„Angels In Your Home“ yra Ročesteryje, Niujorko valstijoje, veikianti licencijuota namų priežiūros paslaugų agentūra, teikianti šeimoms būtiną pagalbą ir priežiūrą namuose. Ši sveikatos priežiūros organizacija taip pat vykdo vartotojo vadovaujamą asmeninės pagalbos programą (CDPAP), padedančią klientams gauti individualius jų poreikius atitinkančią pagalbą.
Medicinos sąskaitų išrašymo ir gautinų sumų specialistas – darbas nuotoliniu būdu Niujorke
Tvarkykite „Angels In Your Home“, Niujorko LHCSA, namų priežiūros paslaugų reikalavimus, atmetimus, mokėjimus ir gautinas sumas. Ši visiškai nuotolinė pareigybė padeda užtikrinti Medicaid ir mokėtojų kompensavimą.
Aprašymas
- Ruošti, tikrinti ir laiku pateikti išsamius bei tikslius namų priežiūros paslaugų reikalavimus
- Prieš išrašant sąskaitas tikrinti leidimus, priežiūros planus, grafikus, darbo laiko apskaitos žiniaraščius, EVV įrašus ir susijusius dokumentus
- Patvirtinti apmokestintus vienetus, paslaugų datas, kodus, įkainius, leidimus ir slaugytojų dokumentaciją
- Stebėti reikalavimus nuo pateikimo iki nagrinėjimo ir apmokėjimo
- Registruoti ir suderinti mokėjimus, mokėjimų išklotines, koregavimus, atmetimus ir kitus sąskaitų sandorius
- Tvarkyti ir suderinti gautinas sumas, įskaitant neapmokėtus, iš dalies apmokėtus, atmestus, grąžintus ir nepadengtus reikalavimus
- Informuoti apie sąskaitų neatitikimus ir bendradarbiauti su vidaus komandomis, kad būtų gauti pataisymai ar trūkstami įrašai
- Tirti ir spręsti atmetimus, grąžinimus, nepakankamus mokėjimus, leidimų neatitikimus ir kompensavimo problemas
- Prireikus taisyti ir pakartotinai teikti reikalavimus, stebint kiekvieną atvejį iki jo išsprendimo
- Bendrauti su Medicaid valdomos priežiūros planais, draudikais, mokėtojų atstovais ir kitais finansavimo šaltiniais
- Lyginti mokėtojų mokėjimų išklotines su numatomu kompensavimu ir tirti neatitikimus
- Padėti išieškoti skolas ir stebėti neapmokėtus likučius bei pradelstas gautinas sumas
- Užtikrinti, kad sąskaitų išrašymo įrašai ir pagrindžiantys dokumentai būtų tikslūs bei atitiktų agentūros ir mokėtojų reikalavimus
- Nuosekliai taikyti Medicaid, valdomos priežiūros, EVV, mokėtojų, HIPAA ir agentūros sąskaitų išrašymo reikalavimus
- Saugoti pacientų, darbuotojų, mokėtojų ir agentūros informacijos konfidencialumą
- Nuolat sekti mokėtojų atnaujinimus, sąskaitų išrašymo taisykles, kompensavimo pokyčius ir atnaujintus procesus
- Bendradarbiauti su grafikų sudarymo, priėmimo, darbo užmokesčio, klinikinėmis, atitikties ir administracinėmis komandomis
- Padėti rengti sąskaitų ataskaitas, atlikti suderinimus, auditus ir kitą su gautinomis sumomis susijusią veiklą
Reikalavimai
- Ankstesnė medicinos, sveikatos priežiūros, namų priežiūros sąskaitų išrašymo, gautinų sumų ar reikalavimų tvarkymo patirtis
- Patirtis tvarkant draudimo reikalavimus, mokėtojų kompensavimą, atmetimus, skolų išieškojimą ir gautinas sumas
- Išsamus sąskaitų išrašymo ciklo išmanymas nuo paslaugų dokumentavimo ir reikalavimo pateikimo iki apmokėjimo, atmetimo išsprendimo ir suderinimo
- Stiprūs analitiniai, tiriamojo darbo ir problemų sprendimo gebėjimai bei kruopštus dėmesys detalėms
- Gebėjimas nustatyti dokumentacijos, grafikų, leidimų, vienetų, įkainių, mokėjimų ir reikalavimų neatitikimus
- Gebėjimas savarankiškai tirti sąskaitų išrašymo problemas ir valdyti reikalavimus iki jų išsprendimo
- Aiškūs ir veiksmingi rašytinės bei žodinės komunikacijos įgūdžiai
- Gebėjimas derinti konkuruojančius prioritetus, laikytis sąskaitų išrašymo terminų ir tvarkyti gerai organizuotus, tikslius įrašus
- Darbo su „Microsoft Office“, ypač „Excel“ ir „Outlook“, įgūdžiai
- Vidurinis išsilavinimas arba lygiavertė kvalifikacija
- Pageidautina bent dvejų metų medicinos ar sveikatos priežiūros sąskaitų išrašymo arba gautinų sumų tvarkymo patirtis
- Labai pageidautina ankstesnė namų priežiūros arba LHCSA sąskaitų išrašymo patirtis
- Labai pageidautina sąskaitų išrašymo Niujorko Medicaid valdomos priežiūros planams patirtis
- Medicaid, valdomos priežiūros leidimų, EVV, reikalavimų pateikimo, mokėjimų išklotinių, atmetimų valdymo ir kompensavimo procesų išmanymas
- Labai pageidautina darbo su „HHAeXchange“ patirtis
- Darbo su EDI/837 reikalavimais, elektroniniais mokėjimų išklotinių/835 failais, kliringo centrais ar mokėtojų sąskaitų portalais patirtis būtų privalumas
- Pageidautinas asocijuoto laipsnio arba papildomas medicinos sąskaitų išrašymo, sveikatos priežiūros administravimo, apskaitos ar susijusios srities išsilavinimas arba mokymai