Elevance Health ni kampuni ya huduma za afya na bima ya afya inayojenga mtazamo mpana na wa muda mrefu wa kusaidia afya ya watu. Kazi yake inachanganya manufaa ya afya, huduma jumuishi zinazoshughulikia afya kwa ujumla, na uwezo wa afya kidijitali ulioundwa ili kuunganisha huduma na bima kwa ufanisi zaidi. Ikiwa na takribani wafanyakazi 100,000 wanaowahudumia zaidi ya watu milioni 118, Elevance Health inatoa nafasi mbalimbali katika shirika kubwa lenye taaluma nyingi, linalolenga kuboresha matokeo ya afya, kuendeleza mfumo wa huduma za afya, na kusaidia jamii imara zaidi.
Mkaguzi Muuguzi
Hukagua madai ya huduma za afya ili kubaini ulaghai unaowezekana na matumizi ya huduma kupita kiasi katika Elevance Health. Huchunguza watoa huduma na kupendekeza kurejeshwa kwa fedha, adhabu na masasisho ya sera.
Maelezo
- Hubaini na kufuatilia mifumo isiyo ya kawaida ya matumizi ya huduma na ulaghai unaowezekana wa watoa huduma.
- Huchunguza tuhuma za ulaghai na matumizi kupita kiasi kupitia mapitio ya madai kabla ya malipo na ukaguzi baada ya malipo.
- Hutumia matokeo ya mapitio kuongoza elimu kwa watoa huduma, urejeshaji wa fedha, kuepusha gharama na mapendekezo ya adhabu au hatua nyingine.
- Huratibu na shughuli za huduma na timu nyingine za kampuni kuhusu mapitio ya madai na hali yake.
- Hujulisha timu husika kuhusu masuala au watoa huduma waliobainishwa.
- Hupendekeza masasisho ya sera ya matibabu na marekebisho ya sera mtandaoni.
Mahitaji
- Shahada ya ushirika katika uuguzi na angalau miaka miwili ya uzoefu wa uuguzi wa kliniki, au mchanganyiko sawa wa elimu na uzoefu.
- Leseni ya RN ya sasa isiyo na vizuizi katika jimbo au majimbo husika.
- Shahada ya kwanza inapendelewa.
- Uthibitisho wa kitaalamu wa usimbaji inapendelewa.
- Ujuzi wa kanuni za ukaguzi, uhasibu na udhibiti unapendelewa sana.
- Ujuzi wa vitendo wa usimbaji wa CPT/HCPCS na ICD-9 pamoja na miongozo ya sera ya matibabu unapendelewa sana.
- Uzoefu wa mapitio ya madai ya matibabu na uzoefu wa awali wa ukaguzi au uchunguzi wa ulaghai wa huduma za afya unapendelewa.
- Wagombea lazima waishi katika umbali unaofaa wa kusafiri kwenda eneo la tangazo la kazi, isipokuwa wapewe marekebisho yanayotakiwa kisheria.
- Chanjo za COVID-19 na influenza zinahitajika kwa majukumu fulani yanayohusisha wagonjwa au wanachama moja kwa moja, isipokuwa maelezo yanayokubalika yatolewe.
Manufaa
- Ongezeko la mshahara kulingana na utendaji
- Sikukuu zenye malipo
- Likizo yenye malipo
- Programu za bonasi za motisha
- Manufaa ya matibabu
- Manufaa ya meno
- Manufaa ya kuona
- Manufaa ya ulemavu wa muda mfupi
- Manufaa ya ulemavu wa muda mrefu
- Michango linganifu ya 401(k)
- Mpango wa ununuzi wa hisa
- Bima ya maisha
- Programu za ustawi
- Rasilimali za elimu ya fedha
- Kazi ya mtandaoni ya muda wote, isipokuwa vipindi vya mafunzo vya ana kwa ana vinavyohitajika
- Marekebisho ya masharti ya umbali wa kusafiri kwa kazi ya mtandaoni pale sheria inapohitaji