ExamWorks beroperasi di persimpangan penjagaan kesihatan, perundingan dan perkhidmatan undang-undang dengan menyediakan pemeriksaan perubatan bebas serta semakan rakan sebaya untuk tuntutan dan proses berkaitan. Kerjanya turut merangkumi semakan bil, pematuhan Medicare, pengurusan rekod perubatan dan dokumen, serta pengauditan pematuhan.
Syarikat ini menyokong rangkaian doktor yang luas dan membangunkan platform perusahaan serta alat aliran kerja untuk organisasi penjagaan kesihatan. Pasukannya menggabungkan kepakaran klinikal, operasi, pematuhan dan teknologi bagi membantu pelanggan mengurus rekod perubatan dan tuntutan dengan lebih konsisten dan boleh dipercayai.
Juruaudit Jururawat Semakan Penggunaan — Kerja Jarak Jauh di New Jersey
ExamWorks sedang mengambil Juruaudit Jururawat Semakan Penggunaan secara jarak jauh di New Jersey untuk menilai keperluan perubatan dan meluluskan penjagaan yang sesuai. Peranan ini menyokong penentuan penggunaan yang tepat dan mematuhi peraturan, komunikasi dengan penyedia, serta dokumentasi semakan.
Penerangan
- Menjalankan semakan penggunaan berkualiti tinggi menggunakan garis panduan berasaskan bukti
- Meluluskan penjagaan yang diperlukan dari segi perubatan dan sesuai
- Menyediakan laporan semakan rakan sebaya, surat-menyurat, adendum, dan semakan tambahan
- Bekerjasama secara langsung dengan penyedia untuk menentukan tahap, intensiti, dan tempoh penjagaan
- Menilai keperluan perubatan berdasarkan kekerapan, intensiti, dan tempoh penjagaan yang diperlukan
- Melengkapkan semakan mengikut piawaian kualiti industri dan tempoh penyelesaian yang ditetapkan
- Mengikuti perkembangan keperluan kawal selia URAC serta negeri dan persekutuan yang berkenaan
- Mengekalkan rekod semakan penggunaan yang tepat dalam pangkalan data yang ditetapkan
- Membimbing Wakil Khidmat Pelanggan dalam menyampaikan surat penentuan tepat pada masanya
- Menyokong penyelesaian aduan pelanggan dan perkara jaminan kualiti
- Memastikan pematuhan terhadap ERISA, URAC, dan garis panduan lain yang berkenaan
- Memberikan pemerhatian kepada pihak pengurusan tentang kebimbangan pematuhan
- Menghadiri mesyuarat syarikat, sesi latihan, dan aktiviti pendidikan berterusan
- Melaksanakan tanggungjawab lain yang diberikan
Keperluan
- Diploma sekolah menengah atau kelayakan setara diperlukan
- Tamat program kejururawatan yang diakreditasi
- Lesen Registered Nurse, Licensed Practical Nurse, atau Licensed Vocational Nurse yang aktif dan tanpa sekatan diperlukan
- Pensijilan pengekodan semasa dalam OASIS, RAC-CT, CCS, CPC, RHIT, atau RHIA diperlukan
- Pensijilan CPMA diutamakan
- Pengalaman penjagaan pesakit profesional secara langsung selama tiga hingga lima tahun
- Pengalaman dalam pengurusan penggunaan diutamakan
- Pemahaman kukuh tentang terminologi perubatan, anatomi dan fisiologi, protokol rawatan, ubat-ubatan, dan nilai makmal
- Kecekapan menaip sekurang-kurangnya 40 perkataan seminit
- Keupayaan menggunakan peralatan pejabat standard, termasuk komputer, mesin faks, mesin penyalin, pengimbas, dan telefon
- Pengetahuan kerja tentang Microsoft Suite dan pelbagai aplikasi perisian
- Keupayaan melindungi maklumat sulit
- Keupayaan bekerja secara bebas, mengutamakan tugasan, dan mengurus masa dengan berkesan
- Keupayaan bekerja di bawah tekanan sambil mengendalikan gangguan dan situasi tidak dijangka
- Keupayaan mematuhi dasar dan prosedur syarikat
Faedah
- Perlindungan insurans perubatan
- Perlindungan insurans penglihatan
- Perlindungan insurans pergigian
- Cuti berbayar
- Pelan 401(k)
- Keperluan pendidikan berterusan
- Mesyuarat dan aktiviti latihan syarikat
- Pengaturan kerja sepenuhnya jarak jauh
- Faedah yang kompetitif