ReBound er en familie av merkevarer innen en aktiv livsstil som utvikler forbrukerprodukter til daglig bruk. Selskapet fokuserer på praktisk og tiltalende design og kontinuerlig produktutvikling, med virksomhet innen detaljhandel, netthandel og logistikk.
Spesialist på medisinske kundefordringer
Behandle krav fra leger og dagkirurgiske sentre i Epic, løse avslag og bidra til flere feilfrie krav og bedre refusjon for Rebounds pasientfokuserte helseorganisasjon.
Beskrivelse
- Klargjør og behandle forsikringskrav for legetjenester og dagkirurgi.
- Send inn profesjonelle krav og krav for behandlingssteder elektronisk via Epic og systemets oppgjørssentralgrensesnitt.
- Gå gjennom køene Charge Review og Claim Edit for å kontrollere kravopplysninger og rette feil før innsending.
- Kontroller dekning, behandlingssted, behandleropplysninger og kodingsnøyaktighet før krav sendes.
- Send korrigerte krav på nytt, og følg opp avviste eller ventende innsendinger.
- Administrer arbeidskøene Charge Review, Claim Edit og Follow up hver dag.
- Henvis avvik i faktureringen til kodings-, registrerings- eller kontraktsteam etter behov.
- Finn tilbakevendende redigeringsproblemer og eskaler dem for å undersøke grunnårsaken.
- Gå gjennom betaleravvisninger og avslag i Epic, rett problemene og send inn kravene på nytt.
- Kontakt forsikringsselskaper på telefon og via nettportalene deres.
- Registrer tiltak knyttet til krav i kontonotater for å støtte revisjonsspor og koordinering i teamet.
- Følg CMS sine og kommersielle betaleres faktureringsregler, inkludert NCCI-redigeringer, modifikatorer og krav til behandlingssted.
- Hold deg oppdatert på betalerspesifikke regler for profesjonelle krav og krav for behandlingssteder.
- Vedlikehold faktureringskunnskap om evaluering og behandling, kirurgiske tjenester og tilleggstjenester.
- Frem Rebounds oppdrag og følg organisasjonens kjerneverdier.
- Utfør andre tildelte oppgaver.
Krav
- Videregående opplæring eller tilsvarende.
- Minst to års erfaring med medisinsk fakturering i helsetjenesten, for eksempel på legekontor, sykehus eller klinikk.
- Erfaring med innkreving, kundeservice, forsikringsfakturering og refusjon er ønskelig.
- Praktisk kunnskap om CPT- og ICD-10-koding, HCPCS, modifikatorer og betaleres faktureringsregler.
- Erfaring med Medicare, Medicaid og kommersielle forsikringsselskaper.
- Erfaring med fakturering for dagkirurgiske sentre er ønskelig.
- Relevant utdanning kan erstatte aktuell erfaring, eller en tilsvarende kombinasjon av utdanning, opplæring og erfaring kan kvalifisere.
- Kunnskap om forsikringsfakturering, inkassolovgivning og medisinsk terminologi er ønskelig.
- Gode muntlige og skriftlige kommunikasjons- og kundebehandlingsferdigheter.
- Evne til å arbeide selvstendig og samarbeide med medarbeidere og team med begrenset tilsyn.
- Gode ferdigheter innen problemløsning og kritisk tenkning.
- Gode datakunnskaper, inkludert Microsoft Office-programmer.
- Evne til å bruke prinsipper for utmerket service og opptre profesjonelt og kundeorientert i travle eller vanskelige situasjoner.
- Skrivehastighet på minst 35 ord per minutt.
- Evne til å bruke tastatur, kalkulator, telefon, kopimaskin og annet kontorutstyr.
- Evne til av og til å løfte mapper eller papir som veier opptil 30 pund.
- Evne til å se på og skrive på dataskjermer over lengre tid.
- Evne til å følge HIPAA-regler og -forskrifter.
Fordeler
- Dekning for medisinsk behandling, synspleie og reseptbelagte legemidler.
- Tanddekning.
- 401(k)-pensjonsordning med skjønnsmessig overskuddsdeling.
- Arbeidsgiverbetalt livsforsikring og ulykkesdekning ved dødsfall eller lemlestelse.
- Frivillig livsforsikring og ulykkesdekning ved dødsfall eller lemlestelse.
- Arbeidsgiverbetalt kort- og langtids uføredekning.
- Fleksible utgiftskontoer og helsesparekontoer.
- Program for ansatthjelp.
- Gratis parkering.
- Betalt fri opptjenes med opptil 24 dager det første året, basert på FTE.
- Arbeidstid mandag til fredag, uten helger eller helligdager.
- Heltidsstilling på 40 timer per uke.