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ReBound
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51 – 200 Employés
Sponsor de visa H1BCommerce de détailCommerce électroniqueLogistique
ReBound est un ensemble de marques dédiées à un mode de vie actif, qui conçoivent des produits de consommation pour le quotidien. L’entreprise privilégie des designs pratiques et agréables ainsi que l’innovation continue de ses produits, avec des activités couvrant le commerce de détail, le commerce en ligne et la logistique.
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Offres de l’entreprise

Spécialiste des comptes médicaux à recevoir

Traite dans Epic les demandes de remboursement des médecins et des centres de chirurgie ambulatoire, résout les refus et améliore le taux de dossiers conformes ainsi que les remboursements. Contribue à la mission de Rebound, une organisation médicale centrée sur les patients.

USÉtats-UnisWAÉtat de Washington
26 $ – 37 $ / heure
Sur siteTemps pleinJuniorIntermédiaireAucun diplôme requisLangue Requise : anglaisComptes clients

Description

  • Prépare et résout les demandes de remboursement auprès des assurances pour les services médicaux et les centres de chirurgie ambulatoire.
  • Soumet par voie électronique les demandes professionnelles et celles des établissements via Epic et son interface de chambre de compensation.
  • Examine les files Charge Review et Claim Edit pour vérifier les informations des demandes et corriger les erreurs avant leur soumission.
  • Vérifie la couverture, le lieu de prestation, les renseignements sur le prestataire et l’exactitude du codage avant de libérer les demandes.
  • Soumet à nouveau les demandes corrigées et assure le suivi de celles qui ont été rejetées ou sont en attente.
  • Gère chaque jour les files de travail Charge Review, Claim Edit et Follow up.
  • Transmet les écarts de facturation aux équipes de codage, d’inscription ou de contrats, selon le cas.
  • Repère les problèmes récurrents de modification et les signale pour qu’une analyse des causes profondes soit menée.
  • Examine dans Epic les rejets et refus des payeurs, corrige les problèmes et soumet à nouveau les demandes.
  • Communique avec les assureurs par téléphone et sur leurs portails en ligne.
  • Consigne les actions liées aux demandes dans les notes de compte afin d’étayer les dossiers d’audit et la coordination de l’équipe.
  • Applique les règles de facturation du CMS et des payeurs commerciaux, notamment les modifications NCCI, les modificateurs et les exigences relatives au lieu de prestation.
  • Se tient informé des règles propres à chaque payeur pour les demandes professionnelles et celles des établissements.
  • Maintient ses connaissances en facturation des services d’évaluation et de gestion, chirurgicaux et auxiliaires.
  • Fait progresser la mission de Rebound et respecte ses valeurs fondamentales.
  • Effectue les autres tâches qui lui sont confiées.

Exigences

  • Diplôme d’études secondaires ou équivalent.
  • Au moins deux ans d’expérience en facturation médicale dans un environnement de soins, tel qu’un cabinet médical, un hôpital ou une clinique.
  • Une expérience en recouvrement, service à la clientèle, facturation et remboursement des assurances est souhaitée.
  • Connaissance pratique du codage CPT et ICD-10, du HCPCS, des modificateurs et des règles de facturation des payeurs.
  • Expérience avec Medicare, Medicaid et les assureurs commerciaux.
  • Une expérience en facturation pour un centre de chirurgie ambulatoire est souhaitée.
  • Une formation pertinente peut remplacer l’expérience applicable; une combinaison équivalente de formation, d’apprentissage et d’expérience peut également convenir.
  • La connaissance des processus de facturation des assurances, des lois sur le recouvrement et de la terminologie médicale est souhaitée.
  • Solides compétences en communication orale et écrite et en relations publiques.
  • Capacité à travailler de façon autonome et en collaboration avec le personnel et les équipes, avec une supervision limitée.
  • Solides compétences en résolution de problèmes et en pensée critique.
  • Maîtrise de l’informatique, notamment des applications Microsoft Office.
  • Capacité à appliquer les principes d’excellence du service et à conserver une attitude professionnelle axée sur le client dans les situations exigeantes ou difficiles.
  • Vitesse de frappe d’au moins 35 mots par minute.
  • Capacité à utiliser un clavier, une calculatrice, un téléphone, un photocopieur et d’autres équipements de bureau.
  • Capacité à soulever occasionnellement des dossiers ou du papier pesant jusqu’à 30 livres.
  • Capacité à consulter des écrans d’ordinateur et à saisir du texte pendant de longues périodes.
  • Capacité à respecter les règles et réglementations HIPAA.

Avantages

  • Couverture médicale, ophtalmologique et des médicaments sur ordonnance.
  • Couverture dentaire.
  • Régime de retraite 401(k) avec participation discrétionnaire aux bénéfices.
  • Assurance vie et couverture en cas de décès accidentel et de mutilation, payées par l’entreprise.
  • Assurance vie facultative et couverture facultative en cas de décès accidentel et de mutilation.
  • Couverture d’invalidité de courte et de longue durée payée par l’entreprise.
  • Comptes de dépenses flexibles et comptes d’épargne santé.
  • Programme d’aide aux employés.
  • Stationnement gratuit.
  • Les congés payés s’accumulent jusqu’à 24 jours au cours de la première année, selon le FTE.
  • Horaire du lundi au vendredi, sans week-ends ni jours fériés.
  • Poste à temps plein, 40 heures par semaine.

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