ExamWorks deluje na stičišču zdravstvenega varstva, svetovalnih in pravnih storitev ter zagotavlja neodvisne zdravniške preglede in strokovne presoje za zahtevke in povezane postopke. Njegovo delo vključuje tudi pregled računov, skladnost s programom Medicare, upravljanje zdravstvenih kartotek in dokumentov ter revizije skladnosti.
Podjetje podpira široko mrežo zdravnikov ter razvija poslovne platforme in orodja za upravljanje delovnih postopkov za zdravstvene organizacije. Njegove ekipe združujejo klinično, operativno, regulativno in tehnološko strokovno znanje, da strankam pomagajo bolj dosledno in zanesljivo upravljati zdravstvene kartoteke in zahtevke.
Revizijska medicinska sestra za uporabo zdravstvene oskrbe — delo na daljavo v New Jerseyju
Podjetje ExamWorks zaposluje revizijsko medicinsko sestro za uporabo zdravstvene oskrbe na daljavo v New Jerseyju, ki bo ocenjevala medicinsko nujnost in odobravala ustrezno oskrbo. Vloga podpira natančno in skladno odločanje o uporabi oskrbe, komunikacijo z izvajalci ter dokumentiranje pregledov.
Opis
- Izvajati kakovostne preglede uporabe zdravstvene oskrbe z uporabo na dokazih temelječih smernic
- Odobravati medicinsko nujno in ustrezno oskrbo
- Pripravljati poročila strokovnih pregledov, korespondenco, dopolnila in dodatne preglede
- Neposredno sodelovati z izvajalci pri določanju ravni, intenzivnosti in trajanja oskrbe
- Ocenjevati medicinsko nujnost na podlagi pogostosti, intenzivnosti in zahtevanega trajanja oskrbe
- Zaključevati preglede v skladu s panožnimi standardi kakovosti in zahtevanimi roki
- Spremljati aktualne zahteve URAC ter veljavne državne in zvezne regulativne zahteve
- Vzdrževati natančne evidence pregledov uporabe zdravstvene oskrbe v določeni podatkovni zbirki
- Usmerjati predstavnike službe za stranke pri pravočasni dostavi pisem z odločitvami
- Podpirati reševanje pritožb strank in zadev zagotavljanja kakovosti
- Zagotavljati skladnost z ERISA, URAC in drugimi veljavnimi smernicami
- Vodstvu posredovati opažanja o vprašanjih skladnosti
- Udeleževati se sestankov podjetja, usposabljanj in dejavnosti stalnega izobraževanja
- Opravljati druge dodeljene naloge
Zahteve
- Zahtevana je srednješolska diploma ali enakovredna izobrazba
- Zaključen akreditiran program zdravstvene nege
- Zahtevana je veljavna in neomejena licenca registrirane medicinske sestre, licencirane praktične medicinske sestre ali licencirane poklicne medicinske sestre
- Zahtevan je veljaven certifikat za kodiranje OASIS, RAC-CT, CCS, CPC, RHIT ali RHIA
- Certifikat CPMA je zaželen
- Tri do pet let neposrednih strokovnih izkušenj pri oskrbi pacientov
- Izkušnje z upravljanjem uporabe zdravstvene oskrbe so zaželene
- Dobro razumevanje medicinske terminologije, anatomije in fiziologije, protokolov zdravljenja, zdravil in laboratorijskih vrednosti
- Hitrost tipkanja najmanj 40 besed na minuto
- Sposobnost uporabe standardne pisarniške opreme, vključno z računalniki, faksi, kopirnimi stroji, skenerji in telefoni
- Delovno poznavanje paketa Microsoft Suite in več programskih aplikacij
- Sposobnost varovanja zaupnih informacij
- Sposobnost samostojnega dela, določanja prednostnih nalog in učinkovitega upravljanja časa
- Sposobnost dela pod pritiskom ob obvladovanju prekinitev in nepričakovanih situacij
- Sposobnost upoštevanja politik in postopkov podjetja
Ugodnosti
- Zdravstveno zavarovanje
- Zavarovanje vida
- Zobozdravstveno zavarovanje
- Plačan dopust
- Načrt 401(k)
- Zahteve glede stalnega izobraževanja
- Sestanki podjetja in usposabljanja
- Popolnoma oddaljen način dela
- Konkurenčne ugodnosti