Angels In Your Home — ліцензоване агентство послуг домашнього догляду, розташоване в Рочестері, штат Нью-Йорк. Організація охорони здоров’я допомагає сім’ям отримувати необхідну допомогу та догляд удома. Також вона надає програму CDPAP (Consumer Directed Personal Assistance Program), завдяки якій клієнти можуть отримувати персоналізовану підтримку з урахуванням їхніх індивідуальних потреб.
Фахівець із медичного білінгу та дебіторської заборгованості — віддалена робота в Нью-Йорку
Ведення вимог за послугами домашнього догляду, відмов, платежів і дебіторської заборгованості в Angels In Your Home, LHCSA штату Нью-Йорк. Повністю віддалена робота з відшкодуваннями Medicaid та інших платників.
Опис
- Готувати, перевіряти та своєчасно подавати повні й точні вимоги за послугами домашнього догляду
- Перевіряти дозволи, плани догляду, розклади, табелі, записи EVV та супровідну документацію до виставлення рахунків
- Підтверджувати оплачувані одиниці, дати надання послуг, коди, тарифи, дозволи та документацію працівників догляду
- Відстежувати вимоги від подання до розгляду та оплати
- Відображати й звіряти платежі, повідомлення про виплати, коригування, відмови та інші операції за рахунками
- Вести й звіряти дебіторську заборгованість, зокрема неоплачені, недоплачені, відхилені, повернуті та прострочені вимоги
- Виявляти розбіжності в білінгу та взаємодіяти з внутрішніми командами для виправлення або отримання відсутніх документів
- Розслідувати й усувати відмови, відхилення, недоплати, розбіжності в дозволах і проблеми з відшкодуванням
- За потреби виправляти та повторно подавати вимоги, супроводжуючи кожен випадок до вирішення
- Взаємодіяти з планами керованої медичної допомоги Medicaid, страховиками, представниками платників та іншими джерелами фінансування
- Порівнювати повідомлення про виплати від платників з очікуваним відшкодуванням і розслідувати розбіжності
- Підтримувати стягнення заборгованості та контролювати непогашені залишки й прострочену дебіторську заборгованість
- Підтримувати точність білінгових записів і супровідної документації та їх відповідність вимогам агентства й платників
- Послідовно застосовувати вимоги Medicaid, керованої медичної допомоги, EVV, платників, HIPAA та агентства до білінгу
- Захищати конфіденційність інформації про пацієнтів, працівників, платників та агентство
- Стежити за оновленнями платників, правилами білінгу, змінами у відшкодуванні та переглянутими процесами
- Працювати спільно з командами планування, прийому, нарахування зарплати, клінічної роботи, комплаєнсу та адміністрації
- Підтримувати білінгові звіти, звірки, аудити та інші операції з дебіторською заборгованістю
Вимоги
- Попередній досвід у медичному білінгу, білінгу в галузі охорони здоров’я чи домашнього догляду, роботі з дебіторською заборгованістю або обробці вимог
- Досвід роботи зі страховими вимогами, відшкодуваннями платників, відмовами, стягненням і дебіторською заборгованістю
- Ґрунтовне знання циклу білінгу — від документації послуг і подання вимоги до оплати, врегулювання відмови та звірки
- Сильні аналітичні, дослідницькі навички та навички розв’язання проблем, уважність до деталей
- Уміння виявляти розбіжності в документації, розкладах, дозволах, одиницях, тарифах, платежах і вимогах
- Здатність самостійно розслідувати проблеми з білінгом і супроводжувати вимоги до вирішення
- Чіткі та ефективні навички письмової й усної комунікації
- Уміння балансувати між пріоритетами, дотримуватися білінгових термінів і вести впорядковані точні записи
- Робоче володіння Microsoft Office, особливо Excel та Outlook
- Диплом про середню освіту або еквівалент
- Бажано щонайменше два роки досвіду в медичному білінгу, білінгу в галузі охорони здоров’я або роботі з дебіторською заборгованістю
- Попередній досвід білінгу домашнього догляду або LHCSA настійно бажаний
- Досвід виставлення рахунків планам керованої медичної допомоги Medicaid у Нью-Йорку настійно бажаний
- Знання Medicaid, дозволів керованої медичної допомоги, EVV, подання вимог, повідомлень про виплати, управління відмовами та процесів відшкодування
- Досвід роботи з HHAeXchange настійно бажаний
- Досвід роботи з вимогами EDI/837, електронними файлами повідомлень про виплати/835, кліринговими центрами або порталами білінгу платників буде перевагою
- Бажано мати ступінь associate або додаткову освіту чи підготовку з медичного білінгу, адміністрування охорони здоров’я, бухгалтерського обліку чи суміжної дисципліни