Angels In Your Home — лицензированное агентство услуг домашнего ухода, расположенное в Рочестере, штат Нью-Йорк. Организация здравоохранения помогает семьям получать необходимую помощь и уход на дому. Также она предоставляет программу CDPAP (Consumer Directed Personal Assistance Program), благодаря которой клиенты могут получать персонализированную поддержку с учетом их индивидуальных потребностей.
Специалист по медицинскому биллингу и дебиторской задолженности — удалённая работа в Нью-Йорке
Ведение требований по услугам домашнего ухода, отказов, платежей и дебиторской задолженности в Angels In Your Home, LHCSA штата Нью-Йорк. Полностью удалённая работа с возмещением по Medicaid и другими плательщиками.
Описание
- Готовить, проверять и своевременно подавать полные и точные требования по услугам домашнего ухода
- Проверять разрешения, планы ухода, расписания, табели, записи EVV и сопутствующую документацию до выставления счетов
- Подтверждать количество оплачиваемых единиц, даты оказания услуг, коды, тарифы, разрешения и документацию сотрудников по уходу
- Отслеживать требования от подачи до рассмотрения и оплаты
- Отражать и сверять платежи, уведомления о выплатах, корректировки, отказы и другие операции по счетам
- Вести и сверять дебиторскую задолженность, включая неоплаченные, недоплаченные, отклонённые, возвращённые и просроченные требования
- Выявлять расхождения в биллинге и взаимодействовать с внутренними командами для внесения исправлений или получения недостающих документов
- Расследовать и устранять отказы, отклонения, недоплаты, расхождения в разрешениях и проблемы с возмещением
- При необходимости исправлять и повторно подавать требования, сопровождая каждый случай до разрешения
- Взаимодействовать с планами управляемого медицинского обслуживания Medicaid, страховыми компаниями, представителями плательщиков и другими источниками финансирования
- Сопоставлять уведомления о выплатах от плательщиков с ожидаемым возмещением и расследовать расхождения
- Поддерживать взыскание задолженности и отслеживать непогашенные остатки и просроченную дебиторскую задолженность
- Обеспечивать точность записей по биллингу и подтверждающей документации, а также их соответствие требованиям агентства и плательщиков
- Последовательно соблюдать требования Medicaid, управляемого медицинского обслуживания, EVV, плательщиков, HIPAA и агентства к биллингу
- Обеспечивать конфиденциальность информации о пациентах, сотрудниках, плательщиках и агентстве
- Следить за обновлениями плательщиков, правилами биллинга, изменениями в возмещении и пересмотренными процессами
- Тесно сотрудничать с командами планирования, приёма, расчёта заработной платы, клинической работы, комплаенса и администрирования
- Поддерживать подготовку отчётов по биллингу, сверок, аудитов и других операций с дебиторской задолженностью
Требования
- Предыдущий опыт в медицинском или медицинском биллинге, биллинге услуг домашнего ухода, работе с дебиторской задолженностью или обработке требований
- Опыт работы со страховыми требованиями, возмещением от плательщиков, отказами, взысканием задолженности и дебиторской задолженностью
- Глубокое знание цикла биллинга — от оформления документации об услугах и подачи требования до оплаты, устранения отказов и сверки
- Развитые аналитические, исследовательские и навыки решения проблем, внимательность к деталям
- Умение выявлять расхождения в документации, расписаниях, разрешениях, единицах, тарифах, платежах и требованиях
- Способность самостоятельно расследовать проблемы с биллингом и вести требования до разрешения
- Чёткие и эффективные навыки письменного и устного общения
- Умение расставлять приоритеты, соблюдать сроки биллинга и вести хорошо организованные точные записи
- Рабочее владение Microsoft Office, особенно Excel и Outlook
- Диплом о среднем образовании или эквивалент
- Предпочтителен опыт медицинского биллинга, биллинга в сфере здравоохранения или работы с дебиторской задолженностью от двух лет
- Настоятельно предпочтителен предыдущий опыт биллинга услуг домашнего ухода или LHCSA
- Настоятельно предпочтителен опыт выставления счетов планам управляемого медицинского обслуживания Medicaid в Нью-Йорке
- Знание Medicaid, разрешений управляемого медицинского обслуживания, EVV, подачи требований, уведомлений о выплатах, управления отказами и процессов возмещения
- Настоятельно предпочтителен опыт работы с HHAeXchange
- Будет преимуществом опыт работы с требованиями EDI/837, электронными файлами уведомлений о выплатах/835, клиринговыми центрами или порталами биллинга плательщиков
- Предпочтительна степень associate или дополнительное образование либо обучение в области медицинского биллинга, администрирования здравоохранения, бухгалтерского учёта или смежной дисциплины