LogoFresh Jobs Ahead
ReBound
ReBound
51 – 200 Zaposlenici
Sponzor vize H1BE-trgovinaLogistikaMaloprodaja
ReBound je skupina brendova za aktivan životni stil koji razvijaju proizvode za svakodnevnu upotrebu. Tvrtka se usredotočuje na praktičan i ugodan dizajn te kontinuirane inovacije proizvoda, a njezino poslovanje obuhvaća maloprodaju, e-trgovinu i logistiku.
LinkedIn
Poslovi u tvrtki

Specijalist za potraživanja u zdravstvu

Obrađuje zahtjeve liječnika i ambulantnih kirurških centara u sustavu Epic, rješava odbijene zahtjeve te poboljšava udio ispravnih zahtjeva i naplatu za zdravstvenu organizaciju Rebound usmjerenu na pacijente.

USSjedinjene Američke DržaveWAWashington
26 $ – 37 $ / sat
U ureduPuno radno vrijemeJuniorSrednja razinaDiploma nije potrebnaObavezan Jezik: engleskiPotraživanja od kupaca

Opis

  • Pripremati i rješavati zahtjeve osiguranju za usluge liječnika i ambulantnih kirurških centara.
  • Elektronički podnositi profesionalne zahtjeve i zahtjeve zdravstvenih ustanova putem sustava Epic i njegova sučelja za obračunsku kuću.
  • Pregledavati redove Charge Review i Claim Edit, provjeravati podatke o zahtjevima i ispravljati pogreške prije podnošenja.
  • Prije slanja zahtjeva provjeravati pokriće, mjesto pružanja usluge, podatke o pružatelju i točnost kodiranja.
  • Ponovno podnositi ispravljene zahtjeve te pratiti odbijene zahtjeve i one na čekanju.
  • Svakodnevno upravljati radnim redovima Charge Review, Claim Edit i Follow up.
  • Prema potrebi upućivati odstupanja u obračunu timovima za kodiranje, registraciju ili ugovaranje.
  • Uočavati ponavljajuće probleme s provjerama i prosljeđivati ih na analizu temeljnog uzroka.
  • Pregledavati odbijanja i osporavanja platitelja u sustavu Epic, ispravljati probleme i ponovno podnositi zahtjeve.
  • Kontaktirati osiguravatelje telefonom i putem njihovih internetskih portala.
  • Bilježiti postupke povezane sa zahtjevima u napomene o računima radi evidencije za reviziju i koordinacije tima.
  • Primjenjivati pravila obračuna CMS-a i komercijalnih platitelja, uključujući NCCI provjere, modifikatore i zahtjeve za mjesto pružanja usluge.
  • Pratiti pravila pojedinih platitelja za profesionalne zahtjeve i zahtjeve zdravstvenih ustanova.
  • Održavati znanje o obračunu usluga procjene i upravljanja, kirurških i pomoćnih usluga.
  • Podupirati misiju tvrtke Rebound i pridržavati se njezinih temeljnih vrijednosti.
  • Obavljati druge dodijeljene dužnosti.

Zahtjevi

  • Završena srednja škola ili istovrijedna kvalifikacija.
  • Najmanje dvije godine iskustva u medicinskom obračunu u zdravstvenom okruženju, primjerice u liječničkoj ordinaciji, bolnici ili klinici.
  • Poželjno je iskustvo u naplati potraživanja, korisničkoj podršci te obračunu osiguranja i povratu troškova.
  • Radno poznavanje kodiranja CPT i ICD-10, HCPCS-a, modifikatora i pravila obračuna platitelja.
  • Iskustvo s Medicareom, Medicaidom i komercijalnim osiguravateljima.
  • Poželjno je iskustvo u obračunu ambulantnog kirurškog centra.
  • Odgovarajuće obrazovanje može zamijeniti relevantno iskustvo, a prihvatljiva može biti i istovrijedna kombinacija obrazovanja, osposobljavanja i iskustva.
  • Poželjno je poznavanje postupaka obračuna osiguranja, propisa o naplati potraživanja i medicinske terminologije.
  • Izražene usmene i pisane komunikacijske te društvene vještine.
  • Sposobnost samostalnog rada i suradnje s osobljem i timovima uz ograničen nadzor.
  • Izražene vještine rješavanja problema i kritičkog razmišljanja.
  • Dobro poznavanje rada na računalu, uključujući aplikacije Microsoft Office.
  • Sposobnost primjene načela izvrsne usluge i profesionalnog pristupa usmjerenog na korisnika u užurbanim ili zahtjevnim situacijama.
  • Brzina tipkanja od najmanje 35 riječi u minuti.
  • Sposobnost korištenja tipkovnice, kalkulatora, telefona, fotokopirnog uređaja i druge uredske opreme.
  • Sposobnost povremenog podizanja spisa ili papira težine do 30 funti.
  • Sposobnost dugotrajnog gledanja u zaslon računala i tipkanja.
  • Sposobnost pridržavanja pravila i propisa HIPAA-e.

Pogodnosti

  • Zdravstveno osiguranje, osiguranje vida i pokriće lijekova na recept.
  • Stomatološko osiguranje.
  • Mirovinski plan 401(k) uz diskrecijsko sudjelovanje u dobiti.
  • Životno osiguranje i osiguranje od slučajne smrti i gubitka dijelova tijela koje plaća poslodavac.
  • Dobrovoljno životno osiguranje i osiguranje od slučajne smrti i gubitka dijelova tijela.
  • Kratkoročno i dugoročno osiguranje od invalidnosti koje plaća poslodavac.
  • Računi za fleksibilnu potrošnju i zdravstveni štedni računi.
  • Program pomoći zaposlenicima.
  • Besplatno parkiranje.
  • Plaćeni dopust obračunava se do 24 dana u prvoj godini, ovisno o ekvivalentu punog radnog vremena.
  • Raspored od ponedjeljka do petka, bez rada vikendom i blagdanima.
  • Puno radno vrijeme, 40 sati tjedno.

Povezani poslovi

Bank of America

Specijalist za analizu rizika III

Bank of America
Sponzor vize H1BBankarstvoFinancijeFintech
USSjedinjene Američke DržaveNJNew JerseyNCSjeverna Karolina
114.500 $ – 174.800 $ / godina
U ureduPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiRizik

Unaprijedite kvalitetu podataka, poslovne kontrole i prakse upravljanja operativnim rizicima u području analitike rizika i upravljanja kapitalom Bank of America. Surađujte s timovima u cijeloj organizaciji na procjeni procesa i pružanju korisnih uvida.

Otvori
West Bend Insurance Company

Viši menadžer za usluge u osiguranju rizika

West Bend Insurance Company
1.001 – 5.000 Zaposlenici
PravoSavjetovanjeZdravstvena skrb
USSjedinjene Američke DržaveWIWisconsin
139.735 $ – 174.669 $ / godina
HibridnoPuno radno vrijemeSeniorObavezan Jezik: engleskiProcjenitelj rizika

Vodi kvalitetu procjene rizika, usluge vezane uz police i tehničke operacije u društvu West Bend Insurance Company. Upravlja operativnom učinkovitošću, rizicima i razvojem tima te potiče poboljšanja među odjelima.

Otvori
Highmark Health

Suradnik aktuar

Highmark Health
Sponzor vize H1BLogistikaOsiguranjeSavjetovanje
USSjedinjene Američke DržaveALAlabamaAKAljaskaAZArizonaCAKalifornijaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaHIHavajiIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNovi MeksikoNYNew YorkNCSjeverna KarolinaNDSjeverna DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonRIRhode IslandSCJužna KarolinaSDJužna DakotaTNTennesseeTXTeksasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWVZapadna VirginiaWIWisconsinWYWyoming
86.400 $ – 138.600 $ / godina
U ureduPuno radno vrijemeSrednja razinaObavezan Jezik: engleskiAktuar

Highmark Health traži suradnika aktuara koji će voditi aktuarske studije, analize i preporuke. Uloga uključuje i razvoj procesa, podršku dionicima te mentoriranje manje iskusnih kolega.

Otvori
Acrisure

Savjetnik za zahtjeve za ljekarničke pogodnosti

Acrisure
Sponzor vize H1BMarketingSavjetovanjeZdravstvena skrb
USSjedinjene Američke DržaveMIMichiganHibridnoPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiObavezan Jezik: španjolskiKonzultant

Rješavajte zahtjeve za ljekarničke pogodnosti u zdravstvenim planovima poslodavaca koji se financiraju iz vlastitih sredstava, istražujući odstupanja i koordinirajući sa zainteresiranim stranama. Podržite točnu obradu zahtjeva te poboljšanje uspješnosti planova i upravljanja troškovima.

Otvori
Hastings Insurance Company

Tehničar za komercijalno osigurateljno preuzimanje rizika

Hastings Insurance Company
201 – 500 Zaposlenici
LogistikaOsiguranjeSavjetovanje
USSjedinjene Američke DržaveMIMichiganHibridnoPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiProcjenitelj rizika

Obrađujte zahtjeve za komercijalno osiguranje, dodatke i izmjene polica te pružajte podršku agentima i procjeniteljima rizika. Pomozite društvu Hastings Insurance u pružanju usluga partnerskim agencijama i razvoju profitabilnog komercijalnog osiguranja.

Otvori