации.
- Выполнять другие поручения по мере необходимости.
Требования
- Среднее образование или эквивалентная квалификация.
- Не менее двух лет опыта медицинского биллинга в медицинской организации, например в кабинете врача, больнице или клинике.
- Опыт взыскания платежей, обслуживания клиентов, страхового биллинга и возмещения расходов будет преимуществом.
- Практическое знание кодирования CPT и ICD-10, HCPCS, модификаторов и правил выставления счетов плательщикам.
- Опыт работы с Medicare, Medicaid и коммерческими страховщиками.
- Опыт биллинга амбулаторного хирургического центра будет преимуществом.
- Профильное образование может заменить соответствующий опыт; также может подойти эквивалентное сочетание образования, обучения и опыта.
- Знание процессов страхового биллинга, законов о взыскании задолженности и медицинской терминологии будет преимуществом.
- Высокие навыки устного и письменного общения и взаимодействия с общественностью.
- Умение работать самостоятельно и совместно с сотрудниками и командами при ограниченном контроле.
- Развитые навыки решения проблем и критического мышления.
- Уверенное владение компьютером, включая приложения Microsoft Office.
- Умение применять принципы качественного обслуживания и сохранять профессиональный, ориентированный на клиента подход в напряжённых или сложных ситуациях.
- Скорость печати не менее 35 слов в минуту.
- Умение пользоваться клавиатурой, калькулятором, телефоном, копировальным аппаратом и другим офисным оборудованием.
- Готовность время от времени поднимать файлы или бумагу весом до 30 фунтов.
- Способность длительное время смотреть на экран компьютера и печатать.
- Способность соблюдать правила и нормы HIPAA.
Преимущества
- Медицинская страховка, страхование зрения и покрытие рецептурных препаратов.
- Стоматологическая страховка.
- Пенсионный план 401(k) с дискреционным распределением прибыли.
- Оплачиваемое компанией страхование жизни, а также страхование от несчастных случаев и потери конечностей.
- Добровольное страхование жизни, а также страхование от несчастных случаев и потери конечностей.
- Оплачиваемое компанией страхование на случай краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности.
- Счета гибких расходов и сбережений на медицинские нужды.
- Программа помощи сотрудникам.
- Бесплатная парковка.
- Оплачиваемый отпуск накапливается из расчёта до 24 дней в первый год в зависимости от доли занятости.
- График с понедельника по пятницу, без работы по выходным и праздникам.
- Полная занятость, 40 часов в неделю.