ReBound er en familie af brands inden for en aktiv livsstil, som udvikler forbrugerprodukter til hverdagsbrug. Virksomheden fokuserer på praktisk og indbydende design samt løbende produktudvikling med aktiviteter inden for detailhandel, e-handel og logistik.
Specialist i medicinske tilgodehavender
Behandl krav fra læger og ambulante kirurgiske centre i Epic, løs afvisninger, og bidrag til flere korrekte krav og bedre refusion for Rebounds patientfokuserede sundhedsorganisation.
Beskrivelse
- Forbered og behandl forsikringskrav for lægeydelser og ambulant kirurgi.
- Indsend professionelle krav og krav for behandlingssteder elektronisk via Epic og systemets clearinghouse-grænseflade.
- Gennemgå køerne Charge Review og Claim Edit for at kontrollere kravoplysninger og rette fejl før indsendelse.
- Kontrollér dækning, behandlingssted, behandleroplysninger og kodningsnøjagtighed, før krav frigives.
- Indsend rettede krav igen, og følg op på afviste eller afventende indsendelser.
- Administrer dagligt arbejdskøerne Charge Review, Claim Edit og Follow up.
- Henvis uoverensstemmelser i faktureringen til kodnings-, registrerings- eller kontraktteams efter behov.
- Find tilbagevendende redigeringsproblemer, og eskalér dem til undersøgelse af den grundlæggende årsag.
- Gennemgå betalerafvisninger og afslag i Epic, ret problemerne, og indsend kravene igen.
- Kontakt forsikringsselskaber via telefon og deres onlineportaler.
- Registrér handlinger på krav i kontonotater for at understøtte revisionsspor og koordinering i teamet.
- Anvend CMS's og kommercielle betaleres faktureringsregler, herunder NCCI-redigeringer, modifikatorer og krav til behandlingssted.
- Hold dig opdateret om betalerspecifikke regler for professionelle krav og krav for behandlingssteder.
- Vedligehold faktureringsviden om evaluering og behandling, kirurgiske ydelser og hjælpeydelser.
- Frem Rebounds mission, og efterlev organisationens kerneværdier.
- Udfør andre tildelte opgaver.
Krav
- Gymnasial eksamen eller tilsvarende.
- Mindst to års erfaring med medicinsk fakturering i sundhedssektoren, for eksempel på et lægekontor, et hospital eller en klinik.
- Erfaring med opkrævning, kundeservice samt forsikringsfakturering og refusion foretrækkes.
- Praktisk kendskab til CPT- og ICD-10-kodning, HCPCS, modifikatorer og betaleres faktureringsregler.
- Erfaring med Medicare, Medicaid og kommercielle forsikringsselskaber.
- Erfaring med fakturering for ambulante kirurgiske centre foretrækkes.
- Relevant uddannelse kan erstatte relevant erfaring, eller en tilsvarende kombination af uddannelse, oplæring og erfaring kan kvalificere.
- Kendskab til forsikringsfakturering, inkassolovgivning og medicinsk terminologi foretrækkes.
- Gode mundtlige og skriftlige kommunikations- og kundekontaktfærdigheder.
- Evne til at arbejde selvstændigt og samarbejde med medarbejdere og teams med begrænset supervision.
- Stærke evner inden for problemløsning og kritisk tænkning.
- Rutineret brug af computere, herunder Microsoft Office-programmer.
- Evne til at anvende principper for fremragende service og bevare en professionel, kundeorienteret tilgang i travle eller vanskelige situationer.
- Skrivehastighed på mindst 35 ord i minuttet.
- Evne til at bruge tastatur, lommeregner, telefon, kopimaskine og andet kontorudstyr.
- Evne til lejlighedsvis at løfte mapper eller papir, der vejer op til 30 pund.
- Evne til at se på og skrive på computerskærme i længere perioder.
- Evne til at overholde HIPAA-regler og -bestemmelser.
Fordele
- Dækning af lægebehandling, synspleje og receptpligtig medicin.
- Tandlægedækning.
- 401(k)-pensionsordning med skønsmæssig overskudsdeling.
- Arbejdsgiverbetalt livsforsikring og dækning ved dødsfald og lemlæstelse som følge af ulykke.
- Frivillig livsforsikring og dækning ved dødsfald og lemlæstelse som følge af ulykke.
- Arbejdsgiverbetalt kort- og langfristet invaliditetsdækning.
- Fleksible udgiftskonti og sundhedsopsparingskonti.
- Medarbejderassistanceprogram.
- Gratis parkering.
- Betalt frihed optjenes med op til 24 dage i det første år, baseret på FTE.
- Arbejdstid mandag til fredag uden weekender eller helligdage.
- Fuldtidsstilling på 40 timer om ugen.