의료 청구 및 미수금 전문가—뉴욕 원격
뉴욕 LHCSA인 Angels In Your Home의 재가 돌봄 청구, 거부, 지급 및 미수금을 처리합니다. Medicaid 및 지급자 환급을 지원하는 완전 원격 직무입니다.
설명
- 재가 돌봄 서비스에 대한 완전하고 정확한 청구를 적시에 작성, 검토 및 제출합니다
- 청구 전에 승인, 돌봄 계획, 일정, 근무 시간표, EVV 기록 및 관련 문서를 검토합니다
- 청구 단위, 서비스 날짜, 코드, 요율, 승인 및 돌봄 제공자 문서를 확인합니다
- 청구 제출부터 심사 결정 및 지급까지 청구 건을 추적합니다
- 지급, 지급 명세서, 조정, 거부 및 기타 계정 거래를 입력하고 조정합니다
- 미지급, 과소 지급, 거부, 반려 및 미결 청구를 포함한 미수금을 관리하고 조정합니다
- 청구 불일치를 표시하고 수정 사항 또는 누락 기록을 확보하기 위해 내부 팀과 협업합니다
- 거부, 반려, 과소 지급, 승인 차이 및 환급 문제를 조사하고 해결합니다
- 필요에 따라 청구를 수정하고 재제출하며 각 건이 해결될 때까지 추적합니다
- Medicaid 관리형 의료 플랜, 보험사, 지급자 담당자 및 기타 자금 제공처와 소통합니다
- 지급자 지급 명세서를 예상 환급액과 비교하고 차이를 조사합니다
- 추심을 지원하고 미결 잔액과 연체 미수금을 후속 조치합니다
- 청구 기록과 증빙 문서를 정확하게 유지하고 기관 및 지급자 요구 사항에 맞춥니다
- Medicaid, 관리형 의료, EVV, 지급자, HIPAA 및 기관 청구 요구 사항을 일관되게 적용합니다
- 환자, 직원, 지급자 및 기관 정보의 기밀을 보호합니다
- 지급자 업데이트, 청구 규정, 환급 변경 사항 및 개정된 절차를 최신 상태로 유지합니다
- 스케줄링, 접수, 급여, 임상, 컴플라이언스 및 행정 팀과 협력합니다
- 청구 보고서, 조정, 감사 및 기타 미수금 업무를 지원합니다
지원 자격
- 의료, 헬스케어, 재가 돌봄 청구, 미수금 또는 청구 처리 관련 경력
- 보험 청구, 지급자 환급, 거부, 추심 및 미수금 처리 경험
- 서비스 문서와 청구 제출부터 지급, 거부 해결 및 조정까지 청구 주기에 대한 충분한 지식
- 뛰어난 분석, 조사 및 문제 해결 능력과 세부 사항에 대한 높은 주의력
- 문서, 일정, 승인, 단위, 요율, 지급 및 청구의 불일치를 발견하는 능력
- 청구 문제를 독립적으로 조사하고 해결될 때까지 청구 건을 관리하는 능력
- 명확하고 효과적인 서면 및 구두 의사소통 능력
- 여러 우선순위를 조율하고 청구 기한을 준수하며 체계적이고 정확한 기록을 유지하는 능력
- Microsoft Office, 특히 Excel 및 Outlook을 업무에 활용할 수 있는 능력
- 고등학교 졸업 또는 동등한 학력
- 의료 청구, 헬스케어 청구 또는 미수금 경력 2년 이상 보유자 우대
- 재가 돌봄 또는 LHCSA 청구 경험 보유자 우대
- 뉴욕 Medicaid 관리형 의료 플랜 청구 경험 보유자 우대
- Medicaid, 관리형 의료 승인, EVV, 청구 제출, 지급 명세서, 거부 관리 및 환급 업무 흐름에 대한 지식
- HHAeXchange 사용 경험 보유자 강력 우대
- EDI/837 청구, 전자 지급 명세서/835 파일, 클리어링하우스 또는 지급자 청구 포털 경험 보유자 우대
- 의료 청구, 헬스케어 행정, 회계 또는 관련 분야의 준학사 학위 또는 추가 교육·훈련 이수자 우대